- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01169181
AMES + mozková stimulace (AMES)
7. prosince 2016 aktualizováno: AMES Technology
AMES + mozková stimulace: Léčba hluboké plegie při mrtvici
Procedura zahrnuje: (1) asistovaný pohyb ruky mechanickým zařízením, (2) mechanické vibrace aplikované na povrch předloktí a (3) stimulaci mozku buď transkraniální magnetickou stimulací (TMS) nebo transkortikální stimulací stejnosměrným proudem ( DCS).
Tyto 3 složky postupu se provádějí současně.
Každý subjekt bude hodnocen před a po léčbě několika klinickými testy funkčního pohybu.
Hypotézou tohoto projektu je, že postupy AMES+rTMS a AMES+tDCS jsou bezpečné a umožní většině pacientů po cévní mozkové příhodě obnovit extenzi prstů.
Přehled studie
Postavení
Neznámý
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Tento protokol je navržen tak, aby prozkoumal bezpečnost a účinnost postupu pro léčbu pacientů s chronickou mrtvicí (> 1 rok po) mrtvici, kteří stále nemohou hýbat rukou postiženou mrtvicí.
Léčba zahrnuje: (1) asistovaný pohyb ruky mechanickým zařízením, (2) mechanické vibrace aplikované na povrch předloktí a (3) stimulaci mozku buď transkraniální magnetickou stimulací (TMS) nebo transkortikální stimulací stejnosměrným proudem ( DCS).
Očekává se, že subjekty, které dostávají TMS během léčby, budou reagovat úplněji (tj. zvýšená dobrovolná EMG) v léčené ruce ve srovnání s těmi, kteří dostávají DCS.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Očekávaný)
6
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Spojené státy, 97239
- Oregon Health and Science University
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let až 75 let (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Cévní mozková příhoda vyskytující se ≥12 měsíců před zařazením
- Hemisférická mozková příhoda (ischemická nebo hemoragická), kortikální nebo subkortikální
- Zbytková slabost horních končetin bez schopnosti nezávisle aktivovat vůli extensor digitorum (žádná dobrovolná EMG ve svalu extenzoru dlouhého prstu)
- Věk 18-75 let
Kritéria vyloučení:
- Významný proprioceptivní deficit horních končetin (<70% správná detekce směru pasivního pohybu prstu, se zavřenýma očima)
- Kortikální mrtvice zahrnující primární motorickou kůru
- Epilepsie nekontrolovaná léky
- Botox injekce 5 měsíců před nebo během zápisu; použití intratekálního baklofenu
- Zbytková bolest v testované paži
- Významné zanedbání postihující postiženou končetinu (NIHSS 2 o položkách extinkce a pozornosti)
- Cvičení netolerantní
- Nekontrolovaná hypertenze nebo angina pectoris
- Kognitivní nebo behaviorální neschopnost dodržovat pokyny
- Současné zneužívání alkoholu nebo drog
- Terminální onemocnění s předpokládaným přežitím <12 měsíců
- Těžká apraxie; neschopnost porozumět ústním pokynům v angličtině; nebo neschopnost adekvátně komunikovat se studijním personálem
- Obvod paže nekompatibilní se zařízením AMES (kontroluje se umístěním končetiny do zařízení)
- Kontraktury, snížený rozsah pohybu nebo stav kůže bránící toleranci svalových vibrátorů AMES
- Poranění míchy, artritida nebo zlomeniny postižených končetin vedoucí ke ztrátě rozsahu pohybu
- V testované paži poranění periferního nervu nebo neuropatie vedoucí k významné motorické nebo senzorické ztrátě
- Patologický neurologický/fyzický stav jiný než mrtvice, který zhoršuje funkci poškozené paže nebo způsobuje bolest v poškozené paži
- Implantované zařízení (např. kardiostimulátor, baklofenová pumpa), jehož činnost může být nepříznivě ovlivněna stimulací mozku
- Předchozí operace cév na cévách mozku nebo operace srdce nebo srdeční chlopně
- Žena a těhotná
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: AMES terapie s rTMS
Každý subjekt se zúčastní 30 terapeutických sezení po dobu 10 až 15 týdnů.
Sezení bude trvat 90 až 120 minut, což zahrnuje 20 minut AMES+rTMS, po kterém následuje EMG test.
Během fáze otevírání rukou AMES terapie budou subjekty zařazené do léčebné skupiny AMES+rTMS vystaveny sledům pulzů TMS.
|
Pacienti po cévní mozkové příhodě s plegií postižené horní končetiny dostávají buď AMES + rTMS nebo AMES + tDCS.
|
|
Aktivní komparátor: AMES terapie s tDCS
Každý subjekt se zúčastní 30 terapeutických sezení po dobu 10 až 15 týdnů.
Sezení bude trvat 90 až 120 minut, což zahrnuje 20 minut AMES+tDCS, po kterém následuje EMG test.
Během celého 20minutového terapeutického sezení se zařízením AMES bude aplikován konstantní proud.
|
Pacienti po cévní mozkové příhodě s plegií postižené horní končetiny dostávají buď AMES + rTMS nebo AMES + tDCS.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Maximální volní EMG v extenzoru prstu a flexorech prstů
Časové okno: Po každém ošetření přístrojem AMES
|
Intenzita EMG bude měřena během maximálního úsilí při otevírání a zavírání ruky na konci každého ošetření.
Budou určeny a zaznamenány průměry 3 pokusů o otevření a 3 zavření.
|
Po každém ošetření přístrojem AMES
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Hodnocení mrtvice Chedoke-McMaster
Časové okno: Před prvním ošetřením a znovu po posledním ošetření.
|
Ověřený hodnotící nástroj pro hodnocení závažnosti fyzického postižení u dospělých pacientů, kteří přežili mrtvici.
|
Před prvním ošetřením a znovu po posledním ošetření.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Paul J. Cordo, PHD, Oregon Health and Science University
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia
1. července 2010
Primární dokončení (Očekávaný)
1. prosince 2018
Dokončení studie (Očekávaný)
1. prosince 2019
Termíny zápisu do studia
První předloženo
22. července 2010
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
22. července 2010
První zveřejněno (Odhad)
26. července 2010
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
8. prosince 2016
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
7. prosince 2016
Naposledy ověřeno
1. prosince 2016
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 6237 (Jiný identifikátor: CTEP)
- 1R43NS067694-01A1 (Grant/smlouva NIH USA)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NE
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na AMES + stimulace mozku
-
Abbott Medical DevicesUkončenoDepresivní porucha, major | Unipolární depreseSpojené státy, Kanada, Spojené království
-
Nader PouratianNáborObsedantně kompulzivní poruchaSpojené státy
-
Butler HospitalNational Institute of Mental Health (NIMH)Aktivní, ne náborObsedantně kompulzivní poruchaSpojené státy
-
Boston Scientific CorporationDokončenoErektilní dysfunkce | ImpotenceSpojené státy, Kanada
-
Abbott Medical DevicesDokončenoDepresivní porucha, majorIzrael, Francie, Spojené království
-
American Medical SystemsDokončenoErektilní dysfunkceSpojené státy
-
ASTORA Women's HealthDokončenoProlaps pánevních orgánůSpojené státy, Belgie, Francie, Německo, Holandsko, Španělsko, Spojené království
-
Rousselot BVBAKGK Science Inc.Zatím nenabíráme
-
University of MinnesotaDokončeno