- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01196468
Průzkum nemocí indikátorů HIV v celé Evropě - Spojené království Arm
Průzkum HIV indikátorů nemocí v celé Evropě
V Evropě zůstává mnoho pacientů infikovaných virem HIV nediagnostikováno, ačkoli toto procento se na celém kontinentu pohybuje mezi 15–80 %. Ve Spojeném království se odhaduje na 27 %. Nediagnostikovaný HIV má za následek zvýšenou nemocnost a mortalitu a sníženou odezvu na léčbu, protože vhodné zdravotní intervence jsou opožděny. Má také nepříznivé důsledky pro veřejné zdraví, přičemž ti jedinci, kteří si neuvědomují svůj status HIV, mají větší pravděpodobnost přenosu viru.
Důležitým problémem veřejného zdraví je, jak diagnostikovat více jedinců s HIV dříve v průběhu jejich infekce. V USA zavedlo Centrum pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) pokyny pro testování, podle nichž jsou všichni jedinci testováni, pokud nevznesou námitky, na jakémkoli místě kontaktu se systémem zdravotní péče – pokyny pro testování „opt-out“.
Na konferenci „HIV v Evropě“, která se konala v listopadu 2007, panovala shoda, která zahrnovala zapojení pacientů a veřejnosti, že takový přístup by pro Evropu nebyl vhodný. Konference doporučila další rozvoj cíleného testování na HIV u pacientů s určitými klinickými stavy a nemocemi – pokyny pro testování „indikátoru nemoci“.
Analýzy nákladové efektivity naznačují úspory nákladů, pokud má vyšetřená populace prevalenci HIV alespoň 1 %, ačkoli tato míra může být až 0,1 %. Existuje však velmi málo – pokud vůbec nějaké – důkazy o prevalenci HIV u určitých stavů a nemocí ve specifických a snadno identifikovatelných částech společnosti. Pozornost je zaměřena na ty stavy a nemoci, které se vyskytují častěji u jedinců, o nichž je známo, že jsou infikováni HIV.
Cílem této studie je zhodnotit prevalenci HIV u několika nemocí a stavů ve specifickém segmentu populace, u které dosud nebyla diagnostikována HIV a která přichází do péče s touto konkrétní nemocí nebo stavem. Tyto stavy byly vybrány, protože se často vyskytují u jedinců již diagnostikovaných s infekcí HIV. Toto je pilotní studie, která má informovat druhou fázi, která bude zahrnovat více nemocí a stavů s širší účastí center v celé Evropě.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
London, Spojené království, SW3 6JJ
- Nábor
- Royal Marsden NHS Foundation Trust
-
Vrchní vyšetřovatel:
- David Cunningham, PhD FRCP
-
London, Spojené království, SW10 9NH
- Nábor
- Chelsea and Westminster NHS Foundation Trust
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Ann K Sullivan, MBBS FRCP
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Nick Wales, MBBS FRCOG
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Helen Yarranton, MRCP MRCPath
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Chris Bunker, MBBS FRCP
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení
- Ve věku 16 let a více
Předložení k péči s jedním z indikátorů onemocnění nebo stavů:
- Pohlavně přenosná nemoc
- Maligní lymfom
- Cervikální nebo anální dysplazie nebo rakovina
- Nevysvětlitelná leukocytopenie nebo trombocytopenie trvající alespoň 4 týdny nebo hypergamaglobulinémie
- Seboroická dermatitida nebo exantém
- dílčí studie - souhlas s poskytnutím dalších informací
Kritéria vyloučení
- Známý HIV pozitivní
- dílčí studie – odmítá souhlas se shromažďováním dalších informací
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Anální/cervikální dysplazie
Jakýkoli pacient přicházející do péče s jakýmkoli stupněm anální nebo cervikální dysplazie
|
Test na HIV bude nabídnut všem pacientům vstupujícím do zdravotnického zařízení pro péči o „indikátorový“ stav
Demografické údaje budou shromažďovány pro každého pacienta, který souhlasí s testem na HIV.
S informovaným písemným souhlasem budou od pacientů shromažďována další data prostřednictvím cíleného rozhovoru.
Data zahrnují: předchozí lékařskou anamnézu, předchozí chování při hledání zdraví, předchozí historii testování na HIV, předchozí testování/diagnózu virové hepatitidy a posouzení rizikových faktorů získání HIV
|
|
STI
Každý pacient, který přichází do péče s jakoukoli sexuálně přenosnou infekcí, která není HIV
|
Test na HIV bude nabídnut všem pacientům vstupujícím do zdravotnického zařízení pro péči o „indikátorový“ stav
Demografické údaje budou shromažďovány pro každého pacienta, který souhlasí s testem na HIV.
S informovaným písemným souhlasem budou od pacientů shromažďována další data prostřednictvím cíleného rozhovoru.
Data zahrnují: předchozí lékařskou anamnézu, předchozí chování při hledání zdraví, předchozí historii testování na HIV, předchozí testování/diagnózu virové hepatitidy a posouzení rizikových faktorů získání HIV
|
|
Lymfom
Každý pacient přicházející do péče s maligním lymfomem jakéhokoli histologického typu
|
Test na HIV bude nabídnut všem pacientům vstupujícím do zdravotnického zařízení pro péči o „indikátorový“ stav
Demografické údaje budou shromažďovány pro každého pacienta, který souhlasí s testem na HIV.
S informovaným písemným souhlasem budou od pacientů shromažďována další data prostřednictvím cíleného rozhovoru.
Data zahrnují: předchozí lékařskou anamnézu, předchozí chování při hledání zdraví, předchozí historii testování na HIV, předchozí testování/diagnózu virové hepatitidy a posouzení rizikových faktorů získání HIV
|
|
Seboroická dermatitida/exantém
Jakýkoli pacient přicházející do péče se seboroickou dermatitidou/exantémem
|
Test na HIV bude nabídnut všem pacientům vstupujícím do zdravotnického zařízení pro péči o „indikátorový“ stav
Demografické údaje budou shromažďovány pro každého pacienta, který souhlasí s testem na HIV.
S informovaným písemným souhlasem budou od pacientů shromažďována další data prostřednictvím cíleného rozhovoru.
Data zahrnují: předchozí lékařskou anamnézu, předchozí chování při hledání zdraví, předchozí historii testování na HIV, předchozí testování/diagnózu virové hepatitidy a posouzení rizikových faktorů získání HIV
|
|
Tromobocytopenie/leukopenie nebo hypergamaglobulinémie
Jakýkoli pacient přicházející do péče s nevysvětlenou trombocytopenií/leukopenií trvající déle než čtyři týdny nebo s hypergamaglobulinémií
|
Test na HIV bude nabídnut všem pacientům vstupujícím do zdravotnického zařízení pro péči o „indikátorový“ stav
Demografické údaje budou shromažďovány pro každého pacienta, který souhlasí s testem na HIV.
S informovaným písemným souhlasem budou od pacientů shromažďována další data prostřednictvím cíleného rozhovoru.
Data zahrnují: předchozí lékařskou anamnézu, předchozí chování při hledání zdraví, předchozí historii testování na HIV, předchozí testování/diagnózu virové hepatitidy a posouzení rizikových faktorů získání HIV
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
|---|
|
Prevalence infekce HIV u pacientů přicházejících do specifických služeb se specifickými onemocněními indikátoru HIV
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
|---|---|
|
Předchozí chování při testování na HIV u jedinců s indikátorem onemocnění nebo stavu (pouze dílčí studie)
|
Jakákoli předchozí historie provedených testů HIV: celkový počet, data a výsledky
|
|
Demografické údaje jednotlivců přicházejících do péče se specifikovanými indikátorovými onemocněními
|
Údaje zahrnují: věkovou skupinu, pohlaví, etnický původ (plus sexualita a historie injekčního užívání drog pouze pro účastníky dílčí studie)
|
|
Je čas přesunout se do péče o ty jedince, kteří jsou HIV pozitivní
|
|
|
Imunitní stav nově diagnostikovaných HIV pozitivních jedinců stanovený počtem CD4 buněk
|
|
|
Rizikové faktory HIV (pouze dílčí studie)
|
|
|
Předchozí anamnéza a chování při hledání zdraví (pouze dílčí studie)
|
Bude zaznamenána anamnéza v minulosti, přičemž zvláštní pozornost bude věnována předchozím nemocem, které představují nemoci definující AIDS nebo jiné závažné infekce a rakoviny, které nejsou AIDS.
Bude zaznamenáván počet návštěv primární péče a případná hospitalizace za posledních pět let.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Jens Lundgren, MBBS, University of Copenhagen and Righospitalet
- Vrchní vyšetřovatel: David Cunningham, PhD FRCP, Royal Marsden NHS Foundation Trust
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie (OČEKÁVANÝ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (ODHAD)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další identifikační čísla studie
- Indicator Diseases Survey
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na HIV
-
Duke UniversityGilead SciencesNáborPrevence HIV | Pre-expoziční profylaxe HIV | Program prevence HIV | Prevence a péče o HIV | Pre-expoziční profylaxe HIVSpojené státy
-
Federal University of São PauloGilead SciencesDokončeno
-
University of Alabama at BirminghamMobile County Health Deparment; Alabama Department of Public HealthNáborHIV | Testování HIV | HIV vazba na péči | Léčba HIVSpojené státy
-
Institute of HIV Research and Innovation Foundation...National Institutes of Health (NIH)NáborPrevence HIV | Dodržování PrEP | HIV Související StigmaThajsko
-
University of Alabama at BirminghamNational Institute of Mental Health (NIMH)NáborPřípravka | HIV | Prevence HIV | Vychytávání PrEPSpojené státy
-
Massachusetts General HospitalNational Institute of Mental Health (NIMH)NáborProveditelnost | Prevence HIV | Vychytávání PrEP | Přijatelnost | Samotestování HIV | Muž partneři HIV-negativní poporodní ženyJižní Afrika
-
ANRS, Emerging Infectious DiseasesHopital Universitaire Robert-Debre; Institut de Recherche pour le Developpement a další spolupracovníciNeznámýHIV | Děti neinfikované HIV | Děti vystavené HIVKamerun
-
University of MinnesotaStaženoHIV infekce | HIV/AIDS | Hiv | AIDS | Problém AIDS/Hiv | AIDS a infekceSpojené státy
-
French National Agency for Research on AIDS and...Elizabeth Glaser Pediatric AIDS FoundationDokončenoPartnerské HIV testování | Poradenství pro pár HIV | Párová komunikace | Výskyt HIVKamerun, Dominikánská republika, Gruzie, Indie
-
University of PennsylvaniaNational Institute of Mental Health (NIMH); University of BotswanaNáborTěhotenství | HIV | Po porodu | Adherence HIV antiretrovirové terapie (ART).Botswana
Klinické studie na HIV test (sérologický nebo slinný)
-
University of North Carolina, Chapel HillEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... a další spolupracovníciDokončeno
-
Rhode Island HospitalDokončeno
-
Vanderbilt University Medical CenterNational Institute of Mental Health (NIMH)Dokončeno
-
Temple UniversityGilead SciencesDokončeno
-
bioLytical LaboratoriesDokončenoInfekce virem lidské imunodeficience I | Infekce virem lidské imunodeficience IIKanada
-
University of PennsylvaniaBaylor College of Medicine; Children's Hospital of Philadelphia; University of... a další spolupracovníciDokončeno
-
University of Lausanne HospitalsDokončeno
-
Hospital Universitario Infanta LeonorDokončenoŘešení kaskády péče u zranitelných populací se špatným přístupem ke zdravotní péči v Madridu ((UMC))HIV infekce | Užívání drog | HCV infekce | HBV (virus hepatitidy B) | Virová hepatitidaŠpanělsko
-
University of AlbertaCanadian Institutes of Health Research (CIHR); Alberta Health services; Canadian...Dokončeno