Úzkost a obavy pacienta jako prediktor vnímané kvality a účinnosti léčby

Pozadí: Předchozí studie ukázaly, že úzkost a nespokojenost s pokrokem pacienta jsou prediktorem zvýšené pooperační bolesti a sníženého dopadu a účinnosti léčby bolesti. Zbývá však ukázat, zda úzkost a obavy pacienta jsou prediktory vnímané kvality pokroku pacienta a vnímané účinnosti léčby.

Cílem této studie je zjistit, zda existuje korelace mezi předoperační úzkostí a obavami a vnímanou kvalitou a účinností pooperační léčby. Hypotézou je, že úzkostní a znepokojení pacienti jsou méně spokojeni s léčbou a mají horší odezvu na léčbu.

Metody/design: Tento doktorandský projekt se skládá ze čtyř ucelených studií. 1) Metodologická studie hodnotící dotazník CMD-SQ (Common Mental Disorder - Screening Questionnaire) formou test-retest studie. 2) Hlavní studie, prospektivní následná studie, má za cíl prozkoumat korelaci mezi úzkostí a obavami pacientů, jejich vnímanou kvalitou pokroku pacienta a vnímanou účinností léčby. Tato korelace bude zjišťována pomocí pěti dotazníků: CMD-SQ, EQ-5D, SF-12, HVOK, OHS nebo OSS. 3) Studie sestávající z explicitního interního lékařského auditu s cílem prozkoumat, zda lékařské posouzení účinnosti léčby pacienty je v souladu s jejich vlastní účinností léčby, kterou sám uvedl. 4) Intervenční studie navržená jako randomizovaná klinická studie. Cílem je prozkoumat, zda cílené úsilí směrem k pacientům s vysokým skóre CMD-SQ, tj. pacientům s úzkostí a obavami, může zvýšit jejich vlastní účinnost léčby a jejich vnímanou kvalitu pokroku. Celkem bude zahrnuto 800 pacientů s kyčlemi a rameny.

Diskuse: Pokud je nalezena korelace mezi úzkostí a obavami pacienta, jejich vnímanou kvalitou pokroku a vnímanou účinností léčby, bude důležité před operací vyšetřit všechny pacienty s kyčlí a ramenem na úzkost a obavy a vypořádat se s tím před operací. . Tato studie poskytne návrh, jak lze o tyto pacienty pečovat prostřednictvím kognitivně behaviorální terapie jako cíleného úsilí o jejich úzkost a obavy.

Cíl a hypotéza: Cílem této studie je zjistit, zda existuje korelace mezi úzkostí a obavami pacientů a jejich vnímanou kvalitou a účinností léčby. Celková hypotéza je, že pacienti, kteří jsou úzkostní a znepokojení, jsou méně spokojeni se svou léčbou a mají horší celkovou účinnost své léčby.