Pasientangst og bekymring som prediktorer for den opplevde kvaliteten og effekten av behandlingen

Bakgrunn: Tidligere studier har vist at angst og misnøye med pasientens fremgang er prediktorer for økt postoperativ smerte og redusert effekt og effekt av smertebehandling. Det gjenstår imidlertid å vise om pasientens angst og bekymring er prediktorer for den opplevde kvaliteten på pasientens fremgang og den opplevde effekten av behandlingen.

Målet med denne studien er å undersøke om det er en sammenheng mellom preoperativ angst og bekymring, og opplevd kvalitet og effekt av postoperativ behandling. Hypotesen er at engstelige og bekymrede pasienter er mindre fornøyd med behandlingen og har dårligere respons på behandlingen.

Metoder/design: Dette PhD-prosjektet består av fire sammenhengende studier. 1) En metodisk studie som evaluerer spørreskjemaet CMD-SQ (Common Mental Disorder - Screening Questionnaire) ved en test-retest-studie. 2) Hovedstudien, en prospektiv oppfølgingsstudie, har som mål å undersøke sammenhengen mellom pasientens angst og bekymring, deres opplevde kvalitet på pasientfremgang og opplevd effekt av behandlingen. Denne korrelasjonen vil bli oppdaget ved hjelp av fem spørreskjemaer: CMD-SQ, EQ-5D, SF-12, HVOK, OHS eller OSS. 3) En studie bestående av en eksplisitt internmedisinsk revisjon med sikte på å undersøke om den medisinske vurderingen av pasientens effekt av behandlingen er i samsvar med deres egen selvrapporterte behandlingseffekt. 4) En intervensjonsstudie designet som en randomisert klinisk studie. Målet er å undersøke om en målrettet innsats mot pasienter med høy score på CMD-SQ, det vil si pasienter med angst og bekymring, kan øke deres selvrapporterte behandlingseffekter og deres opplevde kvalitet på fremgang. Totalt vil 800 hofte- og skulderpasienter inkluderes.

Diskusjon: Dersom det blir funnet en sammenheng mellom pasientens angst og bekymring, deres opplevde kvalitet på fremgang og opplevd effekt av behandlingen, vil det være relevant å screene alle hofte- og skulderpasienter for angst og bekymring preoperativt og håndtere dette før operasjonen. . Denne studien vil gi et forslag til hvordan disse pasientene kan ivaretas gjennom kognitiv atferdsterapi som en målrettet innsats mot deres angst og bekymring.

Mål og hypotese: Målet med denne studien er å undersøke om det er en sammenheng mellom pasientens angst og bekymring, og deres opplevde kvalitet og effekt av behandlingen. Den overordnede hypotesen er at pasienter som er engstelige og bekymret er mindre fornøyde med behandlingen og har en dårligere total effekt av behandlingen.