- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01212731
Studie neurokognitivního zobrazování magnetickou rezonancí (MRI) u baze lebky a gliomu nízkého stupně
7. dubna 2020 aktualizováno: Abramson Cancer Center of the University of Pennsylvania
Detekce vaskulárních a neuronálních změn po protonové a/nebo fotonové radioterapii u pacientů, kteří dostávají ozařování baze lebky a/nebo mozku
Účelem této studie je:
- odhadnout stupeň ztráty paměti, pokud k ní dojde po radioterapii spodiny lebky nebo mozku, jak se měří standardním neurokognitivním testováním baterie.
- popisují na dávce závislé změny vaskulární perfuze, ve spektroskopických parametrech neuronálního poškození a změny ve stupni a směrovosti difuzivity tkáňové vody (difuzní tenzorové zobrazení) jako míru poškození bílých axonů.
- uvést tyto zobrazovací charakteristiky do souvislosti se stupněm ztráty paměti.
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Podmínky
Detailní popis
Údaje naznačují, že oblasti normálního mozku vystavené dávkám záření, které byly jinak považovány za bezpečné a neomezené současným plánováním radiační léčby, mohou přispívat k riziku pozdního neurokognitivního poškození.
Subklinické vaskulární účinky závislé na dávce záření byly hlášeny u ozářené normální mozkové tkáně a předpokládá se, že jsou potenciálním mechanismem účinku.
Dalším potenciálním mechanismem poškození je přímé neuronální poškození.
1) Odhadněte stupeň kognitivní ztráty po RT.
2) Prokázat důkaz o radiaci indukovaném subklinickém vaskulárním a neuronálním poškození v přilehlých oblastech mozku, které obdržely výstupní dávky záření.
Subjekty budou zahrnovat pacienty s malignitami lebky základny lební nebo pacienty s gliomem nízkého stupně, kteří vyžadují radioterapii.
Základní zobrazení MRI mozku s využitím zavedených technik bude použito k identifikaci a charakterizaci oblastí zájmu anatomicky sousedících s oblastmi zamýšleného ozáření vysokou dávkou.
Data MRI pro oblasti zájmu budou registrována v CT pro plánování radioterapie, aby se vytvořil jediný objem dat, kde každý voxel odpovídá vektoru obsahujícímu multiparametrické informace.
Následné opakované zobrazení MRI bude 1,5, 4,5, 12 a 24 měsíců po dokončení radioterapie u pacientů s gliomem nízkého stupně a 1,5 a 12 měsíců po radioterapii u pacientů s malignitami postihujícími spodinu lební.
Obě kohorty budou opakovat standardní neurokognitivní hodnocení 1,5, 4,5, 12 a 24 měsíců po dokončení radioterapie.
Analýza: Neurokognitivní domény budou hodnoceny v určených časových bodech.
Typ studie
Pozorovací
Zápis (Aktuální)
60
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Spojené státy, 19104
- Abramson Cancer Center of the University of Pennsylvania
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Metoda odběru vzorků
Ukázka pravděpodobnosti
Studijní populace
Mezi způsobilé subjekty budou patřit pacienti s malignitami spodiny lební nebo pacienti s gliomem nízkého stupně, kteří vyžadují radioterapii.
Prospektivně bude zařazeno 10 subjektů užívajících plány fotonové léčby a 20 subjektů užívajících plány protonové léčby s malignitami zahrnujícími bazi lební a celkem 40 pacientů s gliomem nízkého stupně.
Popis
Kritéria pro zařazení: Pro kohortu 1 (pacienti s nádorem zahrnujícím spodinu lebeční)
- Studijní subjekty schopné poskytnout informovaný souhlas.
- Studijní předměty s výkonnostním statusem ECOG 0-1.
- Studijní subjekty ve věku 18 nebo více let.
- Studované osoby s histologickou diagnózou malignity vedlejších nosních dutin nebo nosohltanu vyžadující buď definitivní nebo pooperační ozáření v minimální předepsané dávce 60 Gy.
- Předměty studie považované za schopné podstoupit standardní CT simulaci a plánování a dodání léčby radioterapií včetně schopnosti vyhovět standardním imobilizačním zařízením na hlavě a krku pro každodenní ozařování.
- Studované subjekty bez jakýchkoliv známek vzdálených metastáz.
- Studijní předměty s předpokládanou délkou života alespoň 1 rok.
- Studijní subjekty, které jsou schopny podstoupit standardní MRI studii a jsou považovány za schopné vyhovět potřebám imobilizace.
- Ženské studijní subjekty s reprodukčním potenciálem s negativním těhotenským testem před každou plánovanou studií MRI.
Kritéria pro zařazení: pro kohortu 2 (pacienti s gliomy nízkého stupně)
- Histologicky potvrzená diagnóza low grade gliomu CNS
- Stupeň WHO II
- Pacienti musí mít Karnofského výkonnostní stav vyšší nebo rovný 60.
- Věk vyšší nebo roven 18.
- Pacienti musí být schopni poskytnout informovaný souhlas.
- Přiměřená funkce kostní dřeně: WBC větší nebo rovna 4000/mm3, krevní destičky větší nebo rovné 100 000 mm3.
- Ženy ve fertilním věku, pokud souhlasí s používáním uznávané metody antikoncepce (např. perorální antikoncepce, IUD, kondomy nebo jiné bariérové metody atd.). Hysterektomie nebo mepauza musí být klinicky zdokumentovány.
- Subjekty studie považované za schopné podstoupit standardní CT simulaci a plánování a dodání léčby radioterapií, včetně schopnosti vyhovět standardním imobilizačním zařízením do mozku pro každodenní ozařování.
Kritéria vyloučení: pro obě kohorty
- Studujte subjekty s pochybným výkonnostním statusem, u kterých má ošetřující lékař podezření, že je možná očekávaná délka života alespoň 1 rok.
- Studujte subjekty s úzkostí, která vylučuje bezpečné podání MRI po potřebnou dobu zobrazování.
- Studované subjekty s významnou psychiatrickou diagnózou před neuro-onkologickou diagnózou.
- Pro neuropsychologické studie studujte subjekty s neurologickými problémy nebo problémy s chováním, které by bránily dodržování studijních postupů. (Skóre Karnofsky Performance Scale menší než 60, což naznačuje, že pacienti potřebují značnou pomoc při péči o sebe a častou lékařskou péči).
- Studujte subjekty s neschopností podstoupit MR zobrazení z jakéhokoli důvodu.
- Subjekty studie s anamnézou transplantace ledviny nebo známou poruchou ledvin s vypočtenou GFR > 45 ml/1min [omezení gadolinia]
- Pro neuropsychologická studia studujte předměty se smíšeným jazykem pouze s jedním rokem vzdělávání v anglicky mluvící škole.
- Těhotné ženy, ženy plánující otěhotnět a ženy, které kojí.
Další kritéria vyloučení pro kohortu 2 (pacienti s gliomy nízkého stupně)
- Předchozí nebo souběžné malignity během posledních dvou let (jiné než kožní skvamos nebo bazaliom, melanom in situ nebo dobře diferencovaný karcinom štítné žlázy).
- Pacienti s následující histologií jsou vyloučeni: Gliomatosis cerebri, gliomy WHO III nebo IV.
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Kohorta 1
Osoby s histologickou diagnózou malignity spodiny lební vyžadující ozáření minimálně 60 Gy, ECOG PS 0-1 bez známek metastatického onemocnění a odhadovanou délkou života minimálně 1 rok a kteří jsou schopni poskytnout informovaný souhlas .
Subjekty podstoupí standardní CT simulaci a plánování léčby radioterapií.
|
10 ze 30 subjektů v kohortě 1 obdrží plány fotonové léčby.
20 subjektů z kohorty 1 dostane plány protonové léčby s malignitami zahrnujícími spodinu lební.
Verbální a vizuální paměť; okamžitá pozornost, pracovní paměť a rychlost zpracování; exekutivní funkce a afekt a deprese.
Anatomické zobrazování, měření objemu krve, zobrazování tenzorem difúze, zpracování obrazu DTI
|
|
Kohorta 2
Subjekty s histologickou diagnózou gliomu nízkého stupně vyžadující radioterapii.
ECOG PS 0-1 bez známek metastatického onemocnění a předpokládanou délkou života nejméně 1 rok a který je schopen poskytnout informovaný souhlas.
Subjekty podstoupí standardní CT simulaci a plánování léčby radioterapií.
|
Verbální a vizuální paměť; okamžitá pozornost, pracovní paměť a rychlost zpracování; exekutivní funkce a afekt a deprese.
Anatomické zobrazování, měření objemu krve, zobrazování tenzorem difúze, zpracování obrazu DTI
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
|---|---|
|
Neurokognitivní hodnocení
|
verbální a vizuální paměť; okamžitá pozornost, pracovní paměť a rychlost zpracování; exekutivní funkce a afekt a deprese
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
|---|---|
|
Pokročilé zobrazování MRI
|
Anatomické zobrazování, měření objemu krve, zobrazování tenzorem difúze, zpracování obrazu DTI
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Michelle Alonso Basanta, MD, Abramson Cancer Center of the University of Pennsylvania
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia
1. září 2010
Primární dokončení (Aktuální)
31. srpna 2015
Dokončení studie (Aktuální)
17. října 2017
Termíny zápisu do studia
První předloženo
28. září 2010
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
30. září 2010
První zveřejněno (Odhad)
1. října 2010
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
8. dubna 2020
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
7. dubna 2020
Naposledy ověřeno
1. dubna 2020
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- UPCC 08310
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .