Estudio de resonancia magnética (RM) neurocognitiva de la base del cráneo y el glioma de bajo grado

Criterios de inclusión: para la cohorte 1 (pacientes con tumor que afecta la base del cráneo)

• Sujetos de estudio capaces de dar su consentimiento informado.
• Sujetos de estudio con un estado funcional ECOG de 0-1.
• Sujetos de estudio de 18 años o más.
• Sujetos de estudio con diagnóstico histológico de una neoplasia maligna de los senos paranasales o de la nasofaringe que requieran radiación definitiva o posoperatoria a una dosis mínima prescrita de 60 Gy.
• Los sujetos del estudio se consideraron capaces de someterse a una simulación de TC estándar y a la planificación y administración del tratamiento de radioterapia, incluida la capacidad de cumplir con los dispositivos de inmovilización estándar en la cabeza y el cuello para la irradiación diaria.
• Sujetos de estudio sin ninguna evidencia de metástasis a distancia.
• Sujetos de estudio con una esperanza de vida estimada de al menos 1 año.
• Sujetos de estudio que puedan recibir un estudio de resonancia magnética estándar y que se consideren capaces de cumplir con las necesidades de inmovilización.
• Sujetos de estudio femeninos con potencial reproductivo con una prueba de embarazo negativa antes de cada estudio de resonancia magnética programado.

Criterios de inclusión: para la cohorte 2 (pacientes con gliomas de bajo grado)

• Diagnóstico histológico confirmado de glioma de bajo grado del SNC
• Grado II de la OMS
• Los pacientes deben tener un estado funcional de Karnofsky mayor o igual a 60.
• Edad mayor o igual a 18 años.
• Los pacientes deben ser capaces de dar su consentimiento informado.
• Función adecuada de la médula ósea: WBC mayor o igual a 4000/mm3, plaquetas mayor o igual a 100,000 mm3.
• Las mujeres en edad fértil, siempre que acepten utilizar un método anticonceptivo reconocido (p. anticonceptivos orales, DIU, condones u otros métodos de barrera, etc.). La histerectomía o la meopausia deben estar clínicamente documentadas.
• Los sujetos del estudio se consideraron capaces de someterse a una simulación de TC estándar y a la planificación y administración del tratamiento de radioterapia, incluida la capacidad de cumplir con los dispositivos de inmovilización estándar en el cerebro para la irradiación diaria.

Criterios de exclusión: para ambas cohortes

• Sujetos de estudio con estado funcional cuestionable y en quienes el médico tratante sospeche que es posible una expectativa de vida de al menos 1 año.
• Sujetos de estudio con ansiedad que impida la administración segura de una resonancia magnética durante el tiempo de imagen requerido.
• Sujetos de estudio con diagnóstico psiquiátrico mayor previo al diagnóstico neurooncológico.
• Para estudios neuropsicológicos, sujetos de estudio con problemas neurológicos o de comportamiento que impedirían el cumplimiento de los procedimientos del estudio. (Puntuación de la escala de rendimiento de Karnofsky de menos de 60, lo que indica que los pacientes necesitan una asistencia considerable para el autocuidado y la atención médica frecuente).
• Sujetos de estudio que no puedan someterse a una resonancia magnética por cualquier motivo.
• Sujetos de estudio con antecedentes de trasplante renal o trastorno renal conocido con una TFG calculada > 45 ml/1 min [restricción de gadolinio]
• Para estudios neuropsicológicos, estudie sujetos con antecedentes de idiomas mixtos con solo un año de educación en una escuela de habla inglesa.
• Mujeres embarazadas, mujeres que planean quedar embarazadas y mujeres que están amamantando.

Criterios de exclusión adicionales para la cohorte 2 (pacientes con gliomas de bajo grado)

• Neoplasias malignas previas o simultáneas en los últimos dos años (que no sean carcinoma escamoso cutáneo o de células basales, melanoma in situ o carcinoma de tiroides bien diferenciado).
• Se excluyen pacientes con las siguientes histologías: Gliomatosis cerebri, gliomas OMS III o IV.