- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01219959
Dianeální, extraneální, nutrineální (D-E-N) versus Dianeal pouze u diabetických pacientů s kontinuální ambulantní peritoneální dialýzou (CAPD) (EDEN)
Multicentrická, prospektivní, randomizovaná studie k prokázání zlepšené metabolické kontroly Dianeal, Extraneal, Nutrineal (D-E-N) versus Dianeal pouze při léčbě diabetických pacientů s CAPD
Primární cíl: Prokázat, že použití glukózo šetřících receptů, Dianeal, Extraneal, Nutrineal (D-E-N) versus pouze Dianeal, u pacientů s diabetem (typ 1 a typ 2) kontinuální ambulantní peritoneální dialýzou (CAPD) vede ke zlepšení metabolické kontroly, jak bylo měřeno pomocí velikost změny od výchozí hodnoty v hladinách HbA1c.
Sekundární cíle: Prokázat, že použití roztoků pro peritoneální dialýzu šetřících glukózu (pouze D-E-N versus Dianeal) u pacientů s diabetem (typ 1 a typ 2) s CAPD vede k nižším požadavkům na léčbu glykemie, snížení výskytu závažných hypoglykemických příhod vyžadujících lékařskou intervenci, zlepšenou metabolickou kontrolu, stav výživy a kvalitu života.
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Armenia, Kolumbie
- Nefrosalud Ltda
-
Barranquila, Kolumbie
- RTS Ltda Barranquila
-
Bogota, Kolumbie
- RTS Ltda Soledad
-
Bucaramanga, Kolumbie
- Rts Ltda Ag H.U.S
-
Cali, Kolumbie
- RTS Ltda H.U.V
-
Cali, Kolumbie
- RTS Ltda STR del Valle
-
Cali, Kolumbie
- RTS Ltda Versalles
-
Cartagena, Kolumbie
- Renal Therapy Services (RTS) Ltda Cartagena
-
Cucuta, Kolumbie
- RTS Ltda Cucuta
-
Girardot, Kolumbie
- RTS Ltda Girardot
-
Ibague, Kolumbie
- Unidad Renal de Tolima
-
Medellin, Kolumbie
- RTS Ltda Sucursal Medellin
-
Medellin, Kolumbie
- RTS Ltda Valle de Aburra
-
Sogamoso, Kolumbie
- RTS Ltda Sogamoso
-
Tulua, Kolumbie
- RTS Sucrusal Tulua
-
Villavicencio, Kolumbie
- RTS Ltda Villavicencio
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Mužské nebo ženské pacienty ve věku 18 let nebo starší
- Diagnóza ESRD [Glomerulární filtrační rychlost (GFR) ≤ 15 ml/min]
- CAPD používající pouze Dianeal, alespoň 1 výměna 2,5 % nebo 4,25 % dextrózy/den, žádná předepsaná doba schnutí
- Diabetes mellitus (typ 1 a 2)
- HbA1c > 6,0 %, ale ≤ 12,0 %
- Krevní hemoglobin ≥ 8,0 g/dl, ale ≤ 13,0 g/dl
- Celkový Kt/V ≥ 1,7
Kritéria vyloučení:
- Dusík močoviny v krvi (BUN) > 95 mg/dl
- Expozice Extranealu do 60 dnů od screeningu
- Střední arteriální tlak (MAP) ≥ 125 mm Hg nebo snížený objem (MAP < 77 mm Hg) při screeningu
- Peritonitida, infekce v místě úniku nebo tunelová infekce léčená antibiotiky během posledních 30 dnů
- Kardiovaskulární příhoda za posledních 30 dnů
- Přetrvávající klinicky významné městnavé srdeční selhání [New York Heart Association (NYHA) třída III nebo IV]
- Alergie na polymery na bázi škrobu, onemocnění z ukládání glykogenu nebo intolerance isomaltózy/maltózy
- Příjem rosiglitazon maleátu
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Aktivní komparátor: Nešetřící glukózu
Pouze Dianeal
|
Dianeal 1,5 % dextróza, 2,5 % dextróza, 4,25 % dextróza
|
Experimentální: Šetřící glukózu
Dianeal, Extraneal, Nutrineal
|
Dianeal 1,5 % dextróza, 2,5 % dextróza, 4,25 % dextróza, Nutrineal 1,1 % Aminokyseliny, Extraneal 7,5 % Icodextrin
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Změna HbA1c od výchozí hodnoty ve 3. a 6. měsíci
Časové okno: Základní stav, 3. měsíc, 6. měsíc (konec studie)
|
HbA1c je specifický glykohemoglobin a adukt glukózy připojený k beta-řetězci terminálního valinového zbytku.
Měřeno pomocí imunologického testu Tina-quant vhodného pro vzorky od pacientů s terminálním onemocněním ledvin (ESRD) as metabolity icodextrinu nebo ekvivalentem.
Statistická analýza zahrnuje odhady nejmenších čtverců (LS) srovnávající rozdíly mezi léčebnými skupinami podle návštěvy a p-hodnotu pomocí analýzy kovariance (ANOVA), že rozdíly jsou 0.
|
Základní stav, 3. měsíc, 6. měsíc (konec studie)
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Změna od výchozí hodnoty v užívání léků na kontrolu glykémie ve 3. a 6. měsíci
Časové okno: Základní stav, 3. měsíc, 6. měsíc (konec studie)
|
Tato data využívala informace o diabetických lécích na předpis z inzulinu a souběžně hlášených perorálních léků ke kontrole glykémie.
Povolené třídy léků pro kontrolu glykémie byly omezeny na inzulín, sulfonylmočoviny a thiazolidindiony.
Subjektům byl poskytnut papírový deník, do kterého zaznamenávali dávky všech léků na kontrolu glykémie užívaných 1 den před screeningovou návštěvou a 8 dní před studijními návštěvami ve 3. a 6. měsíci. Statistická analýza zahrnuje odhady nejmenších čtverců ( LS) porovnání rozdílů mezi léčebnými skupinami podle návštěvy a p-hodnoty pomocí analýzy kovariance (ANOVA) testování, že rozdíly = 0.
|
Základní stav, 3. měsíc, 6. měsíc (konec studie)
|
Počet závažných hypoglykemických příhod vyžadujících lékařský zásah
Časové okno: Výchozí stav až do 6. měsíce (konec studie)
|
Těžká hypoglykémie je definována podle DCCT (Diabetes Control and Complications Trial) jako jakákoli epizoda vyžadující vnější pomoc k napomáhání zotavení nebo vedla k záchvatům nebo kómatu a zahrnovala jako součást definice, že koncentrace glukózy v krvi subjektu musela být zdokumentována jako < 50 mg/dl (
|
Výchozí stav až do 6. měsíce (konec studie)
|
Změna od výchozí hodnoty metabolické kontroly stanovená lipidovým profilem a triglyceridy ve 3. a 6. měsíci
Časové okno: Základní stav, 3. měsíc, 6. měsíc (konec studie)
|
Zahrnuty jsou hodnoty pro celkový cholesterol (TC), cholesterol lipoproteinů s nízkou hustotou (LDLC), cholesterol lipoproteinů s vysokou hustotou (HDLC), lipoproteiny s velmi nízkou hustotou (VLDL) a triglyceridy.
Statistická analýza zahrnuje odhady nejmenších čtverců (LS) srovnávající rozdíly mezi léčebnými skupinami podle návštěvy a p-hodnotu pomocí analýzy kovariance (ANOVA), že rozdíly jsou 0.
|
Základní stav, 3. měsíc, 6. měsíc (konec studie)
|
Změna od výchozí hodnoty metabolické kontroly stanovené lipoproteiny ve 3. a 6. měsíci
Časové okno: Základní stav, 3. měsíc, 6. měsíc (konec studie)
|
Jsou zahrnuty hodnoty pro lipoprotein A (Lp(a)), apolipoprotein A1 (Apo AI) a apolipoprotein B (Apo B).
Statistická analýza zahrnuje odhady nejmenších čtverců (LS) srovnávající rozdíly mezi léčebnými skupinami podle návštěvy a p-hodnotu pomocí analýzy kovariance (ANOVA), že rozdíly jsou 0.
|
Základní stav, 3. měsíc, 6. měsíc (konec studie)
|
Změna od výchozí hodnoty metabolické kontroly stanovená působením inzulínu inzulínu a C-peptidu ve 3. a 6. měsíci
Časové okno: Základní stav, 3. měsíc, 6. měsíc (konec studie)
|
Jsou zahrnuty hodnoty pro inzulín a C-peptid.
Statistická analýza zahrnuje odhady nejmenších čtverců (LS) srovnávající rozdíly mezi léčebnými skupinami podle návštěvy a p-hodnotu pomocí analýzy kovariance (ANOVA), že rozdíly jsou 0.
|
Základní stav, 3. měsíc, 6. měsíc (konec studie)
|
Změna od výchozí hodnoty metabolické kontroly stanovená působením inzulínu pro-inzulínu ve 3. a 6. měsíci
Časové okno: Základní stav, 3. měsíc, 6. měsíc (konec studie)
|
Jsou uvedeny hodnoty pro Pro-Insulin.
Statistická analýza zahrnuje odhady nejmenších čtverců (LS) srovnávající rozdíly mezi léčebnými skupinami podle návštěvy a p-hodnotu pomocí analýzy kovariance (ANOVA), že rozdíly jsou 0.
|
Základní stav, 3. měsíc, 6. měsíc (konec studie)
|
Změna nutričního stavu oproti výchozí hodnotě stanovené albuminem a celkovým proteinem (laboratoře) ve 3. a 6. měsíci
Časové okno: Základní stav, 3. měsíc, 6. měsíc (konec studie)
|
Jsou zahrnuty hodnoty pro albumin a celkový protein.
Statistická analýza zahrnuje odhady nejmenších čtverců (LS) srovnávající rozdíly mezi léčebnými skupinami podle návštěvy a p-hodnotu pomocí analýzy kovariance (ANOVA), že rozdíly jsou 0.
|
Základní stav, 3. měsíc, 6. měsíc (konec studie)
|
Změna nutričního stavu od výchozího stavu stanovená pomocí PNA a nPNA (Labs) ve 3. a 6. měsíci
Časové okno: Základní stav, 3. měsíc, 6. měsíc (konec studie)
|
Jsou zahrnuty hodnoty pro vzhled proteinového dusíku (PNA) a normalizovaný vzhled proteinového dusíku (nPRNA).
Statistická analýza zahrnuje odhady nejmenších čtverců (LS) srovnávající rozdíly mezi léčebnými skupinami podle návštěvy a p-hodnotu pomocí analýzy kovariance (ANOVA), že rozdíly jsou 0.
|
Základní stav, 3. měsíc, 6. měsíc (konec studie)
|
Změna nutričního stavu od výchozího stavu stanovená prealbuminem (laboratoře) ve 3. a 6. měsíci
Časové okno: Základní stav, 3. měsíc, 6. měsíc (konec studie)
|
Jsou zahrnuty hodnoty pro Pre-albumin.
Statistická analýza zahrnuje odhady nejmenších čtverců (LS) srovnávající rozdíly mezi léčebnými skupinami podle návštěvy a p-hodnotu pomocí analýzy kovariance (ANOVA), že rozdíly jsou 0.
|
Základní stav, 3. měsíc, 6. měsíc (konec studie)
|
Změna nutričního stavu od výchozího stavu určená tělesnou hmotností bez odvodnění ve 3. a 6. měsíci
Časové okno: Základní stav, 3. měsíc, 6. měsíc (konec studie)
|
Jsou zahrnuty hodnoty pro tělesnou hmotnost po odkapání.
Statistická analýza zahrnuje odhady nejmenších čtverců (LS) srovnávající rozdíly mezi léčebnými skupinami podle návštěvy a p-hodnotu pomocí analýzy kovariance (ANOVA), že rozdíly jsou 0.
|
Základní stav, 3. měsíc, 6. měsíc (konec studie)
|
Změna nutričního stavu od výchozího stavu stanoveného indexem tělesné hmotnosti (BMI) ve 3. a 6. měsíci
Časové okno: Základní stav, 3. měsíc, 6. měsíc (konec studie)
|
Jsou zahrnuty hodnoty pro BMI.
Statistická analýza zahrnuje odhady nejmenších čtverců (LS) srovnávající rozdíly mezi léčebnými skupinami podle návštěvy a p-hodnotu pomocí analýzy kovariance (ANOVA), že rozdíly jsou 0.
|
Základní stav, 3. měsíc, 6. měsíc (konec studie)
|
Změna nutričního stavu oproti výchozí hodnotě určené obvodem pasu v 6. měsíci
Časové okno: Základní stav, 6. měsíc (konec studie)
|
Hodnoty pro obvod pasu jsou zahrnuty.
Statistická analýza zahrnuje odhady nejmenších čtverců (LS) srovnávající rozdíly mezi léčebnými skupinami podle návštěvy a p-hodnotu pomocí analýzy kovariance (ANOVA), že rozdíly jsou 0.
|
Základní stav, 6. měsíc (konec studie)
|
Změna nutričního stavu stanoveného podle bílkovin a kalorií oproti výchozímu stavu ve 3. a 6. měsíci
Časové okno: Základní stav, 3. měsíc, 6. měsíc (konec studie)
|
Jsou zahrnuty hodnoty pro bílkoviny a kalorie.
Statistická analýza zahrnuje odhady nejmenších čtverců (LS) srovnávající rozdíly mezi léčebnými skupinami podle návštěvy a p-hodnotu pomocí analýzy kovariance (ANOVA), že rozdíly jsou 0.
|
Základní stav, 3. měsíc, 6. měsíc (konec studie)
|
Změna od základní úrovně v QOL na základě zdravotního stavu EQ 5D Quest ve 3. a 6. měsíci
Časové okno: Základní stav, 3. měsíc, 6. měsíc (konec studie)
|
Vizuální analogová stupnice pro generování vlastního hodnocení zdravotního stavu.
Vizuální analogová škála je druhou částí dotazníku, která žádá o označení zdravotního stavu v den rozhovoru na vertikální škále 20 cm s koncovými body 0 a 100.
Na obou koncích škály jsou poznámky, že spodní míra (0) odpovídá „nejhoršímu zdraví, jaké si dokážete představit“, a nejvyšší míra (100) odpovídá „nejlepšímu zdraví, jaké si dokážete představit“.
Statistická analýza zahrnuje odhady nejmenších čtverců (LS) srovnávající rozdíly mezi léčebnými skupinami podle návštěvy a p-hodnotu pomocí analýzy kovariance (ANOVA), že rozdíly jsou 0.
|
Základní stav, 3. měsíc, 6. měsíc (konec studie)
|
Změna od výchozí hodnoty v QOL na základě kontrolního seznamu příznaků diabetu (DSC) ve 3. a 6. měsíci
Časové okno: Základní stav, 3. měsíc, 6. měsíc (konec studie)
|
Kontrolní seznam příznaků diabetu byl navržen tak, aby zhodnotil přítomnost a vnímanou zátěž příznaků souvisejících s diabetem.
Respondenti měli zvážit obtížnost 34 příznaků na 5bodové škále od 5="extrémně" do 1="vůbec ne."
Pro symptomy/nežádoucí účinky, které nebyly zaznamenány, byla položka hodnocena jako 0. Symptomy byly seskupeny do následujících subškál: psychická únava, psychologická kognitivní, neurologická bolest, neurologie senzorická, kardiologie, oftalmologie, hypoglykémie, hyperglykémie.
Skóre subškály bylo vypočítáno jako součet dané subškály dělený celkovým počtem položek ve škále.
Celkové skóre bylo vypočítáno ze součtu 8 subškál a pohybovalo se od 0 do 40.
Vyšší skóre ukazuje na větší zátěž symptomů.
Statistická analýza zahrnuje odhady nejmenších čtverců (LS) srovnávající rozdíly mezi léčebnými skupinami podle návštěvy a p-hodnotu pomocí analýzy kovariance (ANOVA), že rozdíly jsou 0.
|
Základní stav, 3. měsíc, 6. měsíc (konec studie)
|
Změna složení těla MRI od výchozí hodnoty v 6. měsíci
Časové okno: Základní stav, 6. měsíc (konec studie)
|
Jsou zahrnuty hodnoty pro objem abdominálního podkožního tuku a objem viscerálního tuku v břiše.
Statistická analýza zahrnuje odhady nejmenších čtverců (LS) srovnávající rozdíly mezi léčebnými skupinami podle návštěvy a p-hodnotu pomocí analýzy kovariance (ANOVA), že rozdíly jsou 0.
|
Základní stav, 6. měsíc (konec studie)
|
Změna od výchozí hodnoty koncového diastolického a systolického objemu levé komory (LV) stanovená pomocí MRI v 6. měsíci
Časové okno: Základní stav, 6. měsíc (konec studie)
|
Jsou zahrnuty hodnoty pro koncový diastolický a systolický objem levé komory (LV).
Statistická analýza zahrnuje odhady nejmenších čtverců (LS) srovnávající rozdíly mezi léčebnými skupinami podle návštěvy a p-hodnotu pomocí analýzy kovariance (ANOVA), že rozdíly jsou 0.
|
Základní stav, 6. měsíc (konec studie)
|
Změna hmoty levé komory (LV) od základní linie bez a s Pap svaly, jak bylo stanoveno MRI v 6. měsíci
Časové okno: Základní stav, 6. měsíc (konec studie)
|
Jsou zahrnuty hodnoty pro hmotu levé komory (LV) bez a s Pap svaly.
Statistická analýza zahrnuje odhady nejmenších čtverců (LS) srovnávající rozdíly mezi léčebnými skupinami podle návštěvy a p-hodnotu pomocí analýzy kovariance (ANOVA), že rozdíly jsou 0.
|
Základní stav, 6. měsíc (konec studie)
|
Změna od základní linie ejekční frakce levé komory (LV) stanovená pomocí MRI v 6. měsíci
Časové okno: Základní stav, 6. měsíc (konec studie)
|
Jsou zahrnuty hodnoty pro ejekční frakci levé komory (LV).
Statistická analýza zahrnuje odhady nejmenších čtverců (LS) srovnávající rozdíly mezi léčebnými skupinami podle návštěvy a p-hodnotu pomocí analýzy kovariance (ANOVA), že rozdíly jsou 0.
|
Základní stav, 6. měsíc (konec studie)
|
Počet účastníků podle změny od základního skóre ve třídě Subjective Global Assessment (SGA) v 6. měsíci
Časové okno: Základní stav a 6. měsíc (konec studie)
|
Nutriční stav podle SGA zahrnuje následující: (a) změna hmotnosti během 6 měsíců, (b) dietní anamnéza příjmu potravy za posledních 24 hodin s určením subjektem, zda se jednalo o typickou nebo atypickou stravu pro pacienty. subjekt, (c) významné a trvalé gastrointestinální potíže, (d) funkční stav, (e) metabolický stres včetně častých infekcí, horečky, peritonitidy, nekontrolovaného diabetu a aktivního zánětlivého onemocnění střev.
SGA použil 7-bodovou stupnici, kde snížení skóre ve změně oproti výchozí hodnotě vykazuje známky zvýšené podvýživy a zvýšené skóre (např. +2) znamená zlepšenou výživu.
Stupnice: 6 - 7 = velmi mírné riziko pro dobře živené; 3 - 5 = žádné jasné známky normálního stavu nebo vážné podvýživy; 1 - 2 = těžce podvyživený.
|
Základní stav a 6. měsíc (konec studie)
|
Změna indexu EQ 5D dotazníku od základní hodnoty v QOL na základě pm ve 3. a 6. měsíci
Časové okno: Základní stav, 3. měsíc, 6. měsíc (konec studie)
|
Evropská kvalita života, 5 dimenzí (EQ-5D) generuje jediné indexové skóre založené na deskriptivním systému, který definuje zdraví pomocí 5 dimenzí, skládajících se z mobility, sebepéče, obvyklých aktivit, bolesti/nepohodlí a úzkosti/deprese. .
Možný rozsah pro každý rozměr je 1 až 3, kde 1=žádné problémy, 2=střední problémy, 3=extrémní problémy.
Vyšší skóre znamená více problémů (zhoršení).
Podle této klasifikace je definováno 243 potenciálních zdravotních stavů. Statistická analýza zahrnuje odhady nejmenších čtverců (LS) srovnávající rozdíly mezi léčebnými skupinami podle návštěvy a p-hodnotou pomocí analýzy kovariance (ANOVA), že rozdíly jsou 0.
|
Základní stav, 3. měsíc, 6. měsíc (konec studie)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Call central contact for information, Baxter Healthcare Corporation
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 51067
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Dianeal
-
Baxter Healthcare CorporationDokončenoDiabetes | ESRD | CAPD | APDTchaj-wan, Korejská republika, Singapur, Hongkong, Ruská Federace
-
Baxter Healthcare CorporationDokončenoDiabetes | ESRDAustrálie, Kanada, Nový Zéland
-
Pontifícia Universidade Católica do ParanáBaxter Healthcare CorporationDokončenoPoruchy spojené s peritoneální dialýzouBrazílie
-
Sanford HealthPozastavenoBřicho, akutní | Chirurgická rána | Rána; BřichoSpojené státy
-
Christoph AufrichtUkončenoKonečné stadium onemocnění ledvinRakousko
-
Iperboreal Pharma SrlDokončenoRezistence na inzulín | Konečné stadium onemocnění ledvinItálie
-
Yale UniversityDokončenoPotenciální aplikace pro srdeční selhání | Přetížení hlasitostiSpojené státy
-
Iperboreal Pharma SrlNáborKonečné stadium onemocnění ledvinDánsko, Švédsko, Itálie, Španělsko, Spojené království, Německo