Srovnávací studie proveditelnosti k posouzení prevalence a závažnosti zubního kazu u vězněných lidí, kteří zneužívají metamfetamin

Prevalence a závažnost zubního kazu u uvězněných lidí, kteří zneužívají drogy, jsou neznámé, ale vězeň hlásící se na zubní kliniku obvykle přináší nesčetné množství nálezů: orální známky nekontrolovaného kazu na bukálních hladkých površích zadních zubů a interproximálních površích předních zubů , nadměrné opotřebení zubů v důsledku obrušování a svírání a zánět dásní. Primárními rizikovými faktory pro rozvoj zubního kazu se jeví kombinace xerostomie, časté konzumace sycených nealkoholických nápojů, vysoké hladiny zubního plaku a neexistující nebo nedostatečná ústní hygiena. Protože některé z těchto nálezů jsou pozorovány u jiných chorobných stavů, konkrétně u případů zneužívání návykových látek, diagnóza často není jasná. Cílem projektu je navrhnout průřezovou srovnávací studii proveditelnosti, která bude odhadovat prevalenci, vzorec a závažnost neléčeného zubního kazu u tří typů vězňů: uživatelů metamfetaminu, uživatelů návykových látek, kteří nejsou identifikováni jako uživatelé metamfetaminu, a uživatelů nelátkových. , se zaměřením na uživatele metamfetaminu jako nejrizikovější skupinu.

Nábor bude proveden pomocí 2fázového procesu. Fáze I. Zvací dopis vysvětlující účel studie a její význam pro zdraví ústní dutiny v nápravném zařízení bude zaslán populaci vězňů ve dvou institucích Federálního úřadu pro vězeňství, kteří vstoupili do vězeňského systému během první poloviny roku 2009. Dublin, žena FCI se sídlem v severní Kalifornii, a Butner, muž FCC se sídlem v Severní Karolíně, byly vybranými zařízeními kvůli vysokému výskytu uživatelů drog mezi jejich vězni. Dopis, který vyzve všechny vězně k účasti ve studii, bude vězně informovat, pokud souhlasí s účastí ve studii, že si nechá potvrdit svůj stávající zubní záznam, zkontroluje centrální soubor pro diagnostiku DSM-IV související se studií a že dostanou studijní dotazník. Kladné odpovědi na zvací dopisy budou vráceny Dr. Johnsonovi do ústředí ve Washingtonu DC. Divize psychologie zakóduje dobrovolné vězně do tří studijních skupin.

Fáze II. Prvním 30 chronologicky zdokumentovaným dobrovolníkům v každé kategorii studijní skupiny bude naplánována schůzka. Každému vězni bude přečten a vysvětlen formulář souhlasu, podle potřeby v angličtině nebo španělštině, a jeho podpis bude získán jako jeho informovaný souhlas.

Každá otázka ve studijním dotazníku bude přečtena dobrovolníkovi z chovu a výzkumný pracovník zaznamená odpověď. Poté bude použita retrospektivní srovnávací studie využívající počáteční vstupní zubní vyšetření vězně (pravidelně prováděné zubním oddělením Federálního úřadu věznic). Zubní schéma bude abstrahováno pro zubní kaz. Bude popsán a analyzován obraz povrchově specifického zubního kazu (DFS index). Důraz bude kladen na úrovně neléčených a léčených onemocnění diagnostikovaných ve 4zónové přepážce ústního chrupu, což představuje modifikaci zón identifikovaných v systému hodnocení Graingerova indexu závažnosti kazu, protože tato část umožňuje zaměřit se na modely kazu předního zubu. povrchy. Vícerozměrný souhrn úrovní onemocnění v každé zóně bude odvozen a statisticky porovnán napříč třemi studijními skupinami pomocí Hotellingova t2-testu (mnohorozměrné rozšíření Student-t testu). Výsledky studie budou použity k předběžnému posouzení mezi zneužíváním metamfetaminových drog a orálním zdravím a určení, zda je oprávněná prospektivní klinická studie.