Porównawcze studium wykonalności w celu oceny rozpowszechnienia i nasilenia próchnicy zębów u osadzonych osób nadużywających metamfetaminy

Częstość występowania i stopień nasilenia próchnicy u osób osadzonych w więzieniach, które nadużywają narkotyków, są nieznane, ale osadzony zgłaszający się do kliniki dentystycznej zwykle zgłasza się z niezliczonymi objawami: oznaki niekontrolowanej próchnicy na policzkowych gładkich powierzchniach zębów tylnych i międzyzębowych powierzchniach zębów przednich , nadmierne zużycie zębów na skutek zgrzytania i zaciskania oraz stany zapalne dziąseł. Wydaje się, że głównymi czynnikami ryzyka rozwoju próchnicy są: kserostomia, częste spożywanie gazowanych napojów bezalkoholowych, wysoki poziom płytki nazębnej oraz brak lub nieodpowiednia higiena jamy ustnej. Ponieważ niektóre z tych wyników są widoczne w innych stanach chorobowych, szczególnie w przypadkach nadużywania substancji, diagnoza często nie jest jasna. Celem projektu jest zaprojektowanie przekrojowego porównawczego studium wykonalności, które pozwoli oszacować częstość występowania, wzór i nasilenie nieleczonej próchnicy zębów dla trzech rodzajów osadzonych: osób nadużywających metamfetaminy, osób nadużywających substancji niezidentyfikowanych jako osoby używające metamfetaminy oraz osób nieuzależniających , koncentrując się na osobach nadużywających metamfetaminy jako grupie najwyższego ryzyka.

Rekrutacja odbywać się będzie dwuetapowo. Faza I. Zaproszenie wyjaśniające cel badania i jego znaczenie dla zdrowia jamy ustnej w zakładzie karnym zostanie wysłane pocztą do osadzonych w dwóch instytucjach Federalnego Biura Więziennictwa, którzy weszli do systemu więziennictwa w pierwszej połowie 2009 roku. Dublin, żeńska FCI zlokalizowana w Północnej Kalifornii i Butner, męska FCC zlokalizowana w Północnej Karolinie, zostały wybrane ze względu na dużą częstość występowania narkomanów wśród osadzonych. List, który zaprosi wszystkich osadzonych do udziału w badaniu, poinformuje osadzonych, jeśli wyrażą zgodę na udział w badaniu, że zostanie potwierdzona ich dotychczasowa karta dentystyczna, dokonany zostanie przegląd Centralnych Plików pod kątem diagnozy DSM-IV istotnej dla badania oraz że otrzymają ankietę badawczą. Pozytywne odpowiedzi na listy z zaproszeniami zostaną zwrócone dr Johnsonowi w centrali w Waszyngtonie. Wydział psychologii podzieli więźniów ochotników na trzy grupy badawcze.

Etap II. Pierwszych 30 udokumentowanych chronologicznie ochotników z każdej kategorii grupy badawczej zostanie umówionych na spotkanie. Formularz zgody zostanie odczytany i wyjaśniony każdemu osadzonemu, odpowiednio w języku angielskim lub hiszpańskim, a jego podpis zostanie uzyskany jako świadoma zgoda.

Każde pytanie w kwestionariuszu badawczym zostanie odczytane osadzonemu wolontariuszowi, a pracownik naukowy zapisze odpowiedź. Następnie zostanie przeprowadzone retrospektywne badanie porównawcze z wykorzystaniem wstępnego badania dentystycznego więźnia (rutynowo przeprowadzanego przez wydział dentystyczny Federalnego Biura Więziennictwa). Karta dentystyczna zostanie wyodrębniona w przypadku próchnicy zębów. Opisany i przeanalizowany zostanie wzór powierzchniowej próchnicy zębów (wskaźnik DFS). Nacisk zostanie położony na poziomy nieleczonej i leczonej choroby zdiagnozowanej w 4-strefowym podziale uzębienia jamy ustnej, reprezentującym modyfikację stref zidentyfikowanych w systemie punktacji wskaźnika ciężkości próchnicy Graingera, ponieważ ten podział pozwala skupić się na wzorach próchnicy przedniego zęba powierzchnie. Wielowymiarowe podsumowanie poziomów choroby w każdej strefie zostanie uzyskane i porównane statystycznie w trzech grupach badawczych przy użyciu testu t2 Hotellinga (wielowymiarowe rozszerzenie testu Student-t). Wyniki badania zostaną wykorzystane do wstępnej oceny między nadużywaniem metamfetaminy a stanem zdrowia jamy ustnej oraz do ustalenia, czy uzasadnione jest przeprowadzenie prospektywnego badania klinicznego.