Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Antibiotická účinnost u pneumonie po požití parafínu (kerosinu) u dětí

7. října 2015 aktualizováno: Kate Balme, University of Cape Town

Účinnost profylaktických antibiotik při léčbě pneumonie po požití parafínu (kerosinu) u dětí

Požití parafínu (petroleje) v rozvojovém světě má na svědomí velký počet návštěv zdravotnických zařízení, zejména u dětí. Neexistují žádné důkazy u zvířat a žádné dobré důkazy u lidí, že použití časných antibiotik zlepšuje klinický výsledek parafinem vyvolané pneumonitidy. Tato randomizovaná placebem kontrolovaná studie bude zkoumat, zda užívání časných antibiotik ovlivňuje klinický průběh u dětí s pneumonitidou po požití parafínu.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Detailní popis

Průměr 100 dětí ročně navštěvujících Dětskou nemocnici válečného památníku Červeného kříže 9RCWMCH) s diagnózou požití petroleje by poskytl vzorek 200 dětí během dvouletého období, se 100 pacienty v každé skupině. Z předpokládané míry sekundární infekce 15 až 50 % u dětí, které nedostávaly antibiotika, střední hodnota 25 % odhadla míru selhání léčby ve skupině s placebem. Bez dostupných informací o míře selhání léčby v aktivní skupině byla arbitrárně použita míra selhání 10 % a 5 %. S 25% a 5% mírou selhání léčby u skupiny s placebem a 5%, v tomto pořadí, na hladině významnosti α = 0,05 velikost vzorku 100 na skupinu dává mocninu 0,98 a s mírami selhání 25% a 10% mocninu 0,80.

Statistická analýza byla provedena pomocí IBM SPSS verze 20 (SPSS Inc., Chicago, IL, USA). Kategoriální proměnné jsou vyjádřeny jako n (%) a spojité proměnné jako medián (interkvartilní rozsah (IQR)). Hodnota P ≤ 0,05 byla považována za významnou pro všechny situace. U kategoriálních proměnných byl pro malé vzorky nebo méně časté výskyty použit Fischerův exaktní test. Chí-kvadrát testování bylo použito pro větší vzorky nebo častější výskyty. Pro ordinální a spojité proměnné byly použity testy Mann-Whitney nebo Kruskal-Wallis. Významná korelace mezi faktory a kovariátami (Spearmanův rank koeficient) upřednostnila jednorozměrnou analýzu před binárním logistickým regresním modelováním pro určení potenciálních rizikových faktorů selhání léčby. Spojité proměnné byly kategorizovány pro klinickou relevanci nebo logistické regresní testování. V některých případech nebyly zaznamenány specifické klinické parametry nebo hlášené příznaky nebo přítomnost či nepřítomnost rizikového faktoru nebyla známa. Chybějící hodnoty, neznámé faktory a průběh sledování pacienta tvoří součty, které ne vždy dávají dohromady plný počet účastníků studie. Ve výsledcích za den 3 a den 5 po požití jmenovatel použitý pro výpočet podílů hlášených symptomů zahrnoval pacienty, kteří se zúčastnili a kteří byli telefonicky dotazováni, zatímco jmenovatel pro klinické příznaky byli pouze pacienti, kteří se zúčastnili.

Primárním výsledným měřítkem bylo selhání léčby, jak bylo uvedeno. Sekundární výsledné ukazatele byly délka pobytu v nemocnici, hlášené příznaky (kašel, dušnost, sípání a horečka) a klinické příznaky (dechová frekvence, vzplanutí, recese, chrčení, sípání, krepitace, teplota a změněný duševní stav) při sledování Den 3 a 5 po požití pro placebo a aktivní skupiny. Další zkoumání zkoumalo roli matoucích stavů (infekce horních cest dýchacích, aktivní infekce Mycobacterium tuberculosis) a rizikové faktory pro selhání léčby nebo opožděné vyléčení (zvracení po požití, kontakt s kouřením v domácnosti, stav expozice HIV, předchozí respirační anamnéza, nízký věk atd.) . Sekundární výsledné míry, matoucí stavy a rizikové faktory nejsou uvedeny v tomto formátu klinických studií, ale jsou uvedeny v diplomové práci PI. (Balme KH. Účinnost profylaktických antibiotik v léčbě pneumonitidy po požití parafínu (petroleje) u dětí [diplomová práce]. [Kapské Město]: Univerzita v Kapském Městě; 2013. 113 b.)

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

74

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Western Cape
      • Cape Town, Western Cape, Jižní Afrika, 7700
        • Red Cross War Memorial Children's Hospital

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

3 měsíce až 13 let (Dítě)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Požití během předchozích 24 hodin
  • Přítomnost respiračních symptomů a/nebo známek při prezentaci
  • Informovaný souhlas získaný od rodiče nebo zákonného zástupce
  • Bydlí v odvodňovací oblasti nemocnice Červeného kříže a může přijít na dvě následné schůzky

Kritéria vyloučení:

  • Asymptomatické a bez klinických příznaků
  • Příliš nemocný na to, aby byl vyloučen z podávání antibiotik, jak soudí:

    • Vyžaduje více než 2 l/min kyslíku v nosním hrotu
    • Vyžaduje kontinuální nebo přerušovanou ventilaci přetlakem v dýchacích cestách
    • Horečka > 40˚C
  • Potřeba antibiotika z jiného důvodu, např. zánět středního ucha, tonzilitida
  • Současné užívání antibiotik před požitím petroleje
  • Alergické na amoxicilin

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Čtyřnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: Amoxicilin
Amoxicilinový sirup 20-30 mg/kg 8 hodin po dobu 5 dnů
Komparátor placeba: Placebo suspenze
Placebo

Placebo suspenze z vody, dextrózy a glycerinu s podobnou chutí a vzhledem jako aktivní komparátor.

Dávka 20-30 mg/kg 8 hodin po dobu 5 dnů

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Selhání léčby
Časové okno: Při běžné kontrole 3 a 5 dnů po požití nebo dříve, pokud je to nutné
Selhání léčby byl pacient, který se kdykoli zhoršil, což si vyžádalo změnu léčebného režimu. To bylo stanoveno vyhodnocením hlášených příznaků (kašel, dušnost, sípání a horečka) a porovnáním klinických příznaků (respirační frekvence, saturace kyslíkem, sípání, vzplanutí, chrochtání, recese, krepitace, teplota, duševní stav) se známkami při prezentaci.
Při běžné kontrole 3 a 5 dnů po požití nebo dříve, pokud je to nutné

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Ředitel studie: Heather Zar, MBBCh PhD, University of Cape Town
  • Ředitel studie: Michael D Mann, MMed Paed PhD, University of Cape Town

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. července 2010

Primární dokončení (Aktuální)

1. září 2011

Dokončení studie (Aktuální)

1. září 2011

Termíny zápisu do studia

První předloženo

3. prosince 2010

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

3. prosince 2010

První zveřejněno (Odhad)

6. prosince 2010

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

9. listopadu 2015

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

7. října 2015

Naposledy ověřeno

1. října 2015

Více informací

Termíny související s touto studií

Klíčová slova

Další identifikační čísla studie

  • 095/2010
  • PACTR201201000259370 (Identifikátor registru: Pan African Clinical Trial Registry)

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit