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儿童摄入石蜡(煤油)后肺炎的抗生素疗效

2015年10月7日 更新者:Kate Balme、University of Cape Town

预防性抗生素治疗儿童石蜡(煤油)摄入后肺炎的疗效

在发展中国家,石蜡(煤油)摄入导致大量前往医疗机构就诊,尤其是儿童。 没有动物证据,也没有很好的人类证据表明早期使用抗生素可以改善石蜡引起的肺炎的临床结果。 这项随机安慰剂对照试验将调查早期使用抗生素是否会影响石蜡摄入后患有肺炎的儿童的临床病程。

研究概览

详细说明

平均每年有 100 名诊断为煤油摄入的红十字战争纪念儿童医院 9RCWMCH 的儿童,将在两年期间提供 200 名儿童的样本,每组 100 名患者。 假设未接受抗生素治疗的儿童的继发感染率为 15% 至 50%,中间点 25% 估计安慰剂组的治疗失败率。 由于没有关于活性组治疗失败率的可用信息,因此武断地采用了 10% 和 5% 的失败率。 安慰剂组和活性组分别有 25% 和 5% 的治疗失败率,在 α = 0.05 的显着性水平下,每组 100 个样本量的功效为 0.98,失败率为 25% 和 10% 的功效为0.80。

使用 IBM SPSS Version 20 (SPSS Inc., Chicago, IL, USA) 进行统计分析。 分类变量表示为 n (%),连续变量表示为中位数(四分位数间距 (IQR))。 ≤ 0.05 的 P 值被认为对所有情况都是显着的。 对于分类变量,Fischer 精确检验用于小样本或出现频率较低的情况。 卡方检验适用于更大的样本或更频繁的出现。 Mann-Whitney 或 Kruskal-Wallis 检验用于顺序变量和连续变量。 因素和协变量(斯皮尔曼等级系数)之间的显着相关性有利于单变量分析优于二元逻辑回归模型,以确定治疗失败的潜在风险因素。 连续变量根据临床相关性或逻辑回归测试进行分类。 在某些情况下,没有记录特定的临床参数或报告的症状,或者不知道是否存在危险因素。 缺失值、未知因素和患者随访流程导致总数并不总能等于研究参与者的总数。 在摄入后第 3 天和第 5 天的结果中,用于计算报告症状比例的分母包括参加和接受电话采访的患者,而临床症状的分母仅包括参加的患者。

据报道,主要结果指标是治疗失败。 次要结果指标是住院时间、报告的症状(咳嗽、呼吸急促、喘息和发烧)和临床体征(呼吸频率、燃烧、衰退、咕噜声、喘息、爆音、体温和精神状态改变)安慰剂组和活性组摄入后第 3 天和第 5 天。 进一步调查探讨了混杂情况(上呼吸道感染、活动性结核分枝杆菌感染)和治疗失败或延迟解决的风险因素(摄入后呕吐、家庭吸烟接触、HIV 暴露状态、既往呼吸道病史、年轻等)的作用. 次要结果测量、混杂条件和风险因素未在此临床试验格式中报告,但在 PI 的硕士论文中报告。 (巴尔梅 KH。 预防性抗生素治疗儿童石蜡(煤油)摄入后肺炎的疗效 [硕士论文]。 【开普敦】:开普敦大学; 2013. 113 页)

研究类型

介入性

注册 (实际的)

74

阶段

  • 不适用

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Western Cape
      • Cape Town、Western Cape、南非、7700
        • Red Cross War Memorial Children's Hospital

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

3个月 至 13年 (孩子)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  • 前 24 小时内摄入
  • 就诊时存在呼吸道症状和/或体征
  • 获得父母或法定监护人的知情同意
  • 居住在红十字医院流域内,能够前来两次复诊

排除标准:

  • 无症状且无临床体征
  • 根据以下判断,病得太重不能被排除在接受抗生素治疗之外:

    • 需要超过 2L/min 的鼻导管吸氧
    • 需要持续或间歇性气道正压通气
    • 发烧 > 40˚C
  • 由于其他原因需要抗生素,例如 中耳炎、扁桃体炎
  • 当前使用抗生素,在摄入煤油之前
  • 对阿莫西林过敏

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:四人间

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
有源比较器:阿莫西林
阿莫西林糖浆 20-30mg/kg 8 小时一次,持续 5 天
安慰剂比较:安慰剂悬浮液
安慰剂

由水、葡萄糖和甘油制成的安慰剂悬浮液,其味道和外观与活性比较剂相似。

剂量 20-30mg/kg,每小时 8 次,持续 5 天

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
治疗失败
大体时间:摄入后 3 天和 5 天或必要时更早的常规随访
治疗失败是指患者在任何时候病情恶化,需要改变治疗方案。 这是通过评估报告的症状(咳嗽、呼吸急促、喘息和发烧)并将临床体征(呼吸频率、氧饱和度、喘息、燃烧、咕噜声、衰退、爆鸣、体温、精神状态)与就诊时的体征进行比较来确定的。
摄入后 3 天和 5 天或必要时更早的常规随访

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 研究主任:Heather Zar, MBBCh PhD、University of Cape Town
  • 研究主任:Michael D Mann, MMed Paed PhD、University of Cape Town

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2010年7月1日

初级完成 (实际的)

2011年9月1日

研究完成 (实际的)

2011年9月1日

研究注册日期

首次提交

2010年12月3日

首先提交符合 QC 标准的

2010年12月3日

首次发布 (估计)

2010年12月6日

研究记录更新

最后更新发布 (估计)

2015年11月9日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2015年10月7日

最后验证

2015年10月1日

更多信息

与本研究相关的术语

关键字

其他研究编号

  • 095/2010
  • PACTR201201000259370 (注册表标识符:Pan African Clinical Trial Registry)

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

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