Použití mobilní technologie k prevenci progrese pre-hypertenze v latinskoamerických městských prostředích

Téměř polovina dospělé populace v latinskoamerických městských podmínkách má abnormálně vysoký krevní tlak. Přestože polovina těchto subjektů s vysokým krevním tlakem je stále v prehypertenzním stadiu (hodnoty systolického krevního tlaku v rozmezí 120–139 mmHg nebo diastolického krevního tlaku v rozmezí 80–89 mmHg), rychlost progrese do hypertenze je vysoká (10–20 % ročně), podle studií provedených v jiných prostředích. Hlavním cílem tohoto návrhu je vyhodnotit účinnost dostupné a udržitelné primární zdravotní péče ke snížení krevního tlaku a prevenci progrese z prehypertenzního stavu do hypertenze u jedinců na chudých městských klinikách v Argentině, Guatemale a Peru. Naše primární hypotézy jsou, že pre-hypertenzní subjekty, které dostávají podporu mHealth (mobilní zdraví) po dobu 12 měsíců (intervenční skupina), budou mít nižší krevní tlak ve srovnání s jedinci, kteří dostávají obvyklou primární zdravotní péči (kontrolní skupina); a že subjekty s prehypertenzí si udrží nižší krevní tlak šest měsíců po obdržení podpory mHealth. Vyšetřovatelé určí účinky intervence pomocí technologie mHealth, včetně služeb krátkých zpráv (SMS) a individuálních telefonních hovorů, aby podpořili změnu životního stylu zaměřenou na snížení krevního tlaku mezi účastníky. Cílem intervence je také pomoci účastníkům lépe se informovat, motivovat je a povzbudit je k tomu, aby si sami spravovali své zdraví; zlepšit úroveň spokojenosti pacientů; poskytovat na míru šité cílené intervence; a zlepšit vztahy mezi pacientem a poskytovatelem. Návrh je navržen jako proof-of-concept intervence ve třech latinskoamerických zemích, které zahrnují širokou škálu prostředí a nastavení zdravotní péče. Celkem 212 subjektů (30-60 let) v každé zemi bude přijato na primární zdravotní kliniky a randomizováno do studijních skupin. Krevní tlak, antropometrie a rizikové faktory chování (fyzická aktivita, strava, stres, užívání alkoholu a tabáku) budou měřeny na začátku a v 6. a 12. měsíci během intervence a šest měsíců po ukončení intervence. Vyšetřovatelé také vyhodnotí proveditelnost, přijatelnost, nákladovou efektivitu a procesní implementaci intervence.