Использование мобильных технологий для предотвращения прогрессирования предгипертензии в городских условиях Латинской Америки

Почти половина взрослого населения в городах Латинской Америки имеет аномально высокое кровяное давление. Хотя половина этих пациентов с высоким кровяным давлением все еще находится в предгипертензивной стадии (значения систолического артериального давления в диапазоне 120–139 мм рт. ст. или диастолического артериального давления в диапазоне 80–89 мм рт. ст.), скорость прогрессирования до гипертонии высока. (10-20% в год), согласно исследованиям, проведенным в других условиях. Основная цель этого предложения состоит в том, чтобы оценить эффективность доступных и устойчивых мер первичной медико-санитарной помощи для снижения артериального давления и предотвращения прогрессирования предгипертензивного состояния в гипертензию у пациентов в бедных городских клиниках в Аргентине, Гватемале и Перу. Наша основная гипотеза заключается в том, что у пациентов с предгипертензией, получающих поддержку mHealth (мобильное здравоохранение) в течение 12 месяцев (группа вмешательства), артериальное давление будет ниже по сравнению с лицами, получающими обычную первичную медицинскую помощь (контрольная группа); и что у субъектов с предгипертонической болезнью артериальное давление будет ниже через шесть месяцев после получения поддержки mHealth. Исследователи определят последствия вмешательства с использованием технологии мобильного здравоохранения, включая службы коротких сообщений (SMS) и телефонные звонки один на один, для продвижения изменения образа жизни, направленного на снижение артериального давления среди участников. Вмешательство также направлено на то, чтобы помочь участникам стать лучше информированными, мотивированными и поощренными к самостоятельному управлению своим здоровьем; повысить уровень удовлетворенности пациентов; проводить адаптированные целевые вмешательства; и улучшить отношения между пациентом и врачом. Предложение разработано как экспериментальное вмешательство в трех латиноамериканских странах, которое охватывает широкий спектр условий и медицинских учреждений. В общей сложности 212 субъектов (30-60 лет) от каждой страны будут набраны в клиниках первичной медико-санитарной помощи и рандомизированы в исследовательские группы. Артериальное давление, антропометрия и поведенческие факторы риска (физическая активность, диета, стресс, употребление алкоголя и табака) будут измеряться на исходном уровне, через 6 и 12 месяцев во время вмешательства и через шесть месяцев после окончания вмешательства. Исследователи также оценят осуществимость, приемлемость, экономическую эффективность и процесс внедрения вмешательства.