Brug af mobil teknologi til at forhindre progression af præ-hypertension i latinamerikanske bymiljøer

Næsten halvdelen af ​​den voksne befolkning i latinamerikanske bymiljøer har unormalt højt blodtryk. Selvom halvdelen af ​​disse personer med forhøjet blodtryk stadig er i det præ-hypertensive stadium (systoliske blodtryksværdier i intervallet 120-139 mmHg eller diastolisk blodtryk i intervallet 80-89 mmHg), er hastigheden af ​​progression til hypertension høj (10-20 % om året), ifølge undersøgelser udført i andre miljøer. Hovedformålet med dette forslag er at evaluere effektiviteten af ​​en overkommelig og bæredygtig primær sundhedsplejeintervention for at reducere blodtrykket og forhindre progression fra præ-hypertensiv status til hypertension hos individer på fattige byklinikker i Argentina, Guatemala og Peru. Vores primære hypoteser er, at præ-hypertensive forsøgspersoner, der modtager mHealth (mobil sundhed) støtte i 12 måneder (interventionsgruppe), vil have lavere blodtryk sammenlignet med personer, der modtager den sædvanlige primære sundhedspleje (kontrolgruppe); og at præ-hypertensive forsøgspersoner vil opretholde lavere blodtryk seks måneder efter at have modtaget mHealth-støtte. Efterforskerne vil bestemme virkningerne af en intervention ved hjælp af mHealth-teknologi, herunder korte beskedtjenester (SMS) og en-til-en telefonopkald, for at fremme livsstilsændringer med fokus på at reducere blodtrykket blandt deltagerne. Interventionen har også til formål at hjælpe deltagerne med at blive bedre informeret, motiveret og opmuntret til at praktisere selvledelse af deres eget helbred; at forbedre patienttilfredshedsniveauet; levere skræddersyede målrettede interventioner; og at forbedre patient-leverandør relationer. Forslaget er designet som en proof-of-concept intervention i tre latinamerikanske lande, der omfatter en bred vifte af miljøer og sundhedsmiljøer. I alt 212 forsøgspersoner (30-60 år) pr. land vil blive rekrutteret i primære sundhedsklinikker og randomiseret til studiegrupper. Blodtryk, antropometri og adfærdsmæssige risikofaktorer (fysisk aktivitet, kost, stress, alkohol- og tobaksforbrug) vil blive målt ved baseline og 6 og 12 måneder under interventionen og seks måneder efter afslutningen af ​​interventionen. Efterforskerne vil også evaluere gennemførlighed, acceptabilitet, omkostningseffektivitet og procesimplementering af interventionen.