Bruk av mobilteknologi for å forhindre progresjon av pre-hypertensjon i latinamerikanske urbane omgivelser

Nesten halvparten av den voksne befolkningen i latinamerikanske urbane omgivelser har unormalt høyt blodtrykk. Selv om halvparten av disse personene med høyt blodtrykk fortsatt er i pre-hypertensivt stadium (systoliske blodtrykksverdier i området 120-139 mmHg eller diastolisk blodtrykk i området 80-89 mmHg), er progresjonshastigheten til hypertensjon høy (10-20 % per år), ifølge studier gjort i andre omgivelser. Hovedmålet med dette forslaget er å evaluere effektiviteten av en rimelig og bærekraftig primærhelsetjenesteintervensjon for å redusere blodtrykket og forhindre progresjon fra pre-hypertensiv status til hypertensjon hos individer ved fattige urbane klinikker i Argentina, Guatemala og Peru. Våre primære hypoteser er at pre-hypertensive forsøkspersoner som mottar mHealth (mobil helse) støtte i 12 måneder (intervensjonsgruppe) vil ha lavere blodtrykk sammenlignet med individer som mottar vanlig primærhelsehjelp (kontrollgruppe); og at pre-hypertensive forsøkspersoner vil opprettholde lavere blodtrykk seks måneder etter å ha mottatt mHealth-støtte. Etterforskerne vil bestemme effekten av en intervensjon ved hjelp av mHealth-teknologi, inkludert korte meldingstjenester (SMS) og en-til-en telefonsamtaler, for å fremme livsstilsendringer med fokus på å redusere blodtrykket blant deltakerne. Intervensjonen har også som mål å hjelpe deltakerne til å bli bedre informert, motivert og oppmuntret til å praktisere selvledelse av egen helse; å forbedre pasienttilfredshetsnivået; gi skreddersydde målrettede intervensjoner; og å forbedre relasjoner mellom pasient og leverandør. Forslaget er utformet som en proof-of-concept intervensjon i tre latinamerikanske land som omfatter et bredt spekter av miljøer og helsetjenester. Totalt 212 forsøkspersoner (30-60 år) per land vil bli rekruttert i primærhelseklinikker og randomisert til studiegrupper. Blodtrykk, antropometri og atferdsrisikofaktorer (fysisk aktivitet, kosthold, stress, alkohol- og tobakksbruk) vil bli målt ved baseline og ved måned 6 og 12 under intervensjonen, og seks måneder etter avsluttet intervensjon. Etterforskerne vil også evaluere gjennomførbarhet, akseptabilitet, kostnadseffektivitet og prosessimplementering av intervensjonen.