Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Intraoperační boost radioterapie s elektrony (IOERT) následovaná hypofrakcionovaným ozářením celého prsu (WBRT)

9. května 2022 aktualizováno: St. Joseph Hospital of Orange
Hypofrakcionovaný intraoperační boost (HIOB) je definován jako hypofrakcionovaný WBRT (40,5 Gy v 2,7 Gy na frakci), kterému předchází intraoperační boost do lůžka tumoru (10 Gy IOERT). Studie HIOB otestuje, zda je takový kombinovaný režim lepší nebo izoefektivní standardní RT z hlediska lokální kontroly a kosmetického výsledku.

Přehled studie

Detailní popis

Účelem této výzkumné studie je zjistit účinky (dobré a špatné) přidání dávky záření do oblasti rakoviny během operace k radiační terapii celého prsu (WBRT) po operaci. IOERT je aplikace elektronového záření přímo do reziduálního nádoru nebo nádorového lůžka při operaci rakoviny. WBRT je typ radiační terapie používaný k léčbě pacientů s rakovinou prsu pokrývající celou prsní tkáň. Budou měřeny okamžité i dlouhodobé účinky.

U pacientek s určitými typy rakoviny prsu je standardní léčbou odstranění oblasti rakoviny a malého množství normální tkáně kolem ní s následným ozářením prsu. Radiační léčba v této situaci obvykle trvá 3 až 5 1/2 týdne WBRT následovaných 5-8 denními ozařovacími procedurami v místě, kde byla bulka odstraněna, tzv. „boost“. V průběhu této studie nahradí jednorázová dávka elektronového ozáření (IOERT) podaná na operačním místě během operace obvyklých 5-8 dní lokalizovaného záření a celé záření prsu bude trvat 3 týdny.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

200

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • California
      • Orange, California, Spojené státy, 92868
        • St. Joseph Hospital of Orange

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

40 let a starší (DOSPĚLÝ, OLDER_ADULT)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Histologicky prokázaný invazivní karcinom prsu (duktální a lobulární)
  • Věk > 40 let
  • Stav výkonu podle Karnofsky >70 %
  • Jediný diskrétní nádor nebo fokální mikrokalcifikace, které lze zobrazit na rentgenovém snímku nebo multifokální onemocnění ve stejném kvadrantu o maximálním rozměru 4 cm (invazivní ložiska)
  • Stav uzlu: NO-1
  • Čiré chirurgické okraje: R0; min 2 mm. Reexcize po IOERT je povolena, ale není vyžadována k dosažení (-) marže.
  • Všechny stupně G1 - G3
  • Jakýkoli hormonální receptor a stav Her-2
  • Informovaný souhlas

Kritéria vyloučení:

  • Karcinom in situ bez invazivní složky nebo multifokální onemocnění > 4 cm
  • Stádium nádoru: T3 nebo 4
  • Stav uzlin > N1 patologicky
  • Chirurgické okraje < 2 mm
  • Multicentricita
  • Předchozí radioterapie postiženého prsu
  • Karnofského index < 70 %
  • Smíšená onemocnění pojivové tkáně, např. revmatoidní polyartritida, obliterující tromboangitida, systémový lupus.
  • Vzdálené metastázy
  • Nelze poskytnout písemný souhlas

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: LÉČBA
  • Přidělení: NA
  • Intervenční model: SINGLE_GROUP
  • Maskování: ŽÁDNÝ

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
EXPERIMENTÁLNÍ: Intraoperační terapie elektronovým zářením
Jednorázová dávka elektronového ozáření podaná v místě chirurgického zákroku během operace k odstranění rakovinného nádoru nahradí obvyklých 5-8 dní lokalizovaného záření. Hypofrakcionovaná radiační terapie celého prsu musí začít do 14-56 dnů po operaci.

Hypofrakcionovaná radiační terapie celého prsu musí začít do 14–56 dnů po operaci (2.–8. týden po operaci)

  • Jedna referenční dávka na frakci: 2,7 Gy (ICRU)
  • Počet zlomků: 15
  • Počet zlomků za týden: 5
  • Pravidelné přestávky v radioterapii: Víkend/svátky (přestávka nepřesahující 7 dní)
  • Celková dávka: 50,5 Gy (40,5 WBRT + 10 Gy boost) Záření: Intraoperační elektronová radiační terapie
Intraoperační terapie elektronovým zářením (IOERT) se aplikuje po dokončení lumpektomie a výkonu sentinelové uzliny. IOERT se provádí na mobilních nebo pevných linkách s proměnnými energiemi elektronů v rozsahu 4-12 MeV
Ostatní jména:
  • Mobetron

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Hodnocení akutní a pozdní toxicity
Časové okno: 5 let

Hodnocení akutní toxicity ozáření prsu podle CTC-toxicity Scoring - systémy:

  • Na konci radiační terapie
  • V době prvního následného vyšetření (8. - 10. týden)

Hodnocení pozdní toxicity podle skórování NSABP - systémy v 6, 12, 24, 36, 48 a 60 měsících

5 let

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Kosmetické hodnocení
Časové okno: 5 let

Hodnocení kosmetického výsledku podle 5bodového bodovacího systému

  • Před radiační terapií celého prsu
  • Ne dříve než 7 měsíců po radiační terapii celého prsu
  • Při ročním sledování (fotodokumentace na standardizovaných pozicích) po dobu 5 let.
5 let
Přežití bez nemocí
Časové okno: 5 let
Hodnocení recidivy, jak je dokumentováno při pooperačních kontrolách podle protokolu.
5 let
Celkové přežití
Časové okno: 5 let
Doba od zahájení léčby do úmrtí během období 5 let.
5 let

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Afshin Forouzannia, M.D., The Center for Cancer Prevention & Treatment at St. Joseph Hospital of Orange

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. ledna 2011

Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)

1. prosince 2021

Dokončení studie (OČEKÁVANÝ)

1. prosince 2022

Termíny zápisu do studia

První předloženo

11. února 2011

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

11. února 2011

První zveřejněno (ODHAD)

14. února 2011

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)

11. května 2022

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

9. května 2022

Naposledy ověřeno

1. května 2022

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit