Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Śródoperacyjna radioterapia wzmacniająca elektronami (IOERT), a następnie hipofrakcjonowane napromieniowanie całej piersi (WBRT)

9 maja 2022 zaktualizowane przez: St. Joseph Hospital of Orange
Hipofrakcjonowana śródoperacyjna dawka przypominająca (HIOB) jest definiowana jako hipofrakcjonowana WBRT (40,5 Gy w 2,7 Gy na frakcję) poprzedzona śródoperacyjnym podaniem dawki przypominającej do loży po guzie (10 Gy IOERT). Koncepcja badania HIOB sprawdzi, czy taki łączony schemat jest lepszy lub izoskuteczny standardowej RT pod względem kontroli miejscowej i wyniku kosmetycznego.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Celem tego badania jest poznanie skutków (dobrych i złych) dodania dawki promieniowania na obszar nowotworu podczas operacji do radioterapii całej piersi (WBRT) po operacji. IOERT polega na zastosowaniu promieniowania elektronowego bezpośrednio do resztkowego guza lub loży po guzie podczas operacji raka. WBRT to rodzaj radioterapii stosowany w leczeniu pacjentów z rakiem piersi obejmującym całą tkankę piersi. Zmierzone zostaną zarówno skutki natychmiastowe, jak i długoterminowe.

W przypadku pacjentek z niektórymi typami raka piersi standardowym sposobem leczenia jest usunięcie obszaru nowotworu i niewielkiej ilości zdrowej tkanki wokół niego, a następnie napromieniowanie piersi. Radioterapia w tej sytuacji zwykle trwa od 3 do 5 1/2 tygodni WBRT, po czym następuje 5-8 codziennych zabiegów radioterapii w miejscu, z którego usunięto guzek, co nazywa się „wzmocnieniem”. Podczas tego badania pojedyncza dawka promieniowania elektronowego (IOERT) podana w miejscu operacji podczas operacji zastąpi zwykłe 5-8 dni naświetlania miejscowego, a napromienianie całej piersi będzie trwało 3 tygodnie.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

200

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • California
      • Orange, California, Stany Zjednoczone, 92868
        • St. Joseph Hospital of Orange

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

40 lat i starsze (DOROSŁY, STARSZY_DOROŚLI)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Potwierdzony histologicznie inwazyjny rak piersi (przewodowy i zrazikowy)
  • Wiek > 40 lat
  • Status wydajności Karnofsky'ego > 70%
  • Pojedynczy dyskretny guz lub ogniskowe mikrozwapnienia, które można zobrazować na radiogramie próbki lub choroba wieloogniskowa w tym samym kwadrancie o maksymalnym wymiarze 4 cm (ogniska inwazyjne)
  • Stan węzła: NIE-1
  • Wyraźne marginesy chirurgiczne: R0; co najmniej 2 mm. Ponowne wycięcie po IOERT jest dozwolone, ale nie wymagane do uzyskania (-) marginesu.
  • Wszystkie stopnie G1 - G3
  • Dowolny receptor hormonalny i status Her-2
  • Świadoma zgoda

Kryteria wyłączenia:

  • Rak in situ bez komponenty inwazyjnej lub choroby wieloogniskowej > 4 cm
  • Stopień zaawansowania nowotworu: T3 lub 4
  • Stan węzłów > patologicznie N1
  • Marginesy chirurgiczne < 2mm
  • Wielocentryczność
  • Wcześniejsza radioterapia zajętej piersi
  • Indeks Karnofskiego < 70%
  • Mieszane choroby tkanki łącznej m.in. reumatoidalne zapalenie wielostawowe, zakrzepowo-zarostowe zapalenie naczyń, toczeń układowy.
  • Odległe przerzuty
  • Brak możliwości wyrażenia pisemnej zgody

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: LECZENIE
  • Przydział: NA
  • Model interwencyjny: POJEDYNCZA_GRUPA
  • Maskowanie: NIC

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
EKSPERYMENTALNY: Śródoperacyjna radioterapia elektronowa
Pojedyncza dawka promieniowania elektronowego podana w miejscu operacji podczas operacji usunięcia guza nowotworowego zastąpi zwykłe 5-8 dni naświetlania miejscowego. Hipofrakcjonowaną radioterapię całej piersi należy rozpocząć w ciągu 14-56 dni po operacji.

Hipofrakcjonowaną radioterapię całej piersi należy rozpocząć w ciągu 14-56 dni po operacji (tydzień 2-8 po operacji)

  • Pojedyncza dawka referencyjna na frakcję: 2,7 Gy (ICRU)
  • Liczba ułamków: 15
  • Liczba frakcji na tydzień: 5
  • Regularne przerwy w radioterapii: weekend/święta (nie więcej niż 7 dni przerwy)
  • Całkowita dawka: 50,5 Gy (40,5 WBRT + 10 Gy boost) Promieniowanie: Śródoperacyjna radioterapia elektronowa
Śródoperacyjna Radioterapia Elektronowa (IOERT) jest stosowana po zakończeniu zabiegu lumpektomii i węzła wartowniczego. IOERT jest wykonywany na ruchomym lub stacjonarnym akceleratorze liniowym o zmiennej energii elektronów w zakresie 4-12 MeV
Inne nazwy:
  • Mobetron

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Ocena toksyczności ostrej i późnej
Ramy czasowe: 5 lat

Ocena ostrej toksyczności napromieniania piersi według CTC-toxicity Scoring - systemy:

  • Pod koniec radioterapii
  • Podczas pierwszego badania kontrolnego (tydzień 8-10)

Ocena późnej toksyczności według punktacji NSABP - systemy po 6, 12, 24, 36, 48 i 60 miesiącach

5 lat

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Ocena kosmetyczna
Ramy czasowe: 5 lat

Ocena efektu kosmetycznego według 5-punktowego systemu punktacji

  • Przed radioterapią całej piersi
  • Nie wcześniej niż 7 miesięcy po radioterapii całej piersi
  • Przy rocznej obserwacji (fotodokumentacja w wystandaryzowanych stanowiskach) przez 5 lat.
5 lat
Przeżycie wolne od chorób
Ramy czasowe: 5 lat
Oceny nawrotów udokumentowane podczas obserwacji pooperacyjnych zgodnie z protokołem.
5 lat
Ogólne przetrwanie
Ramy czasowe: 5 lat
Długość czasu od rozpoczęcia leczenia do śmierci w okresie 5 lat.
5 lat

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Afshin Forouzannia, M.D., The Center for Cancer Prevention & Treatment at St. Joseph Hospital of Orange

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 stycznia 2011

Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)

1 grudnia 2021

Ukończenie studiów (OCZEKIWANY)

1 grudnia 2022

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

11 lutego 2011

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

11 lutego 2011

Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)

14 lutego 2011

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)

11 maja 2022

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

9 maja 2022

Ostatnia weryfikacja

1 maja 2022

Więcej informacji

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj