Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Retinální průtok krve v reakci na intravitreální injekci ranibizumabu pro okluzi centrální retinální žíly (CRVO)

22. února 2011 aktualizováno: University of Toronto

Retinální průtok krve v reakci na intravitreální injekci ranibizumabu pro okluzi centrální retinální žíly

Ranibizumab (Lucentis, Genentech) je off-label lék používaný ke klinické léčbě okluze centrální retinální vény, která je jednou z nejčastějších vaskulárních poruch sítnice. Navzdory jeho klinické účinnosti přetrvávají obavy týkající se systémových účinků léku a předchozí studie zaznamenaly retinální arteriolární vazokonstrikci po injekci ranibizumabu. Naším cílem je poskytnout fyziologický základ pro tato pozorování hodnocením průtoku krve sítnicí před a po injekcích ranibizumabu. Konkrétně budeme posuzovat parametry průtoku krve (tj. průměr cévy sítnice, rychlost a průtok) bezprostředně před první injekcí a po injekci během následného období léčby.

Přehled studie

Postavení

Neznámý

Detailní popis

Ranibizumab je fragment protilátky navržený tak, aby inhiboval aktivitu vaskulárního endoteliálního růstového faktoru (VEGF), který je zodpovědný za neovaskularizaci a retinální edém odpovědný za interferenci normálního vidění při okluzi centrální retinální žíly. VEGF však hraje roli ve vaskulatuře jako vazodilatátor, kde mění expresi proteinů s těsným spojením a reguluje uvolňování vazodilatačního oxidu dusnatého. V důsledku toho by intravitreální injekce ranibizumabu mohly vést k systémové inhibici VEGF, což by vedlo k dlouhodobé retinální arteriolární vazokonstrikci a potenciálně nežádoucím cerebrovaskulárním a myokardiálním příhodám. Vyhodnocení průtoku krve sítnicí by proto poskytlo fyziologický základ pro tento problém a poskytlo lékařům cenné informace týkající se rizik pokračování léčby ranibizumabem.

Vzhledem k úloze VEGF jako vazodilatátoru ve vaskulatuře, kde působí na změnu exprese proteinů těsného spojení a produkci vazoaktivních látek, zejména oxidu dusnatého, by inhibice této molekuly ranibizumabem mohla vést k vazokonstrikci v těchto cévách. Předpokládáme, že po intravitreální injekci ranibizumabu k léčbě okluze centrální retinální žíly bude pozorována vazokonstrikce a snížený průtok krve sítnicí.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Očekávaný)

30

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Kanada, M5T 2S8
        • Toronto Western Hospital

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

50 let a starší (DOSPĚLÝ, OLDER_ADULT)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Pacienti s okluzí centrální sítnicové žíly budou rekrutováni z klinik Retina Clinic of Toronto Western Hospital

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Věk > 50 let
  • okluze centrální retinální žíly plánovaná pro první intravitreální injekci ranibizumabu jako součást jejich klinické péče

Kritéria vyloučení:

  • předchozí intravitreální terapie,
  • anamnéza tromboembolických příhod,
  • glaukom nebo nitrooční tlak >21 mmHg
  • diabetes mellitus nebo syndromy změněné viskozity krve
  • darování krve v předchozích 2 týdnech
  • refrakční chyba +/- 6,00 DS a/nebo 2,00 DC

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Skupina anti-VEGF
Pacienti, kteří jsou klinicky indikováni k intravitreální injekci ranibizumabu
Ovládací prvky odpovídající věku
Skupina zdravých účastníků, kteří budou odpovídat věku a pohlaví

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Kvantitativní změna průtoku krve sítnicí
Časové okno: Výchozí stav, 7, 30 dnů
Průtok krve sítnicí bude měřen pomocí laserového průtokoměru krve Canon
Výchozí stav, 7, 30 dnů

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Nejlépe korigovaná zraková ostrost (LogMAR, EDTRS)
Časové okno: Výchozí stav, 7, 30 dnů
Nejlépe korigovaná zraková ostrost bude vyšetřena pomocí 96% a 10% kontrastních písmen EDTRS
Výchozí stav, 7, 30 dnů

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. června 2011

Termíny zápisu do studia

První předloženo

15. února 2011

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

22. února 2011

První zveřejněno (ODHAD)

24. února 2011

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (ODHAD)

24. února 2011

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

22. února 2011

Naposledy ověřeno

1. února 2011

Více informací

Termíny související s touto studií

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit