Verkkokalvon verenkierto vasteena lasiaisensisäiseen ranibizumabi-injektioon verkkokalvon keskuslaskimotukoksen (CRVO) vuoksi

Ranibitsumabi on vasta-ainefragmentti, joka on suunniteltu estämään verisuonten endoteelikasvutekijän (VEGF) toimintaa. Se on vastuussa uudissuonituksesta ja verkkokalvon turvotuksesta, joka on vastuussa normaalin näön häiriintymisestä verkkokalvon keskuslaskimotukosessa. VEGF:llä on kuitenkin rooli verisuonistoon verisuonia laajentavana aineena, missä se muuttaa tiiviiden liitosproteiinien ilmentymistä ja lisää verisuonia laajentavan typpioksidin vapautumista. Tämän seurauksena lasiaisensisäiset ranibitsumabi-injektiot voivat johtaa VEGF:n systeemiseen estoon, mikä johtaa pitkäaikaiseen verkkokalvon valtimoiden vasokonstriktioon ja mahdollisesti haitallisiin aivoverisuoni- ja sydänkohtauksiin. Siksi verkkokalvon verenkierron arviointi antaisi fysiologisen perustan tälle huolenaiheelle ja antaisi lääkäreille arvokasta tietoa jatkuvan ranibitsumabihoidon riskeistä.

Ottaen huomioon VEGF:n roolin verisuonia laajentavana verisuoniston, jossa se muuttaa tiiviiden liitosproteiinien ilmentymistä ja vasoaktiivisten aineiden, erityisesti typpioksidin, tuotantoa, tämän molekyylin estäminen ranibitsumabilla voi johtaa vasokonstriktioon näissä verisuonissa. Oletamme, että verisuonten supistumista ja vähentynyttä verkkokalvon verenvirtausta havaitaan sen jälkeen, kun ranibitsumabi on annettu lasiaiseen injektiona verkkokalvon keskuslaskimotukoksen hoitoon.