Retinalt blodflöde som svar på en intravitreal injektion av Ranibizumab för central retinal venocklusion (CRVO)

Ranibizumab är ett antikroppsfragment utformat för att hämma aktiviteten av Vascular Endothelial Growth Factor (VEGF), som är ansvarig för neovaskularisering och retinalt ödem som är ansvariga för störning av normal syn i central retinal venocklusion. Emellertid har VEGF en roll i kärlsystemet som en vasodilator där den förändrar uttrycket av tight junction-proteiner och uppreglerar frisättningen av den vasodilaterande kväveoxiden. Följaktligen kan intravitreala ranibizumab-injektioner resultera i systemisk hämning av VEGF, vilket leder till långvarig retinal arteriolär vasokonstriktion och potentiellt negativa cerebrovaskulära och myokardiella olyckor. Därför skulle en utvärdering av retinalt blodflöde ge en fysiologisk grund för denna oro och ge läkare värdefull information om riskerna med fortsatt behandling med ranibizumab.

Med tanke på VEGF:s roll som en vasodilator i vaskulaturen där den verkar för att förändra uttrycket av tight junction-proteiner och produktionen av vasoaktiva substanser, särskilt kväveoxid, kan hämmande av denna molekyl med ranibizumab resultera i vasokonstriktion i dessa kärl. Vi antar att vasokonstriktion och minskat retinalt blodflöde kommer att observeras efter en intravitreal injektion av ranibizumab för behandling av central retinal venocklusion.