Ретинальный кровоток в ответ на интравитреальное введение ранибизумаба при окклюзии центральной вены сетчатки (ЦВСС)

Ранибизумаб представляет собой фрагмент антитела, предназначенный для ингибирования активности сосудистого эндотелиального фактора роста (VEGF), который отвечает за неоваскуляризацию и отек сетчатки, ответственные за нарушение нормального зрения при окклюзии центральной вены сетчатки. Тем не менее, VEGF играет роль сосудорасширяющего средства в сосудистой системе, где он изменяет экспрессию белков плотных контактов и усиливает высвобождение сосудорасширяющего оксида азота. Следовательно, интравитреальные инъекции ранибизумаба могут приводить к системному ингибированию VEGF, что приводит к длительной сужению артериол сетчатки и потенциально неблагоприятным нарушениям мозгового кровообращения и миокарда. Таким образом, оценка кровотока в сетчатке могла бы обеспечить физиологическую основу для этого беспокойства и предоставить врачам ценную информацию о рисках продолжения терапии ранибизумабом.

Учитывая роль VEGF как сосудорасширяющего средства в сосудистой сети, где он влияет на экспрессию белков плотного соединения и выработку вазоактивных веществ, особенно оксида азота, ингибирование этой молекулы ранибизумабом может привести к сужению сосудов в этих сосудах. Мы предполагаем, что вазоконстрикция и снижение кровотока в сетчатке будут наблюдаться после интравитреальной инъекции ранибизумаба для лечения окклюзии центральной вены сетчатки.