Flujo sanguíneo retiniano en respuesta a una inyección intravítrea de ranibizumab para la oclusión de la vena central de la retina (OVCR)

Ranibizumab es un fragmento de anticuerpo diseñado para inhibir la actividad del factor de crecimiento endotelial vascular (VEGF), que es responsable de la neovascularización y el edema retiniano responsable de la interferencia de la visión normal en la oclusión de la vena central de la retina. Sin embargo, VEGF tiene un papel en la vasculatura como vasodilatador donde altera la expresión de las proteínas de unión estrecha y aumenta la liberación del óxido nítrico vasodilatador. En consecuencia, las inyecciones intravítreas de ranibizumab podrían provocar una inhibición sistémica del VEGF, lo que provocaría una vasoconstricción arteriolar retiniana a largo plazo y accidentes cerebrovasculares y miocárdicos potencialmente adversos. Por lo tanto, evaluar el flujo sanguíneo retiniano proporcionaría una base fisiológica a esta preocupación y brindaría a los médicos información valiosa sobre los riesgos de continuar con la terapia con ranibizumab.

Dado el papel del VEGF como vasodilatador en la vasculatura donde actúa alterando la expresión de proteínas de unión estrecha y la producción de sustancias vasoactivas, especialmente óxido nítrico, la inhibición de esta molécula con ranibizumab podría provocar vasoconstricción en estos vasos. Presumimos que se observará vasoconstricción y disminución del flujo sanguíneo retiniano después de una inyección intravítrea de ranibizumab para el tratamiento de la oclusión de la vena central de la retina.