Débit sanguin rétinien en réponse à une injection intravitréenne de ranibizumab pour l'occlusion de la veine centrale de la rétine (OVCR)

Le ranibizumab est un fragment d'anticorps conçu pour inhiber l'activité du facteur de croissance endothélial vasculaire (VEGF), qui est responsable de la néovascularisation et de l'œdème rétinien responsable de l'interférence de la vision normale dans l'occlusion de la veine centrale de la rétine. Cependant, le VEGF joue un rôle dans le système vasculaire en tant que vasodilatateur où il modifie l'expression des protéines de jonction serrée et régule à la hausse la libération de l'oxyde nitrique vasodilatateur. Par conséquent, les injections intravitréennes de ranibizumab pourraient entraîner une inhibition systémique du VEGF, entraînant une vasoconstriction artériolaire rétinienne à long terme et des accidents cérébrovasculaires et myocardiques potentiellement indésirables. Par conséquent, l'évaluation du débit sanguin rétinien fournirait une base physiologique à cette préoccupation et fournirait aux médecins des informations précieuses concernant les risques de la poursuite du traitement par le ranibizumab.

Compte tenu du rôle du VEGF en tant que vasodilatateur dans le système vasculaire où il agit pour modifier l'expression des protéines des jonctions serrées et la production de substances vasoactives, en particulier l'oxyde nitrique, l'inhibition de cette molécule avec le ranibizumab pourrait entraîner une vasoconstriction dans ces vaisseaux. Nous émettons l'hypothèse qu'une vasoconstriction et une diminution du débit sanguin rétinien seront observées après une injection intravitréenne de ranibizumab pour le traitement de l'occlusion de la veine centrale de la rétine.