Fluxo sanguíneo da retina em resposta a uma injeção intravítrea de ranibizumabe para oclusão da veia central da retina (CRVO)

Ranibizumabe é um fragmento de anticorpo desenvolvido para inibir a atividade do Fator de Crescimento Endotelial Vascular (VEGF), que é responsável pela neovascularização e edema retiniano responsável pela interferência da visão normal na oclusão da veia central da retina. No entanto, o VEGF tem um papel na vasculatura como vasodilatador, alterando a expressão de proteínas de junções estreitas e regulando positivamente a liberação do vasodilatador óxido nítrico. Consequentemente, as injeções intravítreas de ranibizumabe podem resultar na inibição sistêmica do VEGF, levando a vasoconstrição arteriolar retiniana de longo prazo e acidentes cerebrovasculares e miocárdicos potencialmente adversos. Portanto, avaliar o fluxo sanguíneo da retina forneceria uma base fisiológica para essa preocupação e forneceria aos médicos informações valiosas sobre os riscos da terapia contínua com ranibizumabe.

Dado o papel do VEGF como vasodilatador na vasculatura, onde atua alterando a expressão de proteínas das junções estreitas e a produção de substâncias vasoativas, especialmente óxido nítrico, a inibição dessa molécula com ranibizumabe pode resultar em vasoconstrição nesses vasos. Nossa hipótese é que a vasoconstrição e a diminuição do fluxo sanguíneo retiniano serão observadas após uma injeção intravítrea de ranibizumabe para o tratamento da oclusão da veia central da retina.