Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Magnetic Resonance-Guided High Intensity Focused Ultrasound for Palliation of Painful Skeletal Metastases

28. srpna 2012 aktualizováno: Philips Healthcare

Magnetic Resonance-Guided High Intensity Focused Ultrasound for Palliation of Painful Skeletal Metastases - A Pilot Study

This study is to confirm the safety and technical of MRI guided High Intensity Focused Ultrasound (HIFU) for Palliation for Pain of Skeletal Metastases.

MRI guided high intensity focused ultrasound uses ultrasound to heat and thermally ablate tissue. The MRI system identifies the ultrasound path and monitors heat rise in the tissue. The goal of the study is to show treatment safety and effectiveness. MR-guided HIFU will be performed in patients who pass inclusion/exclusion criteria.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Bone metastases are common among patients with advanced cancer and have been reported in up to 85% of cancer patients at autopsy. Complications of bone metastases include pain, functional limitation, decreased quality of life, pathological fracture, spinal cord compression and cauda equina syndrome.

External beam radiotherapy is the current standard treatment for patients with painful uncomplicated bone metastases. Unfortunately up to 30 % of patients treated with radiotherapy do not respond to therapy, and 30% of responders have their pain recur at some point after treatment. Radiotherapy re-treatment is also limited by cumulative doses delivered to sensitive structures. Ablative techniques such as cryotherapy and percutaneous radiofrequency ablation are not similarly limited by cumulative effects, however, they are invasive procedures that place patients at risk of complications.

MR-guided high intensity focused ultrasound (MR-HIFU) is a non-invasive, outpatient modality being investigated for the treatment of cancer. In MR-HIFU, a specially designed transducer is used to focus a beam of ultrasound energy into a small volume at a specific target site in the body. The focused beam produces therapeutic hyperthermia in the target field but only harmlessly warms the immediately surrounding tissue. Magnetic resonance (MR) imaging is used both to focus the ultrasound beam on the target field in the bone (the metastatic lesion and adjacent periosteum containing the nerves and vasculature for the tumor) and to perform real-time thermal mapping at and around the target. The mechanism of action of pain response is thought to be thermal periosteal denervation and / or thermal ablation of the tumor mass that diminishes pressure on the surrounding tissue.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

10

Fáze

  • Fáze 2
  • Fáze 1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

  • Kanada
    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Kanada, M4N 3M5
        • Sunnybrook Health Sciences Centre

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Inclusion Criteria:

  • Age ≥18 years
  • Able to give informed consent
  • Weight <140kg
  • Radiologic evidence of bone metastases from any solid tumor
  • Able to characterize pain specifically at the site of interest (target lesion)
  • Pain score related to target lesion of ≥4 on a 0-10 point scale irrespective of medications
  • Target lesion accessible for MR-HIFU procedure
  • Target lesion maximum dimension ≤8cm
  • Target lesion is uncomplicated (i.e.: no fracture / spinal cord compression / cauda equina syndrome / soft tissue component)
  • Target lesion visible by non-contrast MRI
  • Interface between bone and skin lies ≥1cm from surface
  • Able to communicate sensation during MR-HIFU treatment
  • MR-HIFU treatment date ≥2 weeks from most recent treatment of primary tumor or any chemotherapy.

Exclusion Criteria:

  • Prior radiotherapy / surgery / ablative therapy / other local therapy to target lesion.
  • Unable to characterize pain specifically at the site of interest (target lesion)
  • Pregnant / Nursing woman
  • Target lesion is complicated (i.e.: presence of one of fracture / spinal cord compression / cauda equina syndrome / soft tissue component).
  • Target lesion <1cm from nerve bundles / bladder / bowel
  • Target lesion in contact with hollow viscera
  • Target lesion located in skull, spine (excluding sacrum which is allowed) or sternum
  • Scar along proposed HIFU beam path
  • Orthopaedic implant along proposed HIFU beam path or at site of target lesion.
  • Serious cardiovascular, neurological, renal or hematological chronic disease
  • Active infection
  • Unable to tolerate required stationary position during treatment
  • Allergy to MRI contrast agent or sedation

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Patients with painful bone metastasis
Patients with bone metastasis causing pain
Přístroj: Philips MR-guided HIFU system
HIFU is the use of focused ultrasound energy to penetrate through soft tissue and causes localized high temperatures (55°C to 70°C) for a few seconds within the target producing well defined regions of protein and nerve denaturation, irreversible cell damage, and coagulative necrosis.
Ostatní jména:
  • HIFU
  • Ablace
  • Vysoce intenzivní zaostřený ultrazvuk

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Reduction of Pain Score
Časové okno: 90 Days
Determine the efficacy of MR-Guided HIFU in reducing pain scores related to the site treated as measured on the Brief Pain Inventory (BPI).
90 Days
Reduction of Pain Medication
Časové okno: 90 Days
Determine the efficacy of MR-Guided HIFU in reducing pain medication usage
90 Days
Complications and Adverse Events
Časové okno: 90 Days
Document complications and adverse events as well as the number of unintended lesions that occur as a result of treatment with MR-Guided HIFU.
90 Days

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Changes in bone density
Časové okno: 90 Days
Measure changes in bone density between X-ray and CT images taken prior to and following treatment.
90 Days
Quality of Life
Časové okno: 90 Days
Measure patient quality of life using both the EORTC QLQ-BM22 and FACT-BP scales
90 Days

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Philips Healthcare

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Greg Czarnota, M.D., Radiation Oncology, Sunnybrook Health Sciences Centre

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. ledna 2011

Primární dokončení (Aktuální)

1. června 2012

Dokončení studie (Aktuální)

1. června 2012

Termíny zápisu do studia

První předloženo

2. března 2011

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

3. března 2011

První zveřejněno (Odhad)

4. března 2011

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

29. srpna 2012

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

28. srpna 2012

Naposledy ověřeno

1. srpna 2012

Více informací

Termíny související s touto studií

Klíčová slova

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • 02082011

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Kostní metastázy

Klinické studie na Philips MR-guided HIFU system

Prohledejte podobné pokusy

Sponzoři a spolupracovníci

Zdravotní podmínky

Drogové intervence

CROs by country

CROs in Taiwan

Podmínky

Vzácné nemoci

Drogové intervence

Doplňky stravy

Sponzor / Spolupracovníci

Místa

Předplatit