Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Účinky expozice tabákovému kouři na epigenetické znaky a imunotoxikologické reakce

28. října 2013 aktualizováno: National Taiwan University Hospital
Výzkumníci poznamenali, že aktivní kouření pravděpodobně souvisí s epigenetickým mechanismem a může dále ovlivnit reaktivní imunotoxikologické reakce na lidské bytosti. Některé studie uvádějí, že omezení kouření by snížilo prevalenci respiračních symptomů a hladinu kotininu v moči, ale základní epigenetický mechanismus a funkční změny imunotoxikologického systému byly stále nejasné. Plánujeme prozkoumat kauzální vztah mezi omezením kouření a změnami v epigenetických signaturách/imunotoxikologických reakcích. Teenager Smoking Reduction Trial (TSRT) bude populační studie mezi teenagery. V Taipei City budou přijati způsobilí teenageři a hladina kotininu v moči bude použita k monitorování stavu expozice aktivnímu kouření na začátku, 1 měsíc a 3 měsíce intervenčního procesu. Posoudíme potenciální změnu imunotoxikologických markerů, včetně Th1/Th2 cytokinů a klinických imunologických měření, před a po intervenčním programu. Dále budou použity mikročipy methylace celého genomu a exprese miRNA k hledání kandidátních genů pro vystavení teenagerům kouření. Plánujeme vyvinout predikční model pro imunotoxikologické reakce s využitím dat epigenetických signatur z exprese mikroRNA a profilů metylace DNA na základě metod strojového učení. Vytvoříme také personalizovaný epigenetický predikční model pro vývoj alergie a vybudujeme platformu pro hodnocení rizik pro imunotoxikologické reakce při expozici tabákovému kouři. Nakonec budeme zkoumat kauzální vztah mezi epigenetickými signaturami a imunotoxikologickými reakcemi na nezávislé dětské kohortě.

Přehled studie

Detailní popis

Zkouška omezení kouření pro teenagery (TSRT)

  1. Studijní předměty

    TSRT je studie zaměřená na řešení, jejímž cílem je vyhodnotit účinnost snižování tabákového kouře mezi teenagery. Způsobilí teenageři budou splňovat následující kritéria: (a) věk mezi 12 a 16 lety; b) měli v posledních 6 měsících aktivní kouření; c) množství kouře vyšší než 10 cigaret týdně. Předměty budou rekrutovány z naší předchozí databáze pro školáky. K prověření způsobilosti pro teenagery bude použit telefonický rozhovor. Nábor bude probíhat po dobu 3 měsíců od dubna 2011 do června. Postup pro TSRT je znázorněn na obrázku 2. V tomto plánu přijmeme minimálně 31 astmatických dětí a 31 neastmatických dětí, které mají aktivní kouření.

  2. Sběr dat

Základní údaje a při 1měsíčních a 2měsíčních následných návštěvách poskytoval primární pečovatel údaje osobním rozhovorem o zprávách rodičů. Demografické údaje v dotaznících zahrnovaly věk, pohlaví, úroveň vzdělání.

Teenageři budou hlásit frekvenci kouření cigaret pomocí strukturovaného dotazníku. Definice expozice tabákovému kouři zahrnuje: (a) „Kouříte v současné době?“-ano/ne; (b) ''Kdy jsi začal pravidelně kouřit?''; (c) Kuřáci byli také dotazováni na počet cigaret, které průměrně vykouří za den. Závislost na nikotinu bude zkoumána pomocí strukturních dotazníků z Fagerstromova modelu.

Před sběrem dat budeme individuálně kontaktovat způsobilé teenagery, abychom získali informovaný souhlas. Účinky našeho intervenčního programu pro snížení kouření u teenagerů budou hodnoceny podle primárních výsledků, jako je poměr kotinin/kreatinin (CCR) a stav expozice tabákovému kouři z dotazníku. Bez ohledu na to, do které skupiny účastník patří, intervence a obvyklé kontrolní skupiny, budou sekundární výsledky u všech účastníků testovány následovně:

  1. Cytokiny. Budeme testovat hladiny interleukinu 4, 5, 13 (IL-4, 5, 13), tumor nekrotizujícího faktoru-α (TNF-α), interferonu-gama (INF-γ) a toll-like receptorů 2, 4, 9 (TLR-2, 4, 9).
  2. Imunotoxikologická reakce. Stanovíme hladiny vydechovaného oxidu dusnatého (eNO), sérového eozinofilního kationtového proteinu (ECP) a absolutního počtu eozinofilů (AEC).
  3. Markery oxidačního stresu. Budou zkoumány hladiny markerů 8-hydroxy-2-deoxyguanosinu (8-OHdG), malondialdehydu (MDA) a F2-isoprostanu (Iso-P).

Po aplikaci prvního sezení budou všichni účastníci testováni na primární výsledky a sekundární výsledky na začátku, 1. a 3. měsíci intervenčního procesu. Poté můžeme porovnat biomarkery před a po intervenčním programu.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

100

Fáze

  • Nelze použít

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

12 let až 16 let (DÍTĚ)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

(1) věk mezi 12 a 16 lety; (2) Dítě mělo aktivní kouření; a (3) mají v minulosti kouření.

Kritéria vyloučení:

Děti, které nesplňují kritéria zařazení, vyřadíme.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: PREVENCE
  • Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
  • Intervenční model: SINGLE_GROUP
  • Maskování: ŽÁDNÝ

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
JINÝ: Poradenství v oblasti životního stylu
Rodiče i děti absolvují na prvním sezení 8krát týdně intervenční program. Telefonické poradenství sníží expozici dítěte tabákovému kouři každý týden ve druhém sezení. Intervenční lékař a dítě společně vybírají behaviorální cíle pro snížení expozice tabákovému kouři, na kterých dítě pracuje. Cíle budou formalizovány jako písemný plán snížení expozice kouři pro kterékoli ze čtyř specifických chování, které jsou relevantní pro danou rodinu: (a) odvykání kouření pro dítě, (b) zajištění nekuřáckého primárního domova dítěte, (c) zajištění místa mimo domov nekuřácká.
Rodiče i děti absolvují na prvním sezení 8krát týdně intervenční program. Telefonické poradenství sníží expozici dítěte tabákovému kouři každý týden ve druhém sezení. Intervenční lékař a dítě společně vybírají behaviorální cíle pro snížení expozice tabákovému kouři, na kterých dítě pracuje. Cíle budou formalizovány jako písemný plán snížení expozice kouři pro kterékoli ze čtyř specifických chování, které jsou relevantní pro danou rodinu: (a) odvykání kouření pro dítě, (b) zajištění nekuřáckého primárního domova dítěte, (c) zajištění místa mimo domov nekuřácká.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna hladiny kotininu od výchozí hodnoty po 3 měsících
Časové okno: 3 měsíce
Kotinin byl hlavním blízkým metabolitem nikotinu, který byl široce používán jako biomarker expozice tabáku. U dětí s aktivním kouřením budeme detekovat kotinin v moči.
3 měsíce
Změna stavu kouření od výchozího stavu po 3 měsících
Časové okno: 3 měsíce
Stav kouření u dětí bude měřen strukturním dotazníkem.
3 měsíce

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Změna od výchozí hodnoty v methylaci DNA po 3 měsících
Časové okno: 3 měsíce
3 měsíce
Změna imunologického cytokinu od výchozí hodnoty po 3 měsících
Časové okno: 3 měsíce
3 měsíce
Změna od výchozí hodnoty v expresi miRNA po 3 měsících
Časové okno: 3 měsíce
3 měsíce
Změna imunologické funkce od výchozí hodnoty po 3 měsících
Časové okno: 3 měsíce
3 měsíce

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Yungling Lee, Ph.D, National Taiwan University Hospital

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. dubna 2011

Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)

1. června 2011

Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)

1. června 2011

Termíny zápisu do studia

První předloženo

8. března 2011

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

16. března 2011

První zveřejněno (ODHAD)

17. března 2011

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (ODHAD)

29. října 2013

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

28. října 2013

Naposledy ověřeno

1. října 2013

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 201009040R

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit