Effetti dell'esposizione al fumo di tabacco sulle firme epigenetiche e sulle reazioni immunotossicologiche

Sperimentazione per la riduzione del fumo tra adolescenti (TSRT)

1. Materie di studio

   TSRT è uno studio orientato alla soluzione che mira a valutare l'efficacia della riduzione del fumo di tabacco tra gli adolescenti. Gli adolescenti idonei soddisferanno i seguenti criteri: (a) età compresa tra 12 e 16 anni; (b) hanno abitudini di fumo attivo negli ultimi 6 mesi; (c) la quantità di fumo supera le 10 sigarette a settimana. I soggetti saranno reclutati dal nostro precedente database per gli scolari. L'intervista telefonica sarà utilizzata per vagliare l'idoneità degli adolescenti. Il reclutamento avverrà in un periodo di 3 mesi da aprile 2011 a giugno. La procedura per il TSRT è mostrata nella figura 2. In questo piano, recluteremo almeno 31 bambini asmatici e 31 bambini non asmatici che hanno abitudini di fumo attivo.

2. Raccolta dati

A dati di riferimento e alle visite di follow-up a 1 mese e 2 mesi, il caregiver primario ha fornito i dati tramite intervista personale sui rapporti dei genitori. Le informazioni demografiche nei questionari includevano età, sesso, livello di istruzione.

Gli adolescenti segnaleranno la frequenza del fumo di sigaretta utilizzando un questionario strutturato. La definizione di esposizione al fumo di tabacco include: (a) ''Attualmente fumi?''-sì/no; (b) ''Quando hai iniziato a fumare regolarmente?''; (c) Ai fumatori è stato chiesto anche il numero di sigarette che fumavano in una giornata media. La dipendenza da nicotina sarà esaminata utilizzando questionari di struttura del modello Fagerstrom.

Contatteremo individualmente gli adolescenti idonei per ottenere il consenso informato prima della raccolta dei dati. Gli effetti del nostro programma di intervento per la riduzione del fumo degli adolescenti saranno valutati in base a risultati primari come il rapporto cotinina/creatinina (CCR) e lo stato dell'esposizione al fumo di tabacco dal questionario. Indipendentemente dal gruppo a cui appartiene il partecipante, intervento e gruppo di controllo abituale, gli esiti secondari in tutti i partecipanti saranno testati come segue:

1. Citochine. Testeremo i livelli di interleuchina 4, 5, 13 (IL-4, 5, 13), fattore di necrosi tumorale-α (TNF-α), interferone-gamma (INF-γ) e recettori toll-like 2, 4, 9 (TLR-2, 4, 9).
2. Reazione immunotossicologica. Verranno determinati i livelli di ossido nitrico esalato (eNO), proteina cationica eosinofila sierica (ECP) e conta assoluta degli eosinofili (AEC).
3. Indicatori di stress ossidativo. Saranno esaminati i livelli dei marcatori 8-idrossi-2-deossiguanosina (8-OHdG), malondialdeide (MDA) e F2-isoprostane (Iso-P).

Dopo l'applicazione della prima sessione, tutti i partecipanti saranno testati per gli esiti primari e gli esiti secondari al basale, al mese 1 e al mese 3 del processo di intervento. Possiamo quindi confrontare i biomarcatori prima e dopo il programma di intervento.