- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01353235
Perorální prednisolon u těžké akutní exacerbace chronické obstrukční plicní nemoci (CHOPN)
Prospektivní randomizovaná studie systémových kortikosteroidů (orální prednisolon) u těžké exacerbace CHOPN vyžadující ventilační asistenci
Hodnocení systematického podávání perorálního prednisolonu (1 mg/kg/den) jako doplňkové léčby u pacientů s chronickou obstrukční plicní nemocí (CHOPN) přijatých na jednotku intenzivní péče (JIP) pro těžkou exacerbaci CHOPN. Pacienti s pneumonií jsou vyloučeni.
Randomizace je stratifikována podle ventilační podpory: neinvazivní nebo konvenční ventilace. Hlavním výsledkem je mortalita na JIP v celkové populaci a stratifikována podle ventilačního režimu (neinvazivní ventilace (NIV) versus konvenční).
Sekundárními výstupy jsou superinfekce vyžadující nový antibiotický kurz, Délka mechanické ventilace (MV) (a dny bez ventilace), Délka pobytu na JIP, Frekvence žaludečních krvácivých epizod a frekvence hyperglykemických epizod.
Přehled studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Monastir, Tunisko, 5000
- CHU F.Bourguiba
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- DOSPĚLÝ
- OLDER_ADULT
- DÍTĚ
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Do studie budou zařazeni všichni pacienti s CHOPN (podle definice ATS), u kterých došlo k akutní exacerbaci mající původ v akutním respiračním selhání a vyžadující přijetí na JIP.
Exacerbace CHOPN je definována zvýšenou frekvencí kašle, objemem a hnisáním sputa a sípáním.
Akutní respirační selhání je definováno přítomností hyperkapnie s PaCO2 >45 mmHg spojenou s pH > 7,35 a známkami únavy dýchacích svalů (kontrakce akcesorních dýchacích svalů, torakoabdominální houpání,..).
Kritéria vyloučení:
- Astmatici definovaní reverzibilní obstrukční nemocí po nebulizovaných bronchodilatanciích,
- Pacienti s nekontrolovaným selháním levého srdce,
- Pacienti s AECHOPD s radiologicky dokumentovanou pneumonií,
- Systémová kortikoterapie do 30 dnů před screeningem,
- kontraindikace kortikosteroidů (aktivní gastroduodenální vřed, nekontrolovaná sepse atd...)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: SINGL
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
SHAM_COMPARATOR: běžná péče
|
nebyl podán žádný lék
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Prednisolon
1 mg/kg/den prednisolonu po celou dobu pobytu na JIP a maximálně 10 dní
|
Pacienti zařazení do větve kortikoterapie budou dostávat perorální prednisolon 1 mg/kg/j jako přídavnou léčbu po dobu maximálně 10 dnů.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Úmrtnost na JIP
Časové okno: Pobyt na JIP (v průměru budou pacienti sledováni 30 dní)
|
Pobyt na JIP (v průměru budou pacienti sledováni 30 dní)
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Délka MV (a dny bez ventilace)
Časové okno: Pobyt na JIP (v průměru budou pacienti sledováni 30 dní)
|
Pobyt na JIP (v průměru budou pacienti sledováni 30 dní)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Fekri Abroug, MD, CHU F.Bourguiba Monastir
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Chang KC, Leung CC, Kong FY. Corticosteroid administration and treatment failure in acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease. JAMA. 2010 Oct 13;304(14):1554; author reply 1554-6. doi: 10.1001/jama.2010.1438. No abstract available.
- Gunen H, Mirici A, Meral M, Akgun M. Steroids in acute exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease: are nebulized and systemic forms comparable? Curr Opin Pulm Med. 2009 Mar;15(2):133-7. doi: 10.1097/MCP.0b013e32832185da.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- steroids in COPD exacerbation
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .