- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01353235
Doustny prednizolon w ciężkim ostrym zaostrzeniu przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP)
Prospektywne randomizowane badanie kortykosteroidów ogólnoustrojowych (doustny prednizolon) w ciężkim zaostrzeniu POChP wymagającym wspomagania wentylacji
Ocena systematycznego podawania doustnego prednizolonu (1mg/kg/dobę) jako terapii dodatkowej u pacjentów z przewlekłą obturacyjną chorobą płuc (POChP) przyjętych na oddział intensywnej terapii (OIOM) z powodu ciężkiego zaostrzenia POChP. Pacjenci z zapaleniem płuc są wykluczeni.
Randomizacja jest podzielona na warstwy według wspomagania wentylacji: wentylacja nieinwazyjna lub konwencjonalna. Głównym wynikiem jest śmiertelność na OIT w całej populacji i stratyfikacja według trybu wentylacji (wentylacja nieinwazyjna (NIV) w porównaniu z konwencjonalną).
Drugorzędowymi wynikami są: nadkażenie wymagające nowej antybiotykoterapii, długość wentylacji mechanicznej (MV) (i dni bez wentylacji), długość pobytu na OIOM, częstość epizodów krwawienia z żołądka odpowiadająca częstości epizodów hiperglikemii.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Monastir, Tunezja, 5000
- CHU F.Bourguiba
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- DOROSŁY
- STARSZY_DOROŚLI
- DZIECKO
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Do badania zostaną włączeni wszyscy chorzy na POChP (zgodnie z definicją ATS) z ostrym zaostrzeniem wynikającym z ostrej niewydolności oddechowej i wymagający przyjęcia na OIT.
Zaostrzenie POChP charakteryzuje się zwiększoną częstością kaszlu, objętością i ropnością plwociny oraz świszczącym oddechem.
Ostra niewydolność oddechowa jest definiowana jako obecność hiperkapnii z PaCO2 >45mmHg w połączeniu z pH >7,35 i oznakami zmęczenia mięśni oddechowych (skurcze dodatkowych mięśni oddechowych, kołysanie piersiowo-brzuszne,...).
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci z astmą, u których występuje odwracalna obturacyjna choroba po podaniu leków rozszerzających oskrzela w nebulizacji,
- Pacjenci z niekontrolowaną niewydolnością lewej komory serca,
- chorzy na AECOPD z udokumentowanym radiologicznie zapaleniem płuc,
- Kortykoterapia ogólnoustrojowa w ciągu 30 dni przed badaniem przesiewowym,
- przeciwwskazanie do kortykosteroidów (czynny wrzód żołądka i dwunastnicy, niekontrolowana sepsa itp..)
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: POJEDYNCZY
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
SHAM_COMPARATOR: zwykła opieka
|
nie podano leku
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Prednizolon
1mg/kg/dobę prednizolonu przez cały pobyt na OIT i maksymalnie 10 dni
|
Pacjenci przydzieleni do ramienia kortykoterapii będą otrzymywać doustnie prednizolon w dawce 1 mg/kg mc./j jako terapię dodatkową przez maksymalnie 10 dni.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Śmiertelność na OIT
Ramy czasowe: Pobyt na OIOM (średnio pacjenci będą obserwowani przez 30 dni)
|
Pobyt na OIOM (średnio pacjenci będą obserwowani przez 30 dni)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Długość MV (i dni bez wentylacji)
Ramy czasowe: Pobyt na OIOM (średnio pacjenci będą obserwowani przez 30 dni)
|
Pobyt na OIOM (średnio pacjenci będą obserwowani przez 30 dni)
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Fekri Abroug, MD, CHU F.Bourguiba Monastir
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Chang KC, Leung CC, Kong FY. Corticosteroid administration and treatment failure in acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease. JAMA. 2010 Oct 13;304(14):1554; author reply 1554-6. doi: 10.1001/jama.2010.1438. No abstract available.
- Gunen H, Mirici A, Meral M, Akgun M. Steroids in acute exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease: are nebulized and systemic forms comparable? Curr Opin Pulm Med. 2009 Mar;15(2):133-7. doi: 10.1097/MCP.0b013e32832185da.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- steroids in COPD exacerbation
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .