- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT01353235
Oraal prednisolon bij ernstige acute exacerbatie van chronische obstructieve longziekte (COPD)
Een prospectieve gerandomiseerde studie van systemische corticosteroïden (orale prednisolon) bij ernstige exacerbatie van COPD waarvoor beademing nodig is
Evaluatie van de systematische toediening van oraal prednisolon (1 mg/kg/dag) als aanvullende therapie bij patiënten met chronische obstructieve longziekte (COPD) die op de intensive care (ICU) zijn opgenomen wegens ernstige exacerbatie van COPD. Patiënten met longontsteking zijn uitgesloten.
Randomisatie is gestratificeerd volgens beademingsondersteuning: niet-invasieve of conventionele beademing. De belangrijkste uitkomst is het sterftecijfer op de IC in de totale populatie en gestratificeerd volgens beademingsmodus (niet-invasieve beademing (NIV) versus conventioneel).
Secundaire uitkomsten zijn superinfectie die een nieuwe antibioticakuur noodzakelijk maakt, duur van mechanische beademing (MV) (en beademingsvrije dagen), duur van ICU-verblijf, de frequentie van maagbloedingen en de frequentie van hyperglykemische episodes.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 3
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Monastir, Tunesië, 5000
- CHU F.Bourguiba
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- VOLWASSEN
- OUDER_ADULT
- KIND
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Alle COPD-patiënten (volgens de ATS-definitie) die een acute exacerbatie ervaren die voortkomt uit acuut ademhalingsfalen en waarvoor opname op de IC nodig is, zullen in het onderzoek worden opgenomen.
COPD-exacerbatie wordt gedefinieerd door de verhoogde frequentie van hoesten, volume en purulentie van sputum en die van piepende ademhaling.
Acuut respiratoir falen wordt gedefinieerd door de aanwezigheid van hypercapnie met PaCO2 >45 mmHg geassocieerd met pH > 7,35 en tekenen van vermoeidheid van de ademhalingsspieren (contractie van hulpademhalingsspieren, thoracoabdominaal zwaaien,...).
Uitsluitingscriteria:
- Astmatische patiënten gedefinieerd door een reversibele obstructieve ziekte na vernevelde luchtwegverwijders,
- Patiënten met ongecontroleerd linkerhartfalen,
- AECOPD-patiënten met een radiologisch gedocumenteerde longontsteking,
- Systemische corticotherapie binnen 30 dagen voor screening,
- contra-indicatie voor corticosteroïden (actieve gastroduodenale ulcera, ongecontroleerde sepsis, enz...)
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: BEHANDELING
- Toewijzing: GERANDOMISEERD
- Interventioneel model: PARALLEL
- Masker: ENKEL
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
SHAM_COMPARATOR: Gebruikelijke zorg
|
geen medicijn toegediend
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Prednisolon
1mg/kg/dag prednisolon voor het gehele IC-verblijf en maximaal 10 dagen
|
Patiënten die zijn toegewezen aan de corticotherapie-arm, krijgen oraal prednisolon 1 mg/kg/j als aanvullende therapie gedurende maximaal 10 dagen.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Sterftecijfer op de IC
Tijdsspanne: IC-verblijf (gemiddeld worden patiënten 30 dagen gevolgd)
|
IC-verblijf (gemiddeld worden patiënten 30 dagen gevolgd)
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Lengte van MV (en beademingsvrije dagen)
Tijdsspanne: IC-verblijf (gemiddeld worden patiënten 30 dagen gevolgd)
|
IC-verblijf (gemiddeld worden patiënten 30 dagen gevolgd)
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Fekri Abroug, MD, CHU F.Bourguiba Monastir
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Chang KC, Leung CC, Kong FY. Corticosteroid administration and treatment failure in acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease. JAMA. 2010 Oct 13;304(14):1554; author reply 1554-6. doi: 10.1001/jama.2010.1438. No abstract available.
- Gunen H, Mirici A, Meral M, Akgun M. Steroids in acute exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease: are nebulized and systemic forms comparable? Curr Opin Pulm Med. 2009 Mar;15(2):133-7. doi: 10.1097/MCP.0b013e32832185da.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (WERKELIJK)
Studie voltooiing (WERKELIJK)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (SCHATTING)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (WERKELIJK)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- steroids in COPD exacerbation
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .