- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT01353235
Пероральный преднизолон при тяжелом обострении хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ)
Проспективное рандомизированное исследование системных кортикостероидов (пероральный преднизолон) при тяжелом обострении ХОБЛ, требующем искусственной вентиляции легких
Оценка систематического приема перорального преднизолона (1 мг/кг/день) в качестве дополнительной терапии у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ), поступивших в отделение интенсивной терапии (ОИТ) по поводу тяжелого обострения ХОБЛ. Исключаются больные пневмонией.
Рандомизация стратифицируется в зависимости от поддержки вентиляции: неинвазивная или традиционная вентиляция. Основным результатом является уровень смертности в отделении интенсивной терапии в общей популяции и стратификация в соответствии с режимом вентиляции (неинвазивная вентиляция (НИВ) по сравнению с традиционной).
Вторичными исходами являются суперинфекция, требующая нового курса антибиотиков, продолжительность искусственной вентиляции легких (ИВЛ) (и дней без вентиляции), продолжительность пребывания в отделении интенсивной терапии, частота эпизодов желудочного кровотечения и частота эпизодов гипергликемии.
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 3
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Monastir, Тунис, 5000
- CHU F.Bourguiba
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- ВЗРОСЛЫЙ
- OLDER_ADULT
- РЕБЕНОК
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- В исследование будут включены все пациенты с ХОБЛ (в соответствии с определением ATS), перенесшие острое обострение, связанное с острой дыхательной недостаточностью и нуждающиеся в госпитализации в отделение интенсивной терапии.
Обострение ХОБЛ характеризуется учащением кашля, увеличением объема и гнойности мокроты и хрипов.
Острая дыхательная недостаточность определяется наличием гиперкапнии с PaCO2 > 45 мм рт. ст. в сочетании с pH > 7,35 и признаками утомления дыхательных мышц (сокращение вспомогательных дыхательных мышц, торакоабдоминальное раскачивание и т. д.).
Критерий исключения:
- Пациенты с астмой с обратимой обструктивной болезнью после введения небулайзерных бронходилататоров,
- Пациенты с неконтролируемой левожелудочковой сердечной недостаточностью,
- Пациенты с обострением ХОБЛ с рентгенологически подтвержденной пневмонией,
- Системная кортикотерапия в течение 30 дней до скрининга,
- противопоказания к кортикостероидам (активная гастродуоденальная язва, неконтролируемый сепсис и др..)
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: УХОД
- Распределение: РАНДОМИЗИРОВАННЫЙ
- Интервенционная модель: ПАРАЛЛЕЛЬ
- Маскировка: ОДИНОКИЙ
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
SHAM_COMPARATOR: обычный уход
|
не введено лекарство
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Преднизолон
1 мг/кг/день преднизолона в течение всего пребывания в отделении интенсивной терапии и максимум 10 дней
|
Пациенты, назначенные на группу кортикотерапии, будут получать пероральный преднизолон 1 мг/кг/сут в качестве дополнительной терапии в течение максимум 10 дней.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Уровень смертности в отделении интенсивной терапии
Временное ограничение: Пребывание в отделении интенсивной терапии (в среднем пациенты будут находиться под наблюдением 30 дней)
|
Пребывание в отделении интенсивной терапии (в среднем пациенты будут находиться под наблюдением 30 дней)
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Продолжительность ИВЛ (и дней без вентиляции)
Временное ограничение: Пребывание в отделении интенсивной терапии (в среднем пациенты будут находиться под наблюдением 30 дней)
|
Пребывание в отделении интенсивной терапии (в среднем пациенты будут находиться под наблюдением 30 дней)
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Fekri Abroug, MD, CHU F.Bourguiba Monastir
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Chang KC, Leung CC, Kong FY. Corticosteroid administration and treatment failure in acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease. JAMA. 2010 Oct 13;304(14):1554; author reply 1554-6. doi: 10.1001/jama.2010.1438. No abstract available.
- Gunen H, Mirici A, Meral M, Akgun M. Steroids in acute exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease: are nebulized and systemic forms comparable? Curr Opin Pulm Med. 2009 Mar;15(2):133-7. doi: 10.1097/MCP.0b013e32832185da.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Завершение исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (ОЦЕНИВАТЬ)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- steroids in COPD exacerbation
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Описание плана IPD
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .