- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT01353235
Orales Prednisolon bei schwerer akuter Exazerbation einer chronisch obstruktiven Lungenerkrankung (COPD)
Eine prospektive randomisierte Studie mit systemischen Kortikosteroiden (orales Prednisolon) bei schwerer COPD-Exazerbation, die eine Beatmungsunterstützung erfordert
Bewertung der systematischen Verabreichung von oralem Prednisolon (1 mg/kg/Tag) als Zusatztherapie bei Patienten mit chronisch obstruktiver Lungenerkrankung (COPD), die wegen schwerer COPD-Exazerbation auf der Intensivstation (ICU) aufgenommen wurden. Patienten mit Lungenentzündung sind ausgeschlossen.
Die Randomisierung erfolgt stratifiziert nach Beatmungsunterstützung: nicht-invasive oder konventionelle Beatmung. Das Hauptergebnis ist die Sterblichkeitsrate auf der Intensivstation in der Gesamtbevölkerung und stratifiziert nach Beatmungsmodus (nicht-invasive Beatmung (NIV) versus konventionelle Beatmung).
Sekundäre Ergebnisse sind eine Superinfektion, die eine neue Antibiotikabehandlung erforderlich macht, die Dauer der mechanischen Beatmung (MV) (und beatmungsfreien Tage), die Dauer des Aufenthalts auf der Intensivstation, die Häufigkeit von Magenblutungsepisoden und die Häufigkeit von hyperglykämischen Episoden.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
-
Monastir, Tunesien, 5000
- CHU F.Bourguiba
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- ERWACHSENE
- OLDER_ADULT
- KIND
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alle COPD-Patienten (gemäß der ATS-Definition), bei denen eine akute Exazerbation aufgrund eines akuten respiratorischen Versagens auftritt und eine Aufnahme auf der Intensivstation erforderlich ist, werden in die Studie aufgenommen.
Eine COPD-Exazerbation wird durch die erhöhte Hustenhäufigkeit, das Volumen und die Eiterung des Auswurfs und des Keuchens definiert.
Akute respiratorische Insuffizienz ist definiert durch das Vorhandensein von Hyperkapnie mit PaCO2 > 45 mmHg in Verbindung mit einem pH-Wert > 7,35 und Anzeichen einer Ermüdung der Atemmuskulatur (Kontraktion der Atemhilfsmuskulatur, thorakoabdominelles Schwingen usw.).
Ausschlusskriterien:
- Patienten mit Asthma, definiert durch eine reversible obstruktive Erkrankung nach vernebelten Bronchodilatatoren,
- Patienten mit unkontrollierter Linksherzinsuffizienz,
- AECOPD-Patienten mit einer radiologisch dokumentierten Pneumonie,
- Systemische Kortikotherapie innerhalb von 30 Tagen vor dem Screening,
- Kontraindikation für Kortikosteroide (aktives gastroduodenales Ulkus, unkontrollierte Sepsis usw.)
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: BEHANDLUNG
- Zuteilung: ZUFÄLLIG
- Interventionsmodell: PARALLEL
- Maskierung: EINZEL
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
SHAM_COMPARATOR: übliche Pflege
|
kein Medikament verabreicht
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Prednisolon
1 mg/kg/Tag Prednisolon für den gesamten Aufenthalt auf der Intensivstation und maximal 10 Tage
|
Patienten, die dem Kortikotherapie-Arm zugeordnet sind, erhalten orales Prednisolon 1 mg/kg/j als Zusatztherapie für maximal 10 Tage.
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
|
Sterblichkeitsrate auf der Intensivstation
Zeitfenster: Aufenthalt auf der Intensivstation (im Durchschnitt werden die Patienten 30 Tage nachbeobachtet)
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Aufenthalt auf der Intensivstation (im Durchschnitt werden die Patienten 30 Tage nachbeobachtet)
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
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Länge der MV (und beatmungsfreien Tage)
Zeitfenster: Aufenthalt auf der Intensivstation (im Durchschnitt werden die Patienten 30 Tage nachbeobachtet)
|
Aufenthalt auf der Intensivstation (im Durchschnitt werden die Patienten 30 Tage nachbeobachtet)
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Fekri Abroug, MD, CHU F.Bourguiba Monastir
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Chang KC, Leung CC, Kong FY. Corticosteroid administration and treatment failure in acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease. JAMA. 2010 Oct 13;304(14):1554; author reply 1554-6. doi: 10.1001/jama.2010.1438. No abstract available.
- Gunen H, Mirici A, Meral M, Akgun M. Steroids in acute exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease: are nebulized and systemic forms comparable? Curr Opin Pulm Med. 2009 Mar;15(2):133-7. doi: 10.1097/MCP.0b013e32832185da.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)
Studienabschluss (TATSÄCHLICH)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (SCHÄTZEN)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- steroids in COPD exacerbation
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Beschreibung des IPD-Plans
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