- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT01353235
Prednisolona Oral na Exacerbação Aguda Grave da Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC)
Um estudo randomizado prospectivo de corticosteróides sistêmicos (prednisolona oral) na exacerbação grave da DPOC que requer assistência ventilatória
Avaliação da administração sistemática de prednisolona oral (1mg/Kg/dia) como terapia complementar em pacientes com Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) internados em unidade de terapia intensiva (UTI) por exacerbação grave da DPOC. Pacientes com pneumonia são excluídos.
A randomização é estratificada de acordo com o suporte ventilatório: ventilação não invasiva ou convencional. O principal desfecho é a taxa de mortalidade na UTI na população geral e estratificada de acordo com o modo ventilatório (ventilação não invasiva (VNI) versus convencional).
Os desfechos secundários são superinfecção necessitando de um novo ciclo de antibióticos, duração da ventilação mecânica (VM) (e dias sem ventilação), duração da internação na UTI, frequência de episódios de sangramento gástrico e frequência de episódios hiperglicêmicos.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 3
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
-
Monastir, Tunísia, 5000
- CHU F.Bourguiba
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- ADULTO
- OLDER_ADULT
- CRIANÇA
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Todos os pacientes com DPOC (de acordo com a definição da ATS) com exacerbação aguda originada em insuficiência respiratória aguda e que necessitem de internação em UTI serão incluídos no estudo.
A exacerbação da DPOC é definida pelo aumento da frequência de tosse, volume e purulência do escarro e do sibilo.
A insuficiência respiratória aguda é definida pela presença de hipercapnia com PaCO2 >45mmHg associada a pH > 7,35 e sinais de fadiga muscular respiratória (contração dos músculos respiratórios acessórios, balanço toracoabdominal ,..).
Critério de exclusão:
- Pacientes asmáticos definidos por uma doença obstrutiva reversível após broncodilatadores nebulizados,
- Pacientes com insuficiência cardíaca esquerda não controlada,
- Pacientes com EADPOC com pneumonia radiologicamente documentada,
- Corticoterapia sistêmica até 30 dias antes da triagem,
- contra-indicação para corticosteróides (úlcera gastroduodenal ativa, sepse não controlada, etc. ..)
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: TRATAMENTO
- Alocação: RANDOMIZADO
- Modelo Intervencional: PARALELO
- Mascaramento: SOLTEIRO
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
---|---|
SHAM_COMPARATOR: Cuidados usuais
|
nenhuma droga administrada
|
ACTIVE_COMPARATOR: Prednisolona
Prednisolona 1mg/kg/dia durante toda a internação na UTI e no máximo 10 dias
|
Os pacientes designados para o braço de corticoterapia receberão prednisolona oral 1mg/kg/j como terapia complementar por no máximo 10 dias.
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Prazo |
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Taxa de mortalidade na UTI
Prazo: Permanência na UTI (em média, os pacientes serão acompanhados por 30 dias)
|
Permanência na UTI (em média, os pacientes serão acompanhados por 30 dias)
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Prazo |
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Duração da VM (e dias livres de ventilação)
Prazo: Permanência na UTI (em média, os pacientes serão acompanhados por 30 dias)
|
Permanência na UTI (em média, os pacientes serão acompanhados por 30 dias)
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Fekri Abroug, MD, CHU F.Bourguiba Monastir
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Chang KC, Leung CC, Kong FY. Corticosteroid administration and treatment failure in acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease. JAMA. 2010 Oct 13;304(14):1554; author reply 1554-6. doi: 10.1001/jama.2010.1438. No abstract available.
- Gunen H, Mirici A, Meral M, Akgun M. Steroids in acute exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease: are nebulized and systemic forms comparable? Curr Opin Pulm Med. 2009 Mar;15(2):133-7. doi: 10.1097/MCP.0b013e32832185da.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (REAL)
Conclusão do estudo (REAL)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (ESTIMATIVA)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (REAL)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- steroids in COPD exacerbation
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
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