- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT01353235
Oral prednisolon vid allvarlig akut exacerbation av kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL)
En prospektiv randomiserad studie av systemiska kortikosteroider (oral prednisolon) vid allvarlig försämring av KOL som kräver ventilationshjälp
Utvärdering av systematisk administrering av oralt prednisolon (1 mg/kg/dag) som tilläggsbehandling hos patienter med kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL) inlagda på intensivvårdsavdelning (ICU) för allvarlig exacerbation av KOL. Patienter med lunginflammation är uteslutna.
Randomisering är stratifierad enligt andningsstöd: icke-invasiv eller konventionell ventilation. Det huvudsakliga resultatet är ICU-dödligheten i den totala befolkningen och stratifieras enligt andningsläge (non-invasiv ventilation (NIV) kontra konventionell).
Sekundära utfall är superinfektion som kräver en ny antibiotikakur, Längd på mekanisk ventilation (MV) (och ventilationsfria dagar), Längd på ICU-vistelse, Frekvensen av magblödningsepisoder som för frekvensen av hyperglykemiska episoder.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 3
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Monastir, Tunisien, 5000
- CHU F.Bourguiba
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- VUXEN
- OLDER_ADULT
- BARN
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Alla KOL-patienter (enligt ATS-definitionen) som upplever akut exacerbation som har sitt ursprung i akut andningssvikt och som kräver inläggning på intensivvårdsavdelning kommer att inkluderas i studien.
KOL-exacerbation definieras av den ökade frekvensen av hosta, volym och purulens av sputum och väsande andning.
Akut andningssvikt definieras av närvaron av hyperkapni med PaCO2 >45 mmHg associerad med pH > 7,35 och tecken på andningsmuskeltrötthet (sammandragning av accessoriska andningsmuskler, thoracoabdominal swinging,...).
Exklusions kriterier:
- Astmatiska patienter definierade av en reversibel obstruktiv sjukdom efter nebuliserade bronkodilatorer,
- Patienter med okontrollerad vänster hjärtsvikt,
- AECOPD-patienter med en radiologiskt dokumenterad lunginflammation,
- Systemisk kortikoterapi inom 30 dagar före screening,
- kontraindikation för kortikosteroider (aktivt gastroduodenalsår, okontrollerad sepsis, etc. ..)
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: BEHANDLING
- Tilldelning: RANDOMISERAD
- Interventionsmodell: PARALLELL
- Maskning: ENDA
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
SHAM_COMPARATOR: vanlig skötsel
|
inget läkemedel administrerats
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Prednisolon
1mg/kg/dag prednisolon under hela intensivvårdsvistelsen och högst 10 dagar
|
Patienter som tilldelats kortikoterapiarm kommer att få oral prednisolon 1 mg/kg/j som tilläggsbehandling under maximalt 10 dagar.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
|---|---|
|
ICU dödlighet
Tidsram: ICU-vistelse (i genomsnitt kommer patienter att följas 30 dagar)
|
ICU-vistelse (i genomsnitt kommer patienter att följas 30 dagar)
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
|---|---|
|
Längd på MV (och ventilationsfria dagar)
Tidsram: ICU-vistelse (i genomsnitt kommer patienter att följas 30 dagar)
|
ICU-vistelse (i genomsnitt kommer patienter att följas 30 dagar)
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Fekri Abroug, MD, CHU F.Bourguiba Monastir
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Chang KC, Leung CC, Kong FY. Corticosteroid administration and treatment failure in acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease. JAMA. 2010 Oct 13;304(14):1554; author reply 1554-6. doi: 10.1001/jama.2010.1438. No abstract available.
- Gunen H, Mirici A, Meral M, Akgun M. Steroids in acute exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease: are nebulized and systemic forms comparable? Curr Opin Pulm Med. 2009 Mar;15(2):133-7. doi: 10.1097/MCP.0b013e32832185da.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (FAKTISK)
Avslutad studie (FAKTISK)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (UPPSKATTA)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (FAKTISK)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- steroids in COPD exacerbation
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-planbeskrivning
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .