CORAL Study: Proof of Concept Trial (CORAL)

Experimentální: Nástroj pro podporu rozhodování

Intervenční skupina – obdrží nástroj na podporu rozhodování ve formě brožury a je s ní seznámen vyšetřovatelem.

Behaviorální: Nástroj pro podporu rozhodování

Brožura, která nastiňuje klady a zápory různých výsledků rozhodování a je navržena tak, aby pomohla uživateli při rozhodování podle jeho vlastních specifických okolností.

Žádný zásah: Řízení

Kontrolní skupina neobdrží kopii brožury s pomůckami pro rozhodování, místo toho se jí dostalo obvyklého ošetření od odborného specialisty

Jiný: Léčba jako obvykle

Kontrolní skupina neobdrží kopii brožury s pomůckami pro rozhodování, místo toho se jí dostalo obvyklého ošetření od odborného specialisty

škála rozhodovacího konfliktu

Škála rozhodovacích konfliktů (O'Connor, 1993) Měří osobní vnímání nejistoty, nejasnosti a účinnosti při rozhodování. Má 16 položek, z nichž každá je hodnocena na 5bodové Likertově stupnici od 0=rozhodně souhlasím do 4=rozhodně nesouhlasím.

Sociodemografická data

Sociodemografické a klinické údaje, které mají být shromážděny jako součást základního rozhovoru, budou zahrnovat věk, pohlaví, roky od prvního kontaktu se službami duševního zdraví, vzdělání, pracovní status a historii, uspořádání bydlení, zdroj příjmu, současnou péči o duševní zdraví, znalosti klinické diagnózy, souhlas s diagnózou a informace na sociálních sítích.

Otázky související se zaměstnáním

Zaznamenat, kolik žádostí o zaměstnání, schůzek s odbornými specialisty, dnů školení a žádostí o zaměstnání účastník absolvoval v předchozích 3 měsících.

Škála diskriminace a stigmatu (DISC)

stupnice pro hodnocení zkušeností uživatelů služeb duševního zdraví s diskriminací. 22 položek. Výchozí stav posuzuje, zda někdy došlo k diskriminaci/stigmatizaci, 3měsíční sledování se ptá, zda diskriminaci/stigma zažili v posledních třech měsících.

Thornicroft, G., Brohan, E., Rose, D., Sartorius, N. & the INDIGO study group. (2009) Globální vzorec prožívané a očekávané diskriminace lidí se schizofrenií. The Lancet, 373 (9661), 408-415

Dotazník o očekávané diskriminaci (QUAD)

QUAD je samokompletní opatření, které obsahuje 17 položek, které se zabývají „oblastmi předpokládané diskriminace“. To vyžaduje, aby účastníci poskytli hodnocení, zda očekávají, že s nimi bude v různých oblastech života zacházeno nespravedlivě. Každá položka je hodnocena na pětibodové Likertově stupnici od 0 (Rozhodně nesouhlasím) do 4 (Zcela souhlasím).

Brohan E, Clement S, Thornicroft G. Vývoj a počáteční ověření dotazníku o očekávané diskriminaci (QUAD v6, květen 2011) © 2011, Institute of Psychiatry, King's College London

Boston University Empowerment Scale (BUES)

Tato škála s 28 položkami byla vyvinuta s důrazem na zapojení uživatelů služeb ve všech fázích návrhu a testování. Tato verze prokázala dostatečnou vnitřní konzistenci (α=0,86).

Rogers, E. S., Chamberlin, J., Ellison, M. L., et al (1997) Spotřebitelsky sestavená škála k měření zmocnění mezi uživateli služeb duševního zdraví. Psychiatrické služby, 48, 1042-1047.

Stupnice internalizovaného stigmatu duševních nemocí (ISMI)

ISMI je měřítko s 29 položkami, které hodnotí zkušenost uživatelů služeb duševního zdraví s internalizovaným stigmatem. Skládá se z 5 dílčích škál: Odcizení, Stereotypní podpora, Vnímaná diskriminace, Sociální stažení a Odolnost vůči stigmatu. Silná vnitřní konzistence (α = 0,90) a spolehlivost testu-retest (r = 0,92) byly hlášeny Ritsher JB, Otilingam PG, Grajales M. Internalizované stigma duševní nemoci: Psychometrické vlastnosti nového opatření. Psychiatry Research 2003;121(1):31-49.

Škála vnímání devalvace a diskriminace (PDD)

PDD je 12-položková, jednorozměrná, škála, která měří, do jaké míry se člověk domnívá, že lidé budou devalvovat nebo diskriminovat lidi s duševním onemocněním. Tato škála byla široce používána a má vynikající psychometrické vlastnosti

Link, B.G., Neese-Todd, S., Asmussen, S. & Phelan, J.C. (2002). O popisu a snaze změnit zkušenost stigmatu. Psychiatrické rehabilitační dovednosti, 6: 201-231.

Orientační váhy zvládání stigmatu

Opatření k posouzení přístupů ke zvládání stigmatu spojeného s duševní nemocí. Revidované verze čtyř vah jsou nyní k dispozici a budou použity v této studii. Jedná se o utajení (5 položek alfa = 0,85), výběr (5 položek alfa = 0,71), náročné (5 položek alfa = 0,75) a vzdálenost (3 položky alfa = 0,62) (Bruce Link, osobní komunikace).

Efektivita orientace na zvládání stigmatu: Lze se vyhnout negativním důsledkům označování duševních nemocí? Bruce G. Link, Jerrold Mirotznik, Francis T. Cullen, Journal of Health and Social Behavior, sv. 32, č. 3 (září 1991)

Stručný COPE

Krátká verze COPE Inventory. Posuzuje reakci na stres. 14 vah po dvou položkách; seberozptýlení, aktivní zvládání, popírání, užívání návykových látek, používání emocionální podpory, používání instrumentální podpory, odpoutání se od chování, ventilace, pozitivní přerámování, plánování, humor, přijetí, náboženství a sebeobviňování. Analýzy spolehlivosti překročily alfa=0,60, kromě ventilace, odmítnutí a přijetí, které všechny překračují alfa = 0,50 (Carver et al 1997)

Carver, C. S. (1997). International Journal of Behavioral Medicine, 4, 92-100

Dotazník pracovních omezení (WLQ)

Krátký 8položkový WLQ měří míru, do jaké zaměstnaní jednotlivci pociťují omezení na pracovišti kvůli svým zdravotním problémům a ztrátě produktivity související se zdravím.

Dotazník pracovních omezení, 1998. The Health Institute, Tufts Medical Center, 800 Washington Street, Nemc #345, Boston, MA 02111

stupnice rozhodování

Stupeň škály rozhodování (O'Connor, 2000). Měří připravenost jednotlivce zapojit se do rozhodování. Skládá se z 1 položky se 6 možnostmi reakce ukotvenými na 1 (nezačal jsem o možnostech přemýšlet) a 6 (už jsem už jsem se rozhodl a je nepravděpodobné, že změním názor).