- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01492270
Zobrazování pro vyhodnocení významného rizika rakoviny prostaty (PICTURE)
OBRÁZEK - Zobrazování prostaty (Multiparametrická MRI a Prostate HistoScanning™) ve srovnání s transperineální ultrazvukovou biopsií pro hodnocení významného rizika rakoviny prostaty.
Výskyt rakoviny prostaty stoupá, ale počet úmrtí na rakovinu prostaty je stabilní. To znamená, že vyšetřovatelé diagnostikují mnoho mužů s rakovinou prostaty, která nebude mít dopad na jejich život. Nárůst výskytu je způsoben především zvýšeným používáním krevního testu prostatického specifického antigenu (PSA) jako screeningového testu.
V současné době muži s podezřením na rakovinu prostaty, identifikovaní zvýšeným PSA, podstupují transrektální ultrazvukem řízenou biopsii prostaty (TRUS biopsii). Mnoho mužů si toto vyšetření nechává zbytečně, pouze u 1/3 je diagnostikována rakovina prostaty. TRUS biopsie je problematická, protože je náhodná a provádí se naslepo – operátor neví, kde je rakovina. Tak je diagnostikováno mnoho rakovin s nízkým rizikem, které nevyžadují léčbu, a mnoho rakovin s vysokým rizikem je vynecháno nebo je nesprávně klasifikováno. Mužům s negativní biopsií nebo mužům s nízkým rizikem onemocnění se tedy obvykle doporučuje podstoupit další biopsii TRUS.
Je zapotřebí zobrazovací test, který by mohl pomoci mužům a jejich lékařům rozhodnout, zda biopsie je skutečným odrazem toho, co je uvnitř jeho prostaty.
Vyšetřovatelé otestují roli dvou zobrazovacích testů. První, multiparametrické zobrazování magnetickou rezonancí (mp-MRI) využívá k vytváření obrazů magnetické signály z těla. Druhý, Prostate HistoScanning™ (PHS) využívá zvukové vlny. Vyšetřovatelé budou porovnávat výsledky těchto testů s podrobnou biopsií biopsie s transperineální šablonou mapující prostatu (což je v současné době nejlepší způsob, jak zjistit, co je v prostatě, ale vyžaduje provedení několika biopsií v celkové anestezii. Způsobilí muži podstoupí jednu nebo více biopsií TRUS a kterým bylo doporučeno, aby podstoupili další testy jako součást standardní péče. Budou se rekrutovat z doporučených dopisů UCLH a klinik.
Cílem vyšetřovatelů je zjistit, zda některý z těchto testů může s jistotou vyloučit přítomnost klinicky významného onemocnění.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
London, Spojené království, NW1 2PG
- Nábor
- University College London Hospitals
-
Kontakt:
- Lucy AM Simmons, MBBS, MRCS
- Telefonní číslo: 0044 203 447 9194
- E-mail: lucy.simmons@uclh.nhs.uk
-
Kontakt:
- Hashim Uddin Ahmed, MBBS, MRCS
- Telefonní číslo: 0044 203 447 9194
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Hashim Uddin Ahmed, MBBS, MRCS
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Caroline M Moore, MBBS,MD,FRCS
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Muži, kteří podstoupili předchozí transrektální biopsie.
- Muži podstupující další hodnocení své prostaty a hledající charakterizaci pomocí biopsie mapování prostaty pomocí Transperineal Template.
Kritéria vyloučení:
- Předchozí historie léčby rakoviny prostaty
- Muži, kteří nemohou podstoupit vyšetření magnetickou rezonancí nebo u kterých by artefakt snížil kvalitu vyšetření magnetickou rezonancí.
- Muži nemohou podstoupit celkovou nebo regionální anestezii
- Muži neschopní dát informovaný souhlas
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Diagnostický
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet mužů, kteří se mohli vyhnout opakované biopsii, jak je určeno Negativní prediktivní hodnotou a specificitou mp-MRI pro klinicky významné onemocnění.
Časové okno: 18 měsíců
|
Výkonnostní charakteristiky mp-MRI pro vyloučení KLINICKY VÝZNAMNÉHO karcinomu prostaty podle negativní prediktivní hodnoty a specificity
|
18 měsíců
|
|
Počet mužů, kteří se mohli vyhnout opakované biopsii, jak je určeno negativní prediktivní hodnotou a specifitou histoscanningu prostaty pro klinicky významné onemocnění.
Časové okno: 18 měsíců
|
Výkonnostní charakteristiky histoscanningu prostaty pro vyloučení KLINICKY VÝZNAMNÉ rakoviny prostaty, jak je stanoveno negativní prediktivní hodnotou a specificitou
|
18 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Podíl mužů správně identifikovaných jako bez rakoviny při zobrazování (mp-MRI a histoscanning prostaty)
Časové okno: 18 měsíců
|
Negativní prediktivní hodnota zobrazení ve srovnání s transperineální šablonou Mapovací biopsie prostaty.
|
18 měsíců
|
|
Počet mužů správně identifikovaných pomocí zobrazování (mp-MRI a histoscanning prostaty), kteří mají klinicky významné onemocnění
Časové okno: 18 měsíců
|
Počet mužů správně identifikovaných každým testem, kteří mají klinicky významné onemocnění, jak bylo zjištěno biopsií mapování transperineální šablony
|
18 měsíců
|
|
Otestujte – znovu otestujte reprodukovatelnost Prostate HistoScanning™.
Časové okno: 18 měsíců
|
Reprodukovatelnost histoscanningu prostaty bude hodnocena pohledem na předpokládaný objem rakoviny a umístění vyšetření HistoScanning ve dvou časových bodech.
|
18 měsíců
|
|
Podíl pacientů se správnou stratifikací rizika onemocnění pomocí MRI/US řízených biopsií podle citlivosti a specificity
Časové okno: 18 měsíců
|
Výkonnostní charakteristiky MRI/US registrace cílených biopsií ve srovnání s i) systematickými biopsiemi a ii) kognitivně cílenými biopsiemi ve stratifikaci rizika rakoviny prostaty, jak je stanoveno senzitivitou a specificitou
|
18 měsíců
|
|
Počet pacientů s obtěžujícími symptomy dolních močových cest po biopsii s mapováním přes Transperineal Template
Časové okno: 18 měsíců
|
Posouzení změn ve funkci dolních močových cest po mapování biopsie pomocí transperineální šablony IPSS, IPSS-QoL, dotazník funkce kontinence. |
18 měsíců
|
|
Počet pacientů se zhoršenou erektilní funkcí ve srovnání s výchozím stavem po biopsii s mapováním přes Transperineal Template
Časové okno: 18 měsíců
|
Posouzení erektilní funkce ve srovnání s výchozí hodnotou bude provedeno pomocí dotazníků. IIEF |
18 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Mark Emberton, MBBS,MD,FRCS, University College London Hospitals
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Simmons LAM, Kanthabalan A, Arya M, Briggs T, Charman SC, Freeman A, Gelister J, Jameson C, McCartan N, Moore CM, van der Muelen J, Emberton M, Ahmed HU. Prostate Imaging Compared to Transperineal Ultrasound-guided biopsy for significant prostate cancer Risk Evaluation (PICTURE): a prospective cohort validating study assessing Prostate HistoScanning. Prostate Cancer Prostatic Dis. 2019 May;22(2):261-267. doi: 10.1038/s41391-018-0094-1. Epub 2018 Oct 2.
- Simmons LAM, Kanthabalan A, Arya M, Briggs T, Barratt D, Charman SC, Freeman A, Hawkes D, Hu Y, Jameson C, McCartan N, Moore CM, Punwani S, van der Muelen J, Emberton M, Ahmed HU. Accuracy of Transperineal Targeted Prostate Biopsies, Visual Estimation and Image Fusion in Men Needing Repeat Biopsy in the PICTURE Trial. J Urol. 2018 Dec;200(6):1227-1234. doi: 10.1016/j.juro.2018.07.001. Epub 2018 Jul 11.
- Miah S, Eldred-Evans D, Simmons LAM, Shah TT, Kanthabalan A, Arya M, Winkler M, McCartan N, Freeman A, Punwani S, Moore CM, Emberton M, Ahmed HU. Patient Reported Outcome Measures for Transperineal Template Prostate Mapping Biopsies in the PICTURE Study. J Urol. 2018 Dec;200(6):1235-1240. doi: 10.1016/j.juro.2018.06.033. Epub 2018 Jun 27.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 11/LO/1657
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na HistoScanning prostaty
-
Advanced Medical Diagnostics s.a.UkončenoRakovina prostatyRakousko, Belgie, Bulharsko, Česká republika, Dánsko, Estonsko, Francie, Německo, Maďarsko, Itálie, Lotyšsko, Litva, Holandsko, Ruská Federace, Španělsko, Švýcarsko, Krocan, Spojené království
-
Hospices Civils de LyonDokončenoRecidivující rakovina prostatyFrancie
-
Eisenhower Army Medical CenterMedical Nutrition USA, Inc.DokončenoProteinová suplementace
-
Fresenius Medical Care North AmericaMedical Nutrition USA, Inc.Ukončeno
-
Brigham and Women's HospitalDokončenoZjevný nadbytek mineralokortikoidů (AME)Spojené státy