- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01492270
Imagerie pour l'évaluation du risque significatif de cancer de la prostate (PICTURE)
IMAGE - Imagerie de la prostate (IRM multiparamétrique et Prostate HistoScanning™) comparée à la biopsie guidée par échographie transpérinéale pour une évaluation significative du risque de cancer de la prostate.
L'incidence du cancer de la prostate augmente, mais le nombre de décès par cancer de la prostate est stable. Cela signifie que les enquêteurs diagnostiquent de nombreux hommes atteints d'un cancer de la prostate qui n'aura pas d'impact sur leur vie. L'augmentation de l'incidence est principalement due à l'utilisation accrue du test sanguin Prostate Specific Antigen (PSA), comme test de dépistage.
Actuellement, les hommes suspectés d'avoir un cancer de la prostate, identifié par un PSA élevé, subissent une biopsie de la prostate guidée par échographie transrectale (biopsie TRUS). Beaucoup d'hommes subissent ce test inutilement, seulement 1/3 d'entre eux étant diagnostiqués avec un cancer de la prostate. La biopsie TRUS est problématique car elle est aléatoire et réalisée à l'aveugle - l'opérateur ne sait pas où se trouve le cancer. Ainsi, de nombreux cancers à faible risque qui ne nécessitent pas de traitement sont diagnostiqués et de nombreux cancers à haut risque sont omis ou mal classés. Ainsi, il est généralement conseillé aux hommes dont la biopsie est négative ou à ceux qui présentent une maladie à faible risque de subir une autre biopsie TRUS.
Un test d'imagerie est nécessaire pour aider les hommes et leurs médecins à décider si la biopsie reflète fidèlement ce qui se trouve à l'intérieur de sa prostate.
Les enquêteurs testeront le rôle de deux tests d'imagerie. La première, l'imagerie par résonance magnétique multiparamétrique (mp-MRI) utilise des signaux magnétiques du corps pour former des images. Le second, Prostate HistoScanning™ (PHS) utilise des ondes sonores. Les enquêteurs compareront les résultats de ces tests avec une carte de biopsie détaillée - modèle transpérinéal de biopsie de cartographie de la prostate (qui est actuellement le meilleur moyen de savoir ce qu'il y a dans la prostate, mais nécessite plusieurs biopsies sous anesthésie générale. Les hommes éligibles auront subi une ou plusieurs biopsies TRUS et il leur a été conseillé de subir d'autres tests dans le cadre de la norme de soins. Ils seront recrutés à partir des lettres de référence et des cliniques de l'UCLH.
L'objectif des chercheurs est de voir si l'un ou l'autre de ces tests peut exclure en toute confiance la présence d'une maladie cliniquement importante.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Lucy AM Simmons, MBBS
- Numéro de téléphone: 0044 (0) 207 679 9092
- E-mail: lucy.simmons@uclh.nhs.uk
Lieux d'étude
-
-
-
London, Royaume-Uni, NW1 2PG
- Recrutement
- University College London Hospitals
-
Contact:
- Lucy AM Simmons, MBBS, MRCS
- Numéro de téléphone: 0044 203 447 9194
- E-mail: lucy.simmons@uclh.nhs.uk
-
Contact:
- Hashim Uddin Ahmed, MBBS, MRCS
- Numéro de téléphone: 0044 203 447 9194
-
Sous-enquêteur:
- Hashim Uddin Ahmed, MBBS, MRCS
-
Sous-enquêteur:
- Caroline M Moore, MBBS,MD,FRCS
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Hommes ayant déjà subi des biopsies transrectales.
- Hommes subissant une évaluation plus approfondie de leur prostate et qui recherchent une caractérisation à l'aide de la biopsie de cartographie transpérinéale de la prostate.
Critère d'exclusion:
- Antécédents de traitement du cancer de la prostate
- Hommes incapables de passer une IRM ou chez qui un artéfact réduirait la qualité de l'IRM.
- Hommes incapables d'avoir une anesthésie générale ou régionale
- Hommes incapables de donner un consentement éclairé
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Diagnostique
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Nombre d'hommes qui pourraient éviter de répéter la biopsie, tel que déterminé par la valeur prédictive négative et la spécificité de l'IRM-mp pour les maladies cliniquement significatives.
Délai: 18 mois
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Caractéristiques de performance de l'IRM-mp pour exclure un cancer de la prostate CLINIQUEMENT SIGNIFICATIF, déterminées par la valeur prédictive négative et la spécificité
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18 mois
|
Nombre d'hommes qui pourraient éviter une nouvelle biopsie, tel que déterminé par la valeur prédictive négative et la spécificité de l'histoscan de la prostate pour les maladies cliniquement significatives.
Délai: 18 mois
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Caractéristiques de performance de Prostate HistoScanning pour exclure un cancer de la prostate CLINIQUEMENT SIGNIFICATIF tel que déterminé par la valeur prédictive négative et la spécificité
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18 mois
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Proportion d'hommes correctement identifiés comme n'ayant pas de cancer à l'imagerie (mp-IRM et Prostate HistoScanning)
Délai: 18 mois
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Valeur prédictive négative de l'imagerie par rapport au gabarit transpérinéal Cartographie de la biopsie prostatique.
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18 mois
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Nombre d'hommes correctement identifiés par imagerie (mp-IRM et Prostate HistoScanning) comme ayant une maladie CLINIQUEMENT SIGNIFICATIVE
Délai: 18 mois
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Nombre d'hommes correctement identifiés par chaque test comme ayant une maladie cliniquement significative détectée par la biopsie de cartographie transpérinéale
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18 mois
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Reproductibilité test-retest du Prostate HistoScanning™.
Délai: 18 mois
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La reproductibilité de Prostate HistoScanning sera évaluée en examinant le volume de cancer prévu et l'emplacement de l'examen HistoScanning à deux moments.
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18 mois
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Proportion de patients présentant une stratification correcte du risque de maladie à l'aide de biopsies guidées par IRM/US, déterminées par la sensibilité et la spécificité
Délai: 18 mois
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Caractéristiques de performance des biopsies ciblées par enregistrement IRM/US par rapport à i) des biopsies systématiques et ii) des biopsies ciblées cognitives dans la stratification du risque de cancer de la prostate, déterminée par la sensibilité et la spécificité
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18 mois
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Nombre de patients présentant des symptômes gênants des voies urinaires inférieures à la suite d'une biopsie par cartographie transpérinéale
Délai: 18 mois
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Évaluation des altérations de la fonction des voies urinaires inférieures à la suite d'une biopsie de cartographie par modèle transpérinéal IPSS, IPSS-QoL, questionnaire sur la fonction de continence. |
18 mois
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Nombre de patients dont la fonction érectile s'est détériorée par rapport à la valeur initiale après une biopsie transperineal Template Mapping
Délai: 18 mois
|
L'évaluation de la fonction érectile par rapport à la ligne de base sera faite à l'aide de questionnaires. IIEF |
18 mois
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Mark Emberton, MBBS,MD,FRCS, University College London Hospitals
Publications et liens utiles
Publications générales
- Simmons LAM, Kanthabalan A, Arya M, Briggs T, Charman SC, Freeman A, Gelister J, Jameson C, McCartan N, Moore CM, van der Muelen J, Emberton M, Ahmed HU. Prostate Imaging Compared to Transperineal Ultrasound-guided biopsy for significant prostate cancer Risk Evaluation (PICTURE): a prospective cohort validating study assessing Prostate HistoScanning. Prostate Cancer Prostatic Dis. 2019 May;22(2):261-267. doi: 10.1038/s41391-018-0094-1. Epub 2018 Oct 2.
- Simmons LAM, Kanthabalan A, Arya M, Briggs T, Barratt D, Charman SC, Freeman A, Hawkes D, Hu Y, Jameson C, McCartan N, Moore CM, Punwani S, van der Muelen J, Emberton M, Ahmed HU. Accuracy of Transperineal Targeted Prostate Biopsies, Visual Estimation and Image Fusion in Men Needing Repeat Biopsy in the PICTURE Trial. J Urol. 2018 Dec;200(6):1227-1234. doi: 10.1016/j.juro.2018.07.001. Epub 2018 Jul 11.
- Miah S, Eldred-Evans D, Simmons LAM, Shah TT, Kanthabalan A, Arya M, Winkler M, McCartan N, Freeman A, Punwani S, Moore CM, Emberton M, Ahmed HU. Patient Reported Outcome Measures for Transperineal Template Prostate Mapping Biopsies in the PICTURE Study. J Urol. 2018 Dec;200(6):1235-1240. doi: 10.1016/j.juro.2018.06.033. Epub 2018 Jun 27.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Anticipé)
Achèvement de l'étude (Anticipé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 11/LO/1657
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