- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01492270
Kuvantaminen merkittävän eturauhassyövän riskin arvioimiseksi (PICTURE)
KUVA - Eturauhasen kuvantaminen (moniparametrinen MRI ja Prostate HistoScanning™) verrattuna transperineaaliseen ultraääniohjattuun biopsiaan merkittävän eturauhassyövän riskin arvioimiseksi.
Eturauhassyövän ilmaantuvuus on kasvussa, mutta eturauhassyöpäkuolemien määrä on vakaa. Tämä tarkoittaa, että tutkijat diagnosoivat monilla miehillä eturauhassyövän, joka ei vaikuta heidän elämäänsä. Ilmaantuvuuden kasvu johtuu pääasiassa eturauhasspesifisen antigeenin (PSA) käytön lisääntymisestä seulontatestinä.
Tällä hetkellä miehille, joilla epäillään olevan eturauhassyöpä, joka on tunnistettu kohonneen PSA:n perusteella, suoritetaan trans-rektaalinen ultraääniohjattu eturauhasen biopsia (TRUS-biopsia). Monet miehet tekevät tämän testin tarpeettomasti, vain 1/3 heistä on diagnosoitu eturauhassyöpään. TRUS-biopsia on ongelmallinen, koska se on satunnainen ja suoritetaan sokeasti - operaattori ei tiedä missä syöpä on. Siten monet matalariskiset syövät, jotka eivät tarvitse hoitoa, diagnosoidaan ja monet korkean riskin syövät jäävät huomiotta tai luokitellaan väärin. Joten miehiä, joilla on negatiivinen biopsia tai joilla on pieni riski sairaus, neuvotaan yleensä suorittamaan toinen TRUS-biopsia.
Tarvitaan kuvantamistesti, joka voi auttaa miehiä ja heidän lääkäreitä päättämään, heijastaako biopsia totta hänen eturauhasen sisäpuolella olevaa.
Tutkijat testaavat kahden kuvantamistestin roolia. Ensimmäinen, moniparametrinen magneettikuvaus (mp-MRI) käyttää kehon magneettisia signaaleja kuvien muodostamiseen. Toinen, Prostate HistoScanning™ (PHS) käyttää ääniaaltoja. Tutkijat vertaavat näiden testien tuloksia yksityiskohtaiseen biopsiakartta-transperineaalimallipohjaiseen eturauhasen kartoitusbiopsiaan (joka on tällä hetkellä paras tapa selvittää, mitä eturauhasessa on, mutta vaatii useiden biopsioiden ottamista yleisanestesiassa. Tukikelpoisille miehille on tehty yksi tai useampi TRUS-biopsia, ja heitä on neuvottu tekemään lisätestejä osana normaalia hoitoa. Heidät rekrytoidaan UCLH:n lähetekirjeistä ja klinikoista.
Tutkijoiden tavoitteena on selvittää, voiko jompikumpi näistä testeistä sulkea pois kliinisesti tärkeän sairauden olemassaolon.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
London, Yhdistynyt kuningaskunta, NW1 2PG
- Rekrytointi
- University College London Hospitals
-
Ottaa yhteyttä:
- Lucy AM Simmons, MBBS, MRCS
- Puhelinnumero: 0044 203 447 9194
- Sähköposti: lucy.simmons@uclh.nhs.uk
-
Ottaa yhteyttä:
- Hashim Uddin Ahmed, MBBS, MRCS
- Puhelinnumero: 0044 203 447 9194
-
Alatutkija:
- Hashim Uddin Ahmed, MBBS, MRCS
-
Alatutkija:
- Caroline M Moore, MBBS,MD,FRCS
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Miehet, joille on tehty aiemmin trans-rektaaliset biopsiat.
- Miehet, joille tehdään eturauhasen lisäarviointi ja jotka etsivät karakterisointia transperineaalisen mallipohjaisen eturauhasen kartoitusbiopsian avulla.
Poissulkemiskriteerit:
- Aiempi eturauhassyövän hoitohistoria
- Miehet, jotka eivät voi tehdä magneettikuvausta tai joiden artefaktit heikentäisivät magneettikuvauksen laatua.
- Miehet, jotka eivät voi saada yleis- tai aluepuudutusta
- Miehet eivät pysty antamaan tietoista suostumusta
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Diagnostiikka
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Niiden miesten lukumäärä, jotka pystyivät välttämään toistetun biopsian mp-MRI:n negatiivisen ennustusarvon ja kliinisesti merkittävän sairauden spesifisyyden perusteella.
Aikaikkuna: 18 kuukautta
|
Mp-MRI:n suorituskykyominaisuudet KLIINISETTI MERKITTÄVÄN eturauhassyövän poissulkemiseksi negatiivisen ennustusarvon ja spesifisyyden perusteella
|
18 kuukautta
|
|
Niiden miesten määrä, jotka pystyivät välttämään biopsian toistamisen, määritettynä negatiivisen ennustusarvon ja kliinisesti merkittävän sairauden Eturauhasen histoScanningin spesifisyyden perusteella.
Aikaikkuna: 18 kuukautta
|
Prostate HistoScanningin suorituskykyominaisuudet KLIINISETTI MERKITTÄVÄN eturauhassyövän poissulkemiseksi negatiivisen ennustusarvon ja spesifisyyden perusteella
|
18 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Niiden miesten osuus, jotka on todettu kuvantamisen (mp-MRI ja eturauhasen histoskannaus) perusteella oikein ilman syöpää
Aikaikkuna: 18 kuukautta
|
Kuvantamisen negatiivinen ennustearvo verrattuna transperineaaliseen mallipohjaan Mapping eturauhasen biopsiaan.
|
18 kuukautta
|
|
Niiden miesten lukumäärä, joiden kuvantaminen (mp-MRI ja eturauhasen histoskannaus) tunnistaa KLIINISESTI MERKITTÄVÄN sairauden
Aikaikkuna: 18 kuukautta
|
Niiden miesten lukumäärä, jotka on tunnistettu oikein kussakin testissä, joilla on kliinisesti merkittävä sairaus transperineaalisen mallikartoitusbiopsian avulla
|
18 kuukautta
|
|
Testaa - testaa uudelleen Prostate HistoScanningin™ toistettavuus.
Aikaikkuna: 18 kuukautta
|
Prostate HistoScanningin toistettavuus arvioidaan tarkastelemalla ennustettua syövän määrää ja HistoScanning-tutkimuksen sijaintia kahdessa ajankohtana.
|
18 kuukautta
|
|
Niiden potilaiden osuus, joilla on oikea sairauden riskin jakautuminen käyttämällä MRI/US-ohjattuja biopsioita herkkyyden ja spesifisyyden perusteella
Aikaikkuna: 18 kuukautta
|
MRI/US-rekisteröintikohdennettujen biopsioiden suorituskykyominaisuudet verrattuna i) systemaattisiin biopsioihin ja ii) kognitiivisiin kohdennettuihin biopsioihin eturauhassyövän riskin kerrostuksessa herkkyyden ja spesifisyyden perusteella
|
18 kuukautta
|
|
Potilaiden määrä, joilla on häiritseviä alempien virtsateiden oireita Transperineal Template Mapping -biopsian jälkeen
Aikaikkuna: 18 kuukautta
|
Alempien virtsateiden toiminnan muutosten arviointi transperineaalisen mallin kartoitusbiopsian jälkeen IPSS, IPSS-QoL, Continence Function Questionnaire. |
18 kuukautta
|
|
Niiden potilaiden lukumäärä, joilla on huonontunut erektiotoiminta verrattuna lähtötilanteeseen Transperineal Template Mapping -biopsian jälkeen
Aikaikkuna: 18 kuukautta
|
Erektiotoiminnan arviointi lähtötilanteeseen verrattuna tehdään kyselylomakkeilla. IIEF |
18 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Mark Emberton, MBBS,MD,FRCS, University College London Hospitals
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Simmons LAM, Kanthabalan A, Arya M, Briggs T, Charman SC, Freeman A, Gelister J, Jameson C, McCartan N, Moore CM, van der Muelen J, Emberton M, Ahmed HU. Prostate Imaging Compared to Transperineal Ultrasound-guided biopsy for significant prostate cancer Risk Evaluation (PICTURE): a prospective cohort validating study assessing Prostate HistoScanning. Prostate Cancer Prostatic Dis. 2019 May;22(2):261-267. doi: 10.1038/s41391-018-0094-1. Epub 2018 Oct 2.
- Simmons LAM, Kanthabalan A, Arya M, Briggs T, Barratt D, Charman SC, Freeman A, Hawkes D, Hu Y, Jameson C, McCartan N, Moore CM, Punwani S, van der Muelen J, Emberton M, Ahmed HU. Accuracy of Transperineal Targeted Prostate Biopsies, Visual Estimation and Image Fusion in Men Needing Repeat Biopsy in the PICTURE Trial. J Urol. 2018 Dec;200(6):1227-1234. doi: 10.1016/j.juro.2018.07.001. Epub 2018 Jul 11.
- Miah S, Eldred-Evans D, Simmons LAM, Shah TT, Kanthabalan A, Arya M, Winkler M, McCartan N, Freeman A, Punwani S, Moore CM, Emberton M, Ahmed HU. Patient Reported Outcome Measures for Transperineal Template Prostate Mapping Biopsies in the PICTURE Study. J Urol. 2018 Dec;200(6):1235-1240. doi: 10.1016/j.juro.2018.06.033. Epub 2018 Jun 27.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 11/LO/1657
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .