- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT01492270
Képalkotás a prosztatarák jelentős kockázatának értékeléséhez (PICTURE)
KÉP - Prosztata képalkotás (multi-paraméteres MRI és Prostate HistoScanning™) összehasonlítva a transzperineális ultrahangos irányított biopsziával a jelentős prosztatarák kockázat értékeléséhez.
A prosztatarák előfordulása növekszik, de a prosztatarák okozta halálozások száma stabil. Ez azt jelenti, hogy a nyomozók sok férfiban diagnosztizálnak prosztatarákot, amely nincs hatással az életükre. Az incidencia növekedése főként a prosztataspecifikus antigén (PSA) vérvizsgálat szűrővizsgálatként történő fokozott használatának köszönhető.
Jelenleg a megemelkedett PSA-val azonosított prosztatarák gyanújával rendelkező férfiak transz-rektális ultrahangos prosztata biopszián (TRUS biopszián) esnek át. Sok férfi szükségtelenül végzi el ezt a tesztet, mindössze 1/3-uknál diagnosztizálnak prosztatarákot. A TRUS biopszia problémás, mivel véletlenszerű és vakon történik – a kezelő nem tudja, hol van a rák. Így sok alacsony kockázatú, kezelést nem igénylő rákot diagnosztizálnak, és sok magas kockázatú rákot kihagynak vagy helytelenül osztályoznak. Tehát a negatív biopsziával rendelkező férfiaknak vagy az alacsony kockázatú betegségben szenvedőknek általában azt tanácsolják, hogy végezzenek egy újabb TRUS biopsziát.
Olyan képalkotó vizsgálatra van szükség, amely segíthet a férfiaknak és orvosaiknak eldönteni, hogy a biopszia valóban tükrözi-e a prosztata belsejét.
A kutatók két képalkotó teszt szerepét fogják tesztelni. Az első, többparaméteres mágneses rezonancia képalkotás (mp-MRI) a testből érkező mágneses jeleket használja fel képek készítéséhez. A második, a Prostate HistoScanning™ (PHS) hanghullámokat használ. A vizsgálók összehasonlítják ezeknek a teszteknek az eredményeit egy részletes biopsziás térkép-transzperineális sablon prosztata-térképező biopsziával (amely jelenleg a legjobb módja annak, hogy kiderítsék, mi van a prosztatában, de több biopsziát is le kell venni általános érzéstelenítés mellett. A jogosult férfiaknak egy vagy több TRUS biopszián kell átesnie, és további vizsgálatok elvégzését javasolták számukra a standard ellátás részeként. UCLH beutalólevelekről és klinikákról veszik fel őket.
A kutatók célja annak megállapítása, hogy ezen tesztek bármelyike magabiztosan kizárja-e a klinikailag fontos betegség jelenlétét.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Várható)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
London, Egyesült Királyság, NW1 2PG
- Toborzás
- University College London Hospitals
-
Kapcsolatba lépni:
- Lucy AM Simmons, MBBS, MRCS
- Telefonszám: 0044 203 447 9194
- E-mail: lucy.simmons@uclh.nhs.uk
-
Kapcsolatba lépni:
- Hashim Uddin Ahmed, MBBS, MRCS
- Telefonszám: 0044 203 447 9194
-
Alkutató:
- Hashim Uddin Ahmed, MBBS, MRCS
-
Alkutató:
- Caroline M Moore, MBBS,MD,FRCS
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Férfiak, akik korábban transz-rektális biopszián estek át.
- Férfiak, akiknél a prosztata további értékelése folyik, és akik transzperineális sablonos prosztatatérkép biopsziával szeretnének jellemezni.
Kizárási kritériumok:
- A prosztatarák kezelésének korábbi története
- Férfiak, akik nem tudnak MRI-vizsgálatot végezni, vagy akiknél a műtermékek rontják az MRI minőségét.
- Férfiak, akik nem részesülhetnek általános vagy regionális érzéstelenítésben
- Férfiak, akik nem tudnak tájékozott beleegyezést adni
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Diagnosztikai
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Azon férfiak száma, akik elkerülhetik az ismételt biopsziát, az mp-MRI negatív prediktív értéke és specifitása alapján klinikailag jelentős betegségre vonatkozóan.
Időkeret: 18 hónap
|
Az mp-MRI teljesítményjellemzői a KLINIKAI JELENTŐS prosztatarák kizárására, negatív prediktív érték és specificitás alapján
|
18 hónap
|
|
Azon férfiak száma, akik elkerülhetik a biopszia megismétlését, amelyet a Prostata HistoScanning negatív prediktív értéke és klinikailag jelentős betegségre vonatkozó specificitása határoz meg.
Időkeret: 18 hónap
|
A Prostate HistoScanning teljesítményjellemzői a KLINIKAI JELENTŐS prosztatarák kizárására, negatív prediktív érték és specificitás alapján
|
18 hónap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A képalkotó vizsgálatok (mp-MRI és Prostata HistoScanning) alapján helyesen azonosított férfiak aránya
Időkeret: 18 hónap
|
A képalkotás negatív prediktív értéke a Transperinealis template Mapping prosztata biopsziához képest.
|
18 hónap
|
|
A képalkotó vizsgálatok (mp-MRI és Prostate HistoScanning) által helyesen azonosított férfiak száma KLINIKAI JELENTŐS betegségben szenved
Időkeret: 18 hónap
|
Azon férfiak száma, akiket az egyes tesztek megfelelően azonosítottak klinikailag jelentős betegségben szenvedőknek, amint azt a transzperineális sablontérképező biopszia kimutatta
|
18 hónap
|
|
Tesztelje – tesztelje újra a Prostate HistoScanning™ reprodukálhatóságát.
Időkeret: 18 hónap
|
A Prostate HistoScanning reprodukálhatóságát a rák előre jelzett mennyiségének és a HistoScanning vizsgálat helyének két időpontban történő figyelembevételével értékelik.
|
18 hónap
|
|
Azon betegek aránya, akiknek megfelelő betegségkockázati rétegződésük van MRI/USA által irányított biopsziával, az érzékenység és a specificitás alapján
Időkeret: 18 hónap
|
Az MRI/USA regisztrációs célzott biopsziák teljesítményjellemzői az i) szisztematikus biopsziákkal és ii) a kognitív célzott biopsziákkal összehasonlítva a prosztatarák kockázati rétegződésében, az érzékenység és a specificitás alapján
|
18 hónap
|
|
Azon betegek száma, akiknél zavaró alsó húgyúti tünetek jelentkeznek a transzperineális sablontérképezési biopsziát követően
Időkeret: 18 hónap
|
Az alsó húgyúti funkció változásainak értékelése transzperineális sablontérképező biopsziát követően IPSS, IPSS-QoL, kontinencia funkció kérdőív. |
18 hónap
|
|
Azon betegek száma, akiknél romlott az erekciós funkció a kiindulási állapothoz képest a Transzperineális Template Mapping biopsziát követően
Időkeret: 18 hónap
|
Az erekciós funkció kiindulási értékhez viszonyított értékelése kérdőívek segítségével történik. IIEF |
18 hónap
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Mark Emberton, MBBS,MD,FRCS, University College London Hospitals
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Simmons LAM, Kanthabalan A, Arya M, Briggs T, Charman SC, Freeman A, Gelister J, Jameson C, McCartan N, Moore CM, van der Muelen J, Emberton M, Ahmed HU. Prostate Imaging Compared to Transperineal Ultrasound-guided biopsy for significant prostate cancer Risk Evaluation (PICTURE): a prospective cohort validating study assessing Prostate HistoScanning. Prostate Cancer Prostatic Dis. 2019 May;22(2):261-267. doi: 10.1038/s41391-018-0094-1. Epub 2018 Oct 2.
- Simmons LAM, Kanthabalan A, Arya M, Briggs T, Barratt D, Charman SC, Freeman A, Hawkes D, Hu Y, Jameson C, McCartan N, Moore CM, Punwani S, van der Muelen J, Emberton M, Ahmed HU. Accuracy of Transperineal Targeted Prostate Biopsies, Visual Estimation and Image Fusion in Men Needing Repeat Biopsy in the PICTURE Trial. J Urol. 2018 Dec;200(6):1227-1234. doi: 10.1016/j.juro.2018.07.001. Epub 2018 Jul 11.
- Miah S, Eldred-Evans D, Simmons LAM, Shah TT, Kanthabalan A, Arya M, Winkler M, McCartan N, Freeman A, Punwani S, Moore CM, Emberton M, Ahmed HU. Patient Reported Outcome Measures for Transperineal Template Prostate Mapping Biopsies in the PICTURE Study. J Urol. 2018 Dec;200(6):1235-1240. doi: 10.1016/j.juro.2018.06.033. Epub 2018 Jun 27.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Várható)
A tanulmány befejezése (Várható)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 11/LO/1657
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .