Prediktory výsledku u mrtvice léčené t-PA.

Cévní mozková příhoda patří mezi celosvětově nejvíce invalidizující onemocnění, pokud jde o počet postižených a jejich následky. Relativně novou a dobře zdokumentovanou léčbou akutní ischemické cévní mozkové příhody je dnes tPA (aktivátor tkáňového plasminogenu; od nynějška se nazývá trombolýza). Bohužel tuto léčbu dostává pouze menšina pacientů.

Velké randomizované kontrolované studie, které zkoumaly bezpečnost a účinnost trombolytické terapie v léčbě akutní cévní mozkové příhody, nezahrnovaly pacienty starší 80 let. Ve stárnoucí populaci v západním světě bude důležité prozkoumat, zda je tato léčba v této skupině bezpečná a účinná.

Nemocnice Sorlandet Kristiansand Norsko a nemocnice Bergen v posledních letech podávaly trombolýzu vybraným pacientům po dobu 80 let. Na obou místech navíc proběhla registrace pacientů do iktových registrů. To pokládá základ pro další vyšetřování. Ve spolupráci s Bergenem výzkumníci zahrnuli 77 pacientů starších 80 let léčených trombolýzou. Kromě toho vyšetřovatelé mají 85 pacientů léčených tpa pod 80 let. V naší kohortě budou vyšetřovatelé porovnávat výsledky ve 2 skupinách. Kromě toho vyšetřovatelé provedou regresní analýzu vybraných proměnných, aby zjistili, zda existuje souvislost těchto proměnných s předem definovanými měřítky výsledku. Naše výsledky měření jsou následující: mRS=6 (smrt) a mRS 0-1 (dobrý výsledek) při 3měsíční kontrole. Třetím výsledným měřítkem bude vývoj sICH sekundární k léčbě tPA. Jako definici sICH jsme zvolili stejnou definici jako Ecass.