Voorspellers van uitkomst bij met t-PA behandelde beroerte.

Beroerte is wereldwijd een van de meest invaliderende ziekten in termen van het aantal getroffenen en de gevolgen ervan. Een relatief nieuwe en goed gedocumenteerde behandeling van acute ischemische beroerte is tegenwoordig tPA (tissue plasminogen activator; wordt vanaf nu trombolyse genoemd). Helaas krijgt slechts een minderheid van de patiënten deze behandeling.

De grote gerandomiseerde gecontroleerde onderzoeken die de veiligheid en werkzaamheid van trombolytische therapie bij de behandeling van acute beroerte onderzochten, omvatten geen patiënten ouder dan 80 jaar. Bij een vergrijzende bevolking in de westerse wereld zal het van belang zijn om te onderzoeken of deze behandeling bij deze groep veilig en effectief is.

Zowel het Sorlandet-ziekenhuis in Kristiansand Noorwegen als het Bergen-ziekenhuis hebben de afgelopen jaren trombolyse toegediend aan geselecteerde patiënten gedurende meer dan 80 jaar. Daarnaast is er op beide locaties een registratie van patiënten geweest in beroerteregisters. Dit legt een basis voor verder onderzoek. In samenwerking met Bergen hebben de onderzoekers 77 patiënten ouder dan 80 jaar geïncludeerd die met trombolyse werden behandeld. Daarnaast hebben de onderzoekers 85 patiënten onder de 80 jaar behandeld met tpa. In ons cohort gaan de onderzoekers de uitkomst in de 2 groepen vergelijken. Daarnaast gaan de onderzoekers een regressieanalyse uitvoeren van geselecteerde variabelen om te zien of er een verband bestaat tussen die variabelen en vooraf gedefinieerde uitkomstmaten. Onze uitkomstmaten zijn als volgt: mRS=6 (overlijden) en mRS 0-1 (goed resultaat) op 3 maanden controle. De derde uitkomstmaat is de ontwikkeling van sICH secundair aan tPA-behandeling. Als definitie van sICH hebben we dezelfde definitie gekozen als Ecass.