Prediktorer for utfall i t-PA-behandlet hjerneslag.

Hjerneslag er blant de mest invalidiserende sykdommene i verden når det gjelder antall rammede og dets konsekvenser. En relativt ny og godt dokumentert behandling av akutt iskemisk hjerneslag i dag er tPA (vevsplasminogenaktivator; vil bli kalt trombolyse fra nå av) Dessverre er det kun et mindretall av pasientene som får denne behandlingen.

De store randomiserte kontrollerte studiene som undersøkte sikkerheten og effekten av trombolytisk behandling ved behandling av akutt hjerneslag, inkluderte ikke pasienter over 80 år. I en aldrende befolkning i den vestlige verden vil det være viktig å undersøke om denne behandlingen er sikker og effektiv i denne gruppen.

Både Sørlandet sykehus Kristiansand Norge og Bergen sykehus har gitt trombolyse til utvalgte pasienter over 80 år de siste årene. I tillegg har det vært en registrering av pasienter i slagregistre begge steder. Dette legger grunnlaget for videre etterforskning. I samarbeid med Bergen har etterforskerne inkludert 77 pasienter over 80 år behandlet med trombolyse. I tillegg har etterforskerne 85 pasienter behandlet med tpa under 80 år. I vår kohort skal etterforskerne sammenligne resultatene i de to gruppene. I tillegg skal etterforskerne utføre en regresjonsanalyse av utvalgte variabler for å se om det er en assosiasjon av disse variablene med forhåndsdefinerte utfallsmål. Våre utfallsmål er som følger: mRS=6 (død) og mRS 0-1 (godt utfall) på 3 måneders kontroll. Det tredje utfallsmålet vil være utvikling av sICH sekundært til tPA-behandling. Som definisjon av sICH har vi valgt samme definisjon som Ecass.