Srovnávací analýza účinnosti a nákladů a přínosů vankomycinového prášku u vysoce rizikových pacientů po operaci páteře

I přes použití profylaktických systémových antibiotik a zlepšené chirurgické techniky zůstávají infekce v místě chirurgického zákroku vážným problémem. Incidence hluboké infekce po operaci páteře byla snížena systémovými antibiotiky, ale po instrumentální fúzi pro traumatická poranění zůstává míra infekce až 10%. Dopad na pacienty a náklady na léčbu takových infekcí je hluboký. S klesajícími dolary na zdravotní péči a politikou, která odmítá proplácet pooperační infekce, je zásadní, aby lékaři a nemocniční systémy hledali nákladově efektivní způsoby snížení pooperačních infekcí. Bylo zjištěno, že lokální podávání antibiotik do místa chirurgického zákroku významně snižuje míru infekce u pacientů, kteří podstoupili fúzi zadní páteře kvůli traumatickým poraněním, jak bylo retrospektivně studováno řešiteli tohoto grantu. V tomto návrhu budou vyšetřovatelé prospektivně randomizovat pacienty podstupující zadní stabilizaci páteře pro traumatická poranění tak, aby buď dostávali vankomycinový prášek do místa chirurgického zákroku (léčba), nebo neužívali vankomycinový prášek (kontrola) a následně sledovali míru infekce, komplikace a náklady na péči. Hypotéza výzkumníka je, že i) vankomycinový prášek sníží míru infekce ii) nemá systémovou toxicitu iii) a bude úsporným pokrokem v bezpečnosti poskytování chirurgické péče o páteř.