Efficacité comparative et analyse coûts-avantages de la poudre de vancomycine chez les patients à haut risque ayant subi une chirurgie de la colonne vertébrale

Malgré l'utilisation d'antibiotiques systémiques prophylactiques et l'amélioration de la technique chirurgicale, les infections du site opératoire restent une préoccupation majeure. L'incidence des infections profondes après une chirurgie de la colonne vertébrale a été réduite avec des antibiotiques systémiques, mais après une fusion instrumentée pour des lésions traumatiques, les taux d'infection restent aussi élevés que 10 %. L'impact sur les patients et le coût du traitement de ces infections est profond. Avec la diminution des dépenses de santé et la politique qui refuse de rembourser les infections postopératoires, il est essentiel que les médecins et les systèmes hospitaliers recherchent des moyens rentables de réduire les infections postopératoires. Il a été constaté que l'administration locale d'antibiotiques dans le site chirurgical réduisait considérablement les taux d'infection chez les personnes subissant une fusion postérieure de la colonne vertébrale pour des lésions traumatiques, comme l'ont étudié de manière rétrospective les chercheurs de cette subvention. Dans cette proposition, les chercheurs randomiseront de manière prospective les patients subissant une stabilisation vertébrale postérieure pour des lésions traumatiques en recevant de la poudre de vancomycine sur le site chirurgical (traitement) ou ne recevant pas de poudre de vancomycine (contrôle) et suivront ensuite le taux d'infection, les complications et le coût des soins. L'hypothèse du chercheur est que i) la poudre de vancomycine réduira les taux d'infection ii) n'aura aucune toxicité systémique iii) et constituera une avancée économique dans la sécurité des soins chirurgicaux de la colonne vertébrale.