万古霉素粉末对高危脊柱手术患者的疗效比较和成本效益分析

尽管使用了预防性全身抗生素并改进了手术技术，手术部位感染仍然是一个严重的问题。 脊柱手术后深部感染的发生率已通过全身性抗生素降低，但在创伤性损伤的器械融合后感染率仍高达 10%。 对患者的影响和治疗此类感染的费用是深远的。 随着医疗费用的减少和拒绝报销术后感染的政策，医生和医院系统寻找降低术后感染的成本效益方法至关重要。 此项拨款的研究人员以回顾性方式进行的研究发现，将抗生素局部输送到手术部位可显着降低因创伤性损伤而接受后路脊柱融合术的患者的感染率。 在此提案中，研究人员将前瞻性地将因创伤性损伤而接受后路脊柱固定的患者随机分配到在手术部位接受万古霉素粉末（治疗）和不接受万古霉素粉末（对照），然后跟踪感染率、并发症和护理费用。 研究人员的假设是 i) 万古霉素粉末将降低感染率 ii) 没有全身毒性 iii) 并且在提供脊柱手术护理的安全性方面是一种节省成本的进步。