Včasná rehabilitace pacientů s rakovinou

Život ohrožující onemocnění, jako je rakovina, může vést k posttraumatické stresové poruše, a i když hlásí nízké úrovně vedlejších účinků nádorového onemocnění a léčby, 80 % uvádí vysokou úroveň příznaků stresu. Účelem této randomizované kontrolované studie je prozkoumat psychosociální účinky intervence zvládání stresu založené na kognitivně behaviorální terapii se zaměřením na zvýšenou fyzickou aktivitu u pacientů s různými diagnózami rakoviny pomocí přístupu stupňovité péče. Při použití přístupu stupňovité péče je možné studovat úroveň a intenzitu intervence zvládání stresu, která je nutná k dosažení zvýšené pohody. Bude také provedena analýza nákladů a užitných vlastností. Do prospektivní intervenční studie bude následně zahrnuto 300 dospělých pacientů s nedávnou diagnózou rakoviny prsu, kolorektální prostaty, varlat nebo lymfomu, u kterých je plánována adjuvantní a/nebo kurativní onkologická léčba ve Fakultní nemocnici Haukeland. Pacienti budou randomizováni k intervenci nebo kontrole. V kroku 1 absolvují všichni pacienti v intervenční skupině (I-a) 2 poradenská sezení. Pacienti, kteří uvádějí klinicky významné úrovně stresu, jako jsou vtíravé myšlenky/vyhýbavé chování (měřeno pomocí stupnice dopadu události) a/nebo obavy a deprese (měřeno pomocí stupnice nemocnice a deprese), budou zařazeni do kroku 2 (I-b) a budou zařazeni další 4-7 konzultací. Důraz bude kladen také na motivaci ke zvýšení úrovně fyzické aktivity. Intervenční (I) i kontrolní skupina (C) se mohou účastnit společného rehabilitačního programu s edukací pacientů a tělesným tréninkem. Údaje budou shromažďovány pomocí standardizovaných dotazníků, které si sami vyhlásíte. Objektivní měření úrovně fyzické aktivity, spánku a denního energetického výdeje jsou zaznamenávány pomocí náramku SenseWear™ Pro3 Armband. Bod měření je při zařazení a poté po 6 týdnech, 4, 8, 12 a 24 měsících.