Wczesna rehabilitacja chorych na raka

Zagrażająca życiu choroba, taka jak rak, może prowadzić do zespołu stresu pourazowego, a nawet przy niskim poziomie skutków ubocznych choroby nowotworowej i leczenia, 80% zgłasza wysoki poziom objawów stresu. Celem niniejszego badania z randomizacją i grupą kontrolną jest zbadanie psychospołecznych skutków interwencji w zakresie radzenia sobie ze stresem, opartej na terapii poznawczo-behawioralnej, z naciskiem na zwiększoną aktywność fizyczną u pacjentów z różnymi rozpoznaniami raka, przy zastosowaniu podejścia polegającego na stopniowej opiece. Stosując podejście polegające na stopniowej opiece, możliwe jest zbadanie poziomu i intensywności interwencji w zakresie zarządzania stresem wymaganych do osiągnięcia lepszego samopoczucia. Przeprowadzona zostanie również analiza użyteczności kosztów. 300 dorosłych pacjentów z niedawnym rozpoznaniem raka piersi, jelita grubego, gruczołu krokowego, jądra lub chłoniaka, zakwalifikowanych do uzupełniającego i/lub leczniczego leczenia onkologicznego w Szpitalu Uniwersyteckim Haukeland, zostanie kolejno włączonych do prospektywnego badania interwencyjnego. Pacjenci zostaną losowo przydzieleni do grupy interwencyjnej lub kontrolnej. W kroku 1 wszyscy pacjenci z grupy interwencyjnej (I-a) otrzymają 2 sesje doradcze. Pacjenci, którzy zgłaszają klinicznie istotne poziomy stresu, takie jak natrętne myśli/zachowania unikowe (mierzone za pomocą Skali Wpływu Zdarzeń) i/lub zmartwienia i depresje (mierzone za pomocą Skali Szpitalnej i Skali Depresji) zostaną włączeni do Kroku 2 (I-b) i uwzględnią inną 4-7 sesji doradczych. Duży nacisk zostanie położony również na motywowanie do zwiększania poziomu aktywności fizycznej. Zarówno grupa interwencyjna (I), jak i grupa kontrolna (C) mogą uczestniczyć we wspólnym programie rehabilitacji z edukacją pacjentów i treningiem fizycznym. Dane będą zbierane za pomocą standaryzowanych kwestionariuszy zgłaszanych przez samych siebie. Obiektywne pomiary poziomu aktywności fizycznej, snu i dziennego wydatku energetycznego są rejestrowane za pomocą opaski SenseWear™ Pro3 Armband. Punkt pomiarowy jest w momencie włączenia, a następnie po 6 tygodniach, 4, 8, 12 i 24 miesiącu.