Tidlig rehabilitering av kreftpasienter

En livstruende sykdom som kreft kan føre til posttraumatisk stresslidelse, og selv når det rapporteres lave nivåer av bivirkninger fra kreftsykdom og behandling, rapporterer 80 % høye nivåer av stresssymptomer. Formålet med denne randomiserte kontrollerte studien er å undersøke de psykososiale effektene av en stressmestringsintervensjon basert på kognitiv atferdsterapi og med fokus på økt fysisk aktivitet hos pasienter med ulike kreftdiagnoser ved bruk av en stepped-care-tilnærming. Ved bruk av en trinnvis omsorgstilnærming er det mulig å studere nivået og intensiteten av stressmestringsintervensjon som kreves for å oppnå økt velvære. Det vil også bli utført en kostnads-nytteanalyse. 300 voksne pasienter med nylig diagnostisert bryst-, kolorektal-prostata-, testikkelkreft eller lymfom og som er planlagt for adjuvant og/eller kurativ onkologisk behandling ved Haukeland Universitetssykehus, vil bli fortløpende inkludert i den prospektive intervensjonsstudien. Pasientene vil bli randomisert til intervensjon eller kontroll. I trinn 1 vil alle pasienter i intervensjonsgruppen (I-a) få 2 veiledningssamtaler. Pasienter som rapporterer klinisk signifikante nivåer av stress, slik som påtrengende tanker/unnvikelsesatferd (målt ved Impact of Event Scale) og/eller bekymring og depresjoner (målt ved Hospital and Depression Scale) vil bli inkludert i trinn 2 (I-b) og inkludere en annen 4-7 veiledningssamtaler. Det vil også være fokus på å motivere til å øke fysisk aktivitetsnivå. Både intervensjon (I) og kontrollgruppe (C) får ta del i felles rehabiliteringsopplegg med pasientopplæring og fysisk trening. Data vil bli samlet inn med selvrapporterte standardiserte spørreskjemaer. Objektive målinger av fysisk aktivitetsnivå, søvn og daglig energiforbruk registreres med SenseWear™ Pro3 Armband. Målepunkt er ved inklusjon og enn etter 6 uker, 4, 8, 12 og 24 måneder.