Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Chřipka A 2009 H1N1 Challenge Study u zdravých dospělých

Chřipka A 2009 H1N1 Human Challenge Studie u zdravých dospělých dobrovolníků

Pozadí:

- Výzvová studie vystavuje člověka nemoci a umožňuje výzkumníkům studovat nemoc prostřednictvím procesu hojení těla. Studie chřipkové výzvy, která se zabývá různými množstvími chřipkového viru, může poskytnout více informací o nejmenším množství potřebném k vyvolání infekce. Vědci chtějí podat jednu dávku viru chřipky A H1N1 zdravým dobrovolníkům, aby viděli, jak tělo na virus reaguje.

Cíle:

  • Najít nejmenší dávku viru chřipky A H1N1, která může způsobit mírnou až středně těžkou chřipkovou infekci u zdravého dospělého.
  • Studovat, jak imunitní systém těla reaguje na virus.

Způsobilost:

  • Zdraví dobrovolníci ve věku minimálně 18 let.
  • Účastníci musí být ochotni zůstat v izolaci po dobu minimálně 9 dnů.

Design:

  • Účastníci budou přijati na lůžkovou izolaci v nemocnici. Budou vyšetřeni fyzickou prohlídkou a anamnézou. Budou mít také testy funkce srdce a plic. Budou odebrány vzorky krve, moči a nosních výtěrů/výplachů.
  • Účastníci obdrží jeden nosní sprej na virus chřipky. Na lůžkovém oddělení zůstanou minimálně 9 dní.
  • Účastníci budou po dobu pobytu sledováni. Budou podstupovat časté krevní testy a další procedury podle potřeby.
  • Účastníci budou moci jít domů, jakmile budou mít dva negativní testy na virus. Testy budou probíhat ve dvou po sobě jdoucích dnech....

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Detailní popis

Vysoká nemocnost a úmrtnost spojená s pandemií i sezónní chřipkou a očekávání budoucích pandemií chřipky staví chřipku do popředí výzkumu infekčních chorob. Protože přirozená historie a patogeneze lidské chřipky nebyly dobře charakterizovány a nelze je adekvátně studovat na zvířecích modelech nebo pomocí současných technik in vitro, lze k důležitým otázkám patogeneze chřipky přistupovat pouze prostřednictvím studií expozice u lidí.

Předchozí studie humánní infekce se zabývaly některými aspekty přirozené historie chřipky tím, že vyhodnotily načasování virové replikace, vylučování, klinické příznaky a vrozené a adaptivní imunitní reakce. Ačkoli tyto studie poskytly důležité informace, ve Spojených státech byly všechny kromě 1 provedeny před rokem 1990. Bez výjimky měly tyto studie omezení kvůli rozsahu studie a/nebo vědeckým technikám dostupným v té době.

Primárním cílem této studie je určit dávku lidského provokačního viru chřipky A 2009 H1N1, která u zdravých dobrovolníků vyvolá mírnou až středně závažnou nekomplikovanou chřipkovou infekci. Tento protokol bude zkoumat některé ze základních otázek, které zůstávají nezodpovězeny ohledně patogeneze chřipky u lidí, konkrétně podrobnou klinickou a imunologickou charakterizaci nekomplikované virové patogeneze chřipky u zdravých dospělých dobrovolníků.

Sekundární cíle zhodnotí klinické onemocnění, délku vylučování viru a patogenezi u pacientů s chřipkovou infekcí včetně identifikace klinických markerů onemocnění. Cíle průzkumu se budou zejména snažit odhalit virové faktory nezbytné pro infekci/adaptaci člověka a vyhodnotit imunitní odpověď hostitele, virovou replikaci, virovou zdatnost a evoluci uvnitř hostitele.

Spolupráce mezi výzkumníky Národního institutu pro alergie a infekční nemoci (NIAID) a externími vědci vytvoří příležitosti k dalšímu rozvoji a rozšíření oblastí klinického výzkumu chřipky na základě navrhovaného modelu výzvy.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

49

Fáze

  • Fáze 2
  • Fáze 1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Spojené státy, 20892
        • National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 50 let (DOSPĚLÝ)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

-KRITÉRIA PRO ZAŘAZENÍ:

  1. Věk vyšší nebo rovný 18 a nižší nebo rovný 50 letům.
  2. Souhlasí s tím, že během účasti v této studii nebude užívat tabákové výrobky.
  3. Ochota zůstat v izolaci po dobu šíření viru (minimálně 9 dní) a splnit všechny požadavky studie.
  4. Účastnice je způsobilá pro tuto studii, pokud není těhotná nebo nekojí a 1 z následujících:

    • Neplodnost (tj. ženy, které prodělaly hysterektomii nebo podvázání vejcovodů nebo jsou postmenopauzální, jak je definováno bez menstruace po dobu delší nebo rovnající se 1 roku).
    • Ve fertilním věku, ale souhlasí s tím, že bude praktikovat účinnou antikoncepci nebo abstinenci po dobu 4 týdnů před a 8 týdnů po podání chřipkového provokačního viru. Přijatelné metody antikoncepce zahrnují 1 nebo více z následujících: 1) mužský partner, který je sterilní před vstupem účastnice do studie a je jediným sexuálním partnerem účastnice; 2) implantáty levonorgestrelu; 3) injekční progestogen; 4) nitroděložní tělísko s dokumentovanou mírou selhání < 1 %; 5) perorální antikoncepce; a 6) metody s dvojitou bariérou včetně diafragmy nebo kondomu se spermicidem.
  5. Ochotný mít vzorky uložené pro budoucí výzkum.
  6. Předběžně vyvolejte titr sérové ​​hemaglutinace-inhibice proti provokačnímu kmeni 1:16 nebo méně.
  7. HIV neinfikovaný.

KRITÉRIA VYLOUČENÍ:

  1. Přítomnost samostatně hlášeného nebo lékařsky zdokumentovaného závažného zdravotního stavu včetně, ale bez omezení na:

    1. Chronické plicní onemocnění (např. astma, emfyzém).
    2. Chronická kardiovaskulární onemocnění (např. kardiomyopatie, městnavé srdeční selhání, srdeční chirurgie, ischemická choroba srdeční, známé anatomické vady).
    3. Chronické zdravotní stavy vyžadující pečlivé lékařské sledování nebo hospitalizaci během posledních 5 let (např. diabetes mellitus, renální dysfunkce, hemoglobinopatie).
    4. Imunosuprese nebo probíhající malignita.
    5. Neurologické a neurovývojové stavy (např. dětská mozková obrna, epilepsie, mrtvice, záchvaty).
    6. Postinfekční nebo postvakcinační neurologické následky.
  2. Mít blízko nebo v domácnosti (tj. sdílet stejný byt nebo dům) vysoce rizikové kontakty, mimo jiné:

    1. Osoby starší nebo rovné 65 letům.
    2. Děti do 5 let.
    3. Obyvatelé pečovatelských domů.
    4. Osoby jakéhokoli věku s významnými chronickými zdravotními stavy, jako jsou:

      • Chronické plicní onemocnění (např. astma).
      • Chronická kardiovaskulární onemocnění (např. kardiomyopatie, městnavé srdeční selhání, srdeční chirurgie, ischemická choroba srdeční, známé anatomické vady).
      • Kontakty, které vyžadovaly lékařské sledování nebo hospitalizaci během posledních 5 let z důvodu chronického metabolického onemocnění (např. diabetes mellitus, renální dysfunkce, hemoglobinopatie).
      • Imunosuprese nebo rakovina.
      • Neurologické a neurovývojové stavy (např. dětská mozková obrna, epilepsie, mrtvice, záchvaty).
      • Děti a dospívající, kteří dostávají dlouhodobou léčbu aspirinem.
      • Ženy, které jsou těhotné nebo se snaží otěhotnět.
  3. Jedinec s indexem tělesné hmotnosti (BMI) nižším nebo rovným 18,5 a vyšším nebo rovným 40.
  4. Vykouří více než 4 cigarety nebo jiné tabákové výrobky týdně.
  5. Kompletní krevní obraz (CBC) s diferenciálem mimo normální referenční rozmezí NIH Department of Laboratory Medicine (DLM) a považovaný PI za klinicky významný.
  6. Chemie v akutní péči, minerální a/nebo jaterní panely a/nebo některý z následujících: laktátdehydrogenáza, kyselina močová, kreatinkináza a celkový protein mimo normální referenční rozmezí NIH DLM a považované PI za klinicky významné.
  7. Analýza moči mimo normální referenční rozmezí NIH DLM a považována PI za klinicky významnou.
  8. Klinicky významná abnormalita na elektrokardiogramu.
  9. Klinicky významná abnormalita, jak ji považuje PI při echokardiografickém testování.
  10. Nedávné akutní onemocnění do 1 týdne od přijetí do izolačního zařízení.
  11. Známá alergie na léčbu chřipky (včetně, ale bez omezení na oseltamivir, nesteroidní léky).
  12. Známá alergie na 2 nebo více tříd antibiotik (např. peniciliny, cefalosporiny, fluorochinolony nebo glykopeptidy).
  13. Příjem krve nebo krevních produktů (včetně imunoglobulinů) do 3 měsíců před zápisem.
  14. Příjem jakéhokoli nelicencovaného léku do 3 měsíců nebo 5,5 poločasu (podle toho, co je větší) před registrací.
  15. Obdržení jakékoli nelicencované vakcíny do 6 měsíců před registrací.
  16. Samostatně hlášená nebo známá historie současného alkoholismu nebo zneužívání drog nebo pozitivní test moči/séra na zneužívání drog (tj. amfetaminy, kokain, benzodiazepiny, opiáty nebo metabolity, ale ne tetrahydrokanabinol (THC) nebo metabolity).
  17. Samostatně hlášená nebo známá historie psychiatrických nebo psychologických problémů, které PI považuje za kontraindikaci účasti v protokolu
  18. Známý blízký kontakt s kýmkoli, o kterém je známo, že měl v posledních 7 dnech chřipku.
  19. Jakýkoli stav, který je podle úsudku hlavního zkoušejícího kontraindikací účasti v protokolu nebo narušuje schopnost dobrovolníka udělit informovaný souhlas.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: ZÁKLADNÍ_VĚDA
  • Přidělení: NA
  • Intervenční model: SINGLE_GROUP
  • Maskování: ŽÁDNÝ

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
EXPERIMENTÁLNÍ: Challenge Virus
Ca/04/2009/H1N1 Vero Grown Challenge Virus byl podán intranazálně každému účastníkovi pomocí nosního spreje. Bude podán celkový objem až 1 ml viru.
Lidský provokační virus bude podán intranazálně každému účastníkovi pomocí nosního spreje. Bude podán celkový objem až 1 ml viru.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Procento MMID
Časové okno: 67 dní po inokulaci chřipky
Procento jedinců, kteří prodělali mírnou až středně těžkou chřipkovou infekci (MMID, definovanou jako aktivní vylučování a příznaky chřipky A) v každé dávkové skupině.
67 dní po inokulaci chřipky

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. února 2012

Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)

1. prosince 2013

Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)

1. prosince 2013

Termíny zápisu do studia

První předloženo

18. července 2012

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

18. července 2012

První zveřejněno (ODHAD)

20. července 2012

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (ODHAD)

9. května 2016

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

5. dubna 2016

Naposledy ověřeno

1. dubna 2016

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 120077
  • 12-I-0077 (JINÝ: NIH - National Institute of Allergy and Infectious Diseases)

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

ANO

Popis plánu IPD

Data budou sdílena prostřednictvím datového úložiště NIH BTRIS – Biomedical Translational Research Information System

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit