Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Influenza A 2009 H1N1 -haastetutkimus terveillä aikuisilla

tiistai 5. huhtikuuta 2016 päivittänyt: National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)

Influenza A 2009 H1N1 Ihmisten haastetutkimus terveillä aikuisilla vapaaehtoisilla

Tausta:

- Haastetutkimus altistaa ihmisen taudille ja antaa tutkijoille mahdollisuuden tutkia sairautta kehon paranemisprosessin kautta. Influenssahaastetutkimus, jossa tarkastellaan eri määriä influenssavirusta, voi antaa enemmän tietoa pienimmästä infektion aiheuttamiseen tarvittavasta määrästä. Tutkijat haluavat antaa yhden annoksen influenssa A H1N1 -virusta terveille vapaaehtoisille nähdäkseen, kuinka keho reagoi virukseen.

Tavoitteet:

  • Löytää pienin annos influenssa A H1N1 -virusta, joka voi aiheuttaa lievän tai keskivaikean influenssainfektion terveellä aikuisella.
  • Tutkia kuinka kehon immuunijärjestelmä reagoi virukseen.

Kelpoisuus:

  • Terveet vapaaehtoiset vähintään 18-vuotiaat.
  • Osallistujien on oltava valmiita pysymään eristyksissä vähintään 9 päivää.

Design:

  • Osallistujat viedään sairaalan eristysosastolle. Heille suoritetaan fyysinen koe ja sairaushistoria. Heille tehdään myös sydämen ja keuhkojen toimintakokeet. Veri-, virtsa- ja nenän vanupuikko-/pesunäytteet otetaan.
  • Osallistujat saavat yhden flunssaviruksen nenäsumutteen. He viipyvät osastolla vähintään 9 päivää.
  • Osallistujia seurataan heidän oleskelunsa ajan. Heille tehdään usein verikokeita ja muita toimenpiteitä tarpeen mukaan.
  • Osallistujat pääsevät kotiin, kun heillä on kaksi negatiivista virustestiä. Testit annetaan kahtena peräkkäisenä päivänä....

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Sekä pandeemiseen että kausi-influenssaan liittyvä korkea sairastuvuus ja kuolleisuus sekä tulevien influenssapandemioiden ennakointi nostavat influenssan etusijalle tartuntatautitutkimuksessa. Koska ihmisen influenssan luonnollista historiaa ja patogeneesiä ei ole karakterisoitu hyvin eikä niitä voida tutkia riittävästi eläinmalleilla tai nykyisillä in vitro -tekniikoilla, tärkeitä kysymyksiä influenssan patogeneesistä voidaan lähestyä vain ihmisen altistustutkimuksilla.

Aiemmat ihmishaastetutkimukset ovat käsitelleet joitain influenssan luonnollisen historian näkökohtia arvioimalla viruksen replikaation ajoitusta, leviämistä, kliinisiä oireita sekä synnynnäisiä ja adaptiivisia immuunivasteita. Vaikka nämä tutkimukset ovat antaneet tärkeitä tietoja, Yhdysvalloissa kaikki paitsi yksi tehtiin ennen vuotta 1990. Näillä tutkimuksilla oli poikkeuksetta rajoituksia tutkimuksen laajuuden ja/tai tuolloin käytettävissä olevien tieteellisten tekniikoiden vuoksi.

Tämän tutkimuksen ensisijaisena tavoitteena on määrittää influenssa A 2009 H1N1 -ihmisaltistusviruksen annos, joka aiheuttaa terveille vapaaehtoisille lievän tai kohtalaisen komplisoitumattoman influenssainfektion. Tämä protokolla tutkii joitain peruskysymyksiä, jotka jäävät vastaamatta koskien influenssan patogeneesiä ihmisillä, nimittäin yksityiskohtainen kliininen ja immunologinen luonnehdinta terveiden aikuisten vapaaehtoisten influenssaviruksen komplisoitumattomasta patogeneesistä.

Toissijaisissa tavoitteissa arvioidaan kliinistä sairautta, viruksen leviämisen kestoa ja patogeneesiä potilailla, joilla on influenssainfektio, mukaan lukien taudin kliinisten merkkiaineiden tunnistaminen. Tutkimustavoitteissa pyritään erityisesti löytämään virustekijöitä, jotka ovat välttämättömiä ihmisen infektioon/sopeutumiseen, ja arvioimaan isännän immuunivastetta, viruksen replikaatiota, viruksen kuntoa ja isännän sisäistä kehitystä.

Kansallisen allergia- ja tartuntatautiinstituutin (NIAID) tutkijoiden ja ulkopuolisten tutkijoiden yhteistyö luo mahdollisuuksia kehittää ja laajentaa kliinisen influenssatutkimuksen alueita ehdotetun haastemallin pohjalta.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

49

Vaihe

  • Vaihe 2
  • Vaihe 1

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Yhdysvallat, 20892
        • National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta - 50 vuotta (AIKUINEN)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Joo

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

-SISÄLLYTTÄMISKRITEERIT:

  1. Yli 18-vuotias tai pienempi tai yhtä suuri kuin 50-vuotias.
  2. Suostuu olemaan käyttämättä tupakkatuotteita osallistuessaan tähän tutkimukseen.
  3. Halukkuus pysyä eristyksissä viruksen leviämisen ajan (vähintään 9 päivää) ja noudattaa kaikkia tutkimusvaatimuksia.
  4. Naispuolinen osallistuja on oikeutettu tähän tutkimukseen, jos hän ei ole raskaana tai imetä ja 1 seuraavista:

    • Ei-hedelmöitysikäiset (eli naiset, joille on tehty kohdunpoisto tai munanjohdinsidonta tai jotka ovat postmenopausaalisessa iässä, kun kuukautisia ei ole 1 vuoden tai sitä pidempään).
    • Hedelmällisessä iässä oleva, mutta suostuu käyttämään tehokasta ehkäisyä tai pidättymistä 4 viikkoa ennen influenssaaltistusviruksen antamista ja 8 viikkoa sen jälkeen. Hyväksyttäviä ehkäisymenetelmiä ovat yksi tai useampi seuraavista: 1) mieskumppani, joka on steriili ennen naispuolisen osallistujan tutkimukseen tuloa ja on naispuolisen osallistujan ainoa seksikumppani; 2) levonorgestreelin implantit; 3) injektoitava progestiini; 4) kohdunsisäinen laite, jonka dokumentoitu vikaprosentti on < 1 %; 5) suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet; ja 6) kaksoisestemenetelmät, mukaan lukien pallea tai kondomi spermisidillä.
  5. Haluaisin tallentaa näytteitä tulevaa tutkimusta varten.
  6. Esialtista seerumin hemagglutinaation estotiitteri altistuskantaa vastaan ​​1:16 tai vähemmän.
  7. HIV-tartunnan saamaton.

POISTAMISKRITEERIT:

  1. Itse ilmoittama tai lääketieteellisesti dokumentoitu merkittävä sairaus, mukaan lukien, mutta ei rajoittuen:

    1. Krooninen keuhkosairaus (esim. astma, emfyseema).
    2. Krooniset sydän- ja verisuonisairaudet (esim. kardiomyopatia, kongestiivinen sydämen vajaatoiminta, sydänleikkaus, iskeeminen sydänsairaus, tunnetut anatomiset viat).
    3. Krooniset sairaudet, jotka vaativat tarkkaa lääketieteellistä seurantaa tai sairaalahoitoa viimeisen viiden vuoden aikana (esim. diabetes mellitus, munuaisten vajaatoiminta, hemoglobinopatiat).
    4. Immunosuppressio tai jatkuva maligniteetti.
    5. Neurologiset ja hermoston kehityssairaudet (esim. aivohalvaus, epilepsia, aivohalvaus, kohtaukset).
    6. Infektion tai rokotteen jälkeiset neurologiset seuraukset.
  2. Sinulla on läheisiä tai kotitaloussuhteita (eli jaat saman asunnon tai talon) riskialttiita kontakteja, mukaan lukien, mutta ei rajoittuen:

    1. Henkilöt, jotka ovat vähintään 65-vuotiaita.
    2. Lapset alle 5-vuotiaat.
    3. Hoitokotien asukkaat.
    4. Minkä tahansa ikäiset henkilöt, joilla on merkittäviä kroonisia sairauksia, kuten:

      • Krooninen keuhkosairaus (esim.
      • Krooniset sydän- ja verisuonisairaudet (esim. kardiomyopatia, kongestiivinen sydämen vajaatoiminta, sydänleikkaus, iskeeminen sydänsairaus, tunnetut anatomiset viat).
      • Kontaktit, jotka ovat tarvinneet lääketieteellistä seurantaa tai sairaalahoitoa viimeisen 5 vuoden aikana kroonisen aineenvaihduntasairauden (esim. diabetes mellitus, munuaisten vajaatoiminta, hemoglobinopatiat) vuoksi.
      • Immunosuppressio tai syöpä.
      • Neurologiset ja hermoston kehityssairaudet (esim. aivohalvaus, epilepsia, aivohalvaus, kohtaukset).
      • Lapset ja teini-ikäiset, jotka saavat pitkäaikaista aspiriinihoitoa.
      • Naiset, jotka ovat raskaana tai yrittävät tulla raskaaksi.
  3. Henkilö, jonka painoindeksi (BMI) on pienempi tai yhtä suuri kuin 18,5 ja suurempi tai yhtä suuri kuin 40.
  4. Polttaa yli 4 savuketta tai muita tupakkatuotteita viikoittain.
  5. Täydellinen verenkuva (CBC), jonka ero on NIH:n laboratoriolääketieteen laitoksen (DLM) normaalin vertailualueen ulkopuolella ja jonka PI pitää kliinisesti merkittävänä.
  6. Akuutin hoidon kemiat, mineraali- ja/tai maksapaneelit ja/tai mikä tahansa seuraavista: laktaattidehydrogenaasi, virtsahappo, kreatiinikinaasi ja kokonaisproteiini, joka on NIH DLM:n normaalin vertailualueen ulkopuolella ja PI:n mielestä kliinisesti merkittävinä.
  7. Virtsan analyysi NIH DLM:n normaalin vertailualueen ulkopuolella ja PI:n mielestä kliinisesti merkittävänä.
  8. Kliinisesti merkittävä poikkeama EKG:ssa.
  9. Kliinisesti merkittävä poikkeavuus, jonka PI arvioi kaikukardiografisissa testeissä.
  10. Äskettäinen akuutti sairaus viikon sisällä eristyslaitokseen saapumisesta.
  11. Tunnettu allergia influenssan hoitoon (mukaan lukien, mutta ei rajoittuen oseltamiviiriin, ei-steroideihin).
  12. Tunnettu allergia kahdelle tai useammalle antibioottiryhmälle (esim. penisilliinit, kefalosporiinit, fluorokinolonit tai glykopeptidit).
  13. Veren tai verituotteiden (mukaan lukien immunoglobuliinit) vastaanotto 3 kuukauden sisällä ennen ilmoittautumista.
  14. Kaikki lisensoimattomat lääkkeet 3 kuukauden tai 5,5 puoliintumisajan (sen mukaan kumpi on suurempi) sisällä ennen ilmoittautumista.
  15. Kaikki lisensoimattomat rokotteet 6 kuukauden sisällä ennen ilmoittautumista.
  16. Itse ilmoittama tai tiedossa oleva alkoholismi tai huumeiden väärinkäyttö tai positiivinen virtsa-/seerumitesti huumeiden väärinkäytön varalta (eli amfetamiinit, kokaiini, bentsodiatsepiinit, opiaatit tai metaboliitit, mutta ei tetrahydrokannabinoli (THC) tai metaboliitit).
  17. Itse raportoitu tai tiedossa oleva psykiatrinen tai psykologinen ongelma, jonka PI:n mielestä on vasta-aihe protokollaan osallistumiselle
  18. Tunnettu läheinen kontakti kenen tahansa kanssa, jolla on tiedetty influenssaa viimeisten 7 päivän aikana.
  19. Mikä tahansa ehto, joka päätutkijan arvion mukaan on vasta-aihe protokollaan osallistumiselle tai heikentää vapaaehtoisen kykyä antaa tietoinen suostumus.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: BASIC_SCIENCE
  • Jako: NA
  • Inventiomalli: SINGLE_GROUP
  • Naamiointi: EI MITÄÄN

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
KOKEELLISTA: Haaste Virus
Ca/04/2009/H1N1 Vero Grown Challenge Virus annettiin intranasaalisesti jokaiselle osallistujalle nenäsumuttimella. Viruksen kokonaistilavuus on enintään 1 ml.
Ihmisen altistusvirus annetaan intranasaalisesti jokaiselle osallistujalle nenäsumuttimella. Viruksen kokonaistilavuus on enintään 1 ml.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Prosentti MMID
Aikaikkuna: 67 päivää influenssarokotuksen jälkeen
Prosenttiosuus henkilöistä, joilla on lievä tai kohtalainen influenssainfektio (MMID, määritelty influenssa A:n aktiiviseksi leviämiseksi ja oireiksi) kussakin annosryhmässä.
67 päivää influenssarokotuksen jälkeen

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Keskiviikko 1. helmikuuta 2012

Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)

Sunnuntai 1. joulukuuta 2013

Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)

Sunnuntai 1. joulukuuta 2013

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Keskiviikko 18. heinäkuuta 2012

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 18. heinäkuuta 2012

Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)

Perjantai 20. heinäkuuta 2012

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (ARVIO)

Maanantai 9. toukokuuta 2016

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 5. huhtikuuta 2016

Viimeksi vahvistettu

Perjantai 1. huhtikuuta 2016

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • 120077
  • 12-I-0077 (MUUTA: NIH - National Institute of Allergy and Infectious Diseases)

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

JOO

IPD-suunnitelman kuvaus

Tiedot jaetaan NIH:n tietovaraston BTRIS - Biomedical Translational Research Information System -tietojärjestelmän kautta

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa